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代杰文
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

口腔顱頜面科

拔牙用什么工具

2023-06-05 11:35播放 :

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拔牙的器械很多，常見(jiàn)主要包括以下幾種：

1、牙鉗：拔牙最常見(jiàn)的工具是牙鉗，用于夾住牙齒，進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)，能把一部分牙齒拔下來(lái)；

2、牙挺：第二常見(jiàn)的拔牙工具是牙挺，通過(guò)牙挺把牙齒給挺松，甚至把牙挺出來(lái)；

3、其他：有部分很難拔除的牙，單靠挺子、鉗子、骨鑿，可能拔不出來(lái)，現(xiàn)在有很多新的工具可以使用，比如渦輪機(jī)，它可以把牙齒表面的骨頭磨掉，把牙齒分成好幾塊，然后拔除牙齒。另外還有超聲骨刀，因?yàn)樵谌ス?、磨牙時(shí)操作相對(duì)比較溫和，所以可能會(huì)降低患者的恐懼感，同時(shí)也能夠有效用于拔除牙齒。此外，還可以使用輔助工具，如分離牙齦的牙齦分離器，搔刮拔牙窩的刮匙，拔牙根的根尖挺、根尖鉗等。

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拔牙用什么工具

拔牙一般用的工具有：一、牙齦分離器。二、牙挺。三、牙鉗。一般在麻醉顯效以后，用牙齦分離器分離要拔牙齒周?chē)难例l。然后要用牙挺把牙齒挺松，再有牙鉗把牙齒反復(fù)的晃動(dòng)、牽引，從拔牙窩當(dāng)中取出來(lái)。如果拔的牙比較困難，可能還要用骨鑿和骨錘，可以把拔牙周?chē)鸢窝览щy的骨質(zhì)去掉，或者把牙冠劈成兩半，然后再拔除。如果是阻生齒，可能還需要牙鉆。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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拔牙的工具叫什么

"拔牙是口腔科非常常見(jiàn)的一種手術(shù)，在手術(shù)過(guò)程中需要應(yīng)用許多種器械、工具。首先在麻醉發(fā)效之后，要應(yīng)用牙齦分離器分離牙齦，再應(yīng)用牙挺將患牙挺松，應(yīng)用拔牙鉗將牙齒拔除。其中，對(duì)于牙挺而言，分為直牙挺和彎牙挺；對(duì)于拔牙鉗而言，又分為上牙鉗、下牙鉗，又分別包括前牙鉗、前磨牙鉗和后牙鉗。相對(duì)完整的牙齒拔除，一般選擇前牙鉗、前磨牙鉗和磨牙鉗。但是，對(duì)于殘根的拔除，要選擇應(yīng)用根尖鉗。此外，如果牙齒需要劈開(kāi)，也需要應(yīng)用骨鑿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

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拔牙工具怎么消毒

"拔牙常用的工具有注射器、口鏡、拔牙鉗、牙挺，還有骨鑿，還有一些刮匙，有時(shí)候還要用一些持針器。像注射器一般現(xiàn)在都是一次性的，就不需要消毒了，口鏡由于有一個(gè)小鏡子，玻璃的，鏡子不耐高溫，所以只能用浸泡的方法，用戊二醛浸泡。其它的，像金屬器械都可以高溫消毒，首先要徹底清洗，清洗之后要打包，放在消毒鍋里頭高溫消毒134℃，為什么是134℃，因?yàn)?34℃可以殺滅芽孢，其它的像細(xì)菌和病毒不到100℃就可以殺滅了，只有芽孢要134℃才可以殺滅。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

李凌│北京積水潭醫(yī)院

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微創(chuàng)拔牙和傳統(tǒng)拔牙工具的區(qū)別

