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張玉玲
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

兒內(nèi)科

兒童怎么檢測(cè)新型冠狀病毒肺炎

2023-01-04 17:40播放 :

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兒童新型冠狀病毒肺炎的檢測(cè)，需要進(jìn)行血常規(guī)、肺部CT以及新型冠狀病毒核酸、抗體等檢查。如果血常規(guī)顯示白細(xì)胞正?；驕p低，淋巴細(xì)胞的絕對(duì)計(jì)數(shù)呈進(jìn)行性下降，肺CT早期呈現(xiàn)毛玻璃樣改變，肺CT外帶出現(xiàn)點(diǎn)片狀陰影，新型冠狀病毒核酸呈陽(yáng)性，診斷為兒童患有新型冠狀病毒肺炎。

多數(shù)兒童感染新型冠狀病毒會(huì)有明確接觸史，即父母或周圍密切看護(hù)兒童的人員中存在新型冠狀病毒肺炎的確診病例或無(wú)癥狀感染者。兒童沒(méi)有密切接觸史時(shí)，感染新型冠狀病毒肺炎的幾率較低。如果不是高危地區(qū)或無(wú)明確流行病史，通?？梢圆贿M(jìn)行常規(guī)新型冠狀病毒四項(xiàng)篩查。

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"針對(duì)2019新型冠狀病毒，可以通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)自我檢測(cè)是否感染了新型冠狀病毒，具體情況如下：1、判斷自己是否有流行病學(xué)史：確定自己兩周之內(nèi)是否前往過(guò)疫區(qū)以及周邊的地方、近兩周之內(nèi)是否接觸了感染者、是否發(fā)生了群居性的病例等。2、判斷是否有2019新型冠狀病毒的感染癥狀：例如是否出現(xiàn)了發(fā)熱、干咳、乏力等不適，少數(shù)患者還可以伴有咽部疼痛、瘙癢，以及鼻塞、流涕、肌肉酸痛、腹瀉等癥狀，尤其是要觀察自己是否出現(xiàn)了味覺(jué)、嗅覺(jué)功能減退或喪失的癥狀。世界衛(wèi)生組織已將嗅覺(jué)和味覺(jué)喪失列為2019新型冠狀病毒感染的新癥狀，嗅覺(jué)喪失是一種潛在的篩查癥狀，有助于發(fā)現(xiàn)疑似病例或指導(dǎo)檢測(cè)防護(hù)。所以，如果出現(xiàn)上述情況，應(yīng)該盡早去當(dāng)?shù)氐陌l(fā)熱門診進(jìn)行核酸檢測(cè)，核酸檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性是確診2019新型冠狀病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/27收聽(tīng)(85286)

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新型冠狀病毒肺炎抗體檢測(cè)是什么意思

"新型冠狀病毒肺炎抗體檢測(cè)，也就是新型冠狀病毒的血清學(xué)檢測(cè)，當(dāng)新型冠狀病毒IgM抗體和IgG抗體陽(yáng)性時(shí)，可以作為感染新型冠狀病毒的診斷依據(jù)，或者