"傳統(tǒng)拔牙用的工具主要是牙鉗和牙挺，微創(chuàng)拔牙用的工具主要是微創(chuàng)拔牙挺、牙鉆或者超聲骨刀。傳統(tǒng)拔牙時(shí)，一般先用牙挺松牙齒，再用牙鉗進(jìn)行唇舌側(cè)或者頰舌側(cè)的反復(fù)搖晃，使牙齒松動(dòng)，從唇頰側(cè)進(jìn)行牽引，將牙齒拔除。如果拔牙比較困難，用牙挺通過(guò)楔力、杠桿力量、撬動(dòng)的力量，才能把牙齒挺松。有的時(shí)候也需要用骨鑿，將牙冠劈開(kāi)，分塊取出。目前興起的微創(chuàng)拔牙，主要是用微創(chuàng)拔牙挺先切斷牙根周?chē)难乐苣?，再用拔牙鉗進(jìn)行反復(fù)搖晃，將牙冠取出。有的也需要用牙鉆將牙冠劈開(kāi)，或者去除牙冠周?chē)牟糠止琴|(zhì)，或者用超聲骨刀去骨，這樣創(chuàng)傷的比較小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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艾灸用什么工具最好

"艾灸的方式最好是用艾條灸，方便簡(jiǎn)單，隨時(shí)能夠操作。艾條灸中懸起灸比較好，比如雀啄灸、回旋灸、溫和灸就可以。溫和灸就是距穴位2-3cm左右，即一種溫?zé)岬拇碳ぁ＿€有一種是雀啄灸，用點(diǎn)好的艾條對(duì)準(zhǔn)穴位，先近一點(diǎn)，燙了再遠(yuǎn)一點(diǎn)?；匦氖请x穴位高度一致，來(lái)回左右擺動(dòng)，往復(fù)回旋治療，這樣艾灸面積比較大一些。所以艾條灸比較簡(jiǎn)單易行、安全，而且不容易燙傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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冠心病急救工具

"冠心病急救，通常工具上主要是氧氣的設(shè)備，如果在冠心病發(fā)作的時(shí)候予以一定的吸氧，對(duì)患者有幫助。但是在冠心病遇到突然間劇烈胸痛的時(shí)候，首先應(yīng)該做到的是休息，減少心肌氧的消耗，緩解心肌缺血的情況，試圖來(lái)緩解胸痛的情況。再有是備用的藥物，包括硝酸甘油、速效救心丸或者復(fù)方丹參滴丸，其中硝酸甘油和速效救心丸是更為常用的兩種藥。這些藥物都是舌下含服，通常硝酸甘油含服一片如果不能夠緩解，就需要呼叫急救系統(tǒng)，比如120，通過(guò)急救系統(tǒng)到達(dá)醫(yī)院，了解心臟到底發(fā)生了什么樣的問(wèn)題，是否發(fā)生心肌梗死。速效救心丸通常是含服六粒，如果不能夠緩解也是需要去醫(yī)院就診，而不是一味的反復(fù)還含服這些藥。所以總體來(lái)說(shuō)冠心病急救需要具備在第一是藥物，第二是理念，當(dāng)然還有氧氣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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"扁桃體結(jié)石清理可以用棉簽、鑷子，也可以用吸引器，都可以將扁桃體結(jié)石清理。在清理的過(guò)程當(dāng)中，一定要注意不能損傷扁桃體的黏膜而造成出血。如果扁桃體結(jié)石不影響生活，沒(méi)有癥狀，可以不清理。可以用含片或漱口水進(jìn)行治療，炎癥消退以后，一般扁桃體結(jié)石自己排出。如果扁桃體結(jié)石比較大，有臭味，形成口臭，或者咳嗽的時(shí)候咳出來(lái)有臭味，這時(shí)候可以進(jìn)行清理，試著用棉簽將它擠出，或者用鑷子夾出。如果自己清理比較困難，可以到醫(yī)院，醫(yī)生可以用吸引器吸出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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工具避孕的好處

"工具避孕也是一種常用的避孕方式，好處是可以避孕，可以阻斷性傳播疾病，工具避孕這種避孕方式也不是100%的能夠達(dá)到避孕，幾乎沒(méi)有任何避孕方式能夠100%避孕。帶套也有懷孕的可能，比如避孕套破了、滑脫了或者帶的時(shí)間不對(duì)，帶晚了，都有可能懷孕。任何避孕方式?jīng)]有能夠達(dá)到100%避孕，工具避孕還是一種比較好的避孕方式，方便、可逆，能夠阻斷性傳播疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

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刮痧可以用什么工具刮

"刮痧是利用刮痧的工具，比如刮痧板或者是勺都可以，蘸上介質(zhì)，比如水、刮痧油、身體乳，只要有潤(rùn)滑作用都可以。反復(fù)的在經(jīng)絡(luò)的循行線上進(jìn)行刮治，一直到皮膚下面出現(xiàn)紅色的痧點(diǎn)，也就是皮下出現(xiàn)瘀血，就叫刮痧。刮痧主要用于瀉熱，也同樣用于活血化瘀，有活血化瘀的功效。刮痧沒(méi)有時(shí)間限制，與時(shí)間不相關(guān)，晚上刮痧也可以，白天刮痧也可以，只要知道有不舒服的時(shí)候，都可以用刮痧的方法進(jìn)行治療，沒(méi)有時(shí)間的區(qū)分。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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家用艾灸工具哪種最好

"艾灸治療有溫補(bǔ)身體陽(yáng)氣，溫經(jīng)通絡(luò)的作用，艾灸治療對(duì)于很多的寒涼性疾病效果都是比較好的。在家里面，一般情況下，這兩種艾灸的工具是比較好的，第一種是灸盒，就是一個(gè)盒子，周?chē)袔讉€(gè)孔洞，使用艾條灸比較方便。第二種是滾筒式的灸盒，就是把灸條點(diǎn)燃以后放在滾筒里面，這種艾灸方式也比較安全。艾灸治療并不是短時(shí)間的事情，如果要取得效果，時(shí)間是比較久的，每天可以灸至少半個(gè)小時(shí)，至少需要堅(jiān)持1個(gè)月。如果要有治療效果，最好還是到專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)做艾灸治療比較穩(wěn)妥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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疼痛評(píng)估工具是什么

"疼痛是一種人的主觀感受，疼痛評(píng)估的工具包括數(shù)字疼痛評(píng)估法、視覺(jué)模擬評(píng)估法、文字描述評(píng)估法以及面部表情測(cè)量圖評(píng)估法。數(shù)字式疼痛評(píng)估法分0-10級(jí)，由11位數(shù)字組成，分成11級(jí)，當(dāng)處于0級(jí)時(shí)表示疼痛不明顯，沒(méi)有明顯的痛覺(jué)，隨著數(shù)字的增長(zhǎng)疼痛也會(huì)逐漸增長(zhǎng)。文字描述評(píng)估法是將一條直線分為5段，每個(gè)點(diǎn)均有相應(yīng)的描述疼痛的文字，其中一端沒(méi)有痛覺(jué)，另一端表示無(wú)法忍受的疼痛。視覺(jué)模擬試評(píng)估法是我國(guó)臨床使用最為廣泛的方法，有一條長(zhǎng)約10cm的游動(dòng)標(biāo)尺，一面標(biāo)有10個(gè)刻度，分別是0和10。0分表示沒(méi)有痛覺(jué),10代表難以忍受的最劇烈的疼痛。"

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搬運(yùn)脊柱骨折的患者不宜使用什么工具

"搬運(yùn)脊柱骨折的患者，不宜采用不能夠?yàn)榛颊呒怪约八闹峁┯残灾蔚墓ぞ?，如較軟床墊或者椅子、凳子等。因?yàn)閷?duì)于脊柱骨折的患者，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是造成骨折再次移位或者臨近節(jié)段的骨折脫位，而造成對(duì)后方的硬脊膜、脊髓或者神經(jīng)根，產(chǎn)生嚴(yán)重的壓迫。這些較軟的工具，不能為脊柱骨折處提供良好的硬性支撐，容易造成骨折的錯(cuò)位，從而對(duì)脊柱后方椎管內(nèi)重要組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫，進(jìn)而引發(fā)截癱或者四肢癱等嚴(yán)重后果。適合于搬運(yùn)脊柱骨折患者的工具，應(yīng)該是硬板床或者能夠輔助固定頸部、腰部以及雙下肢的搬運(yùn)工具。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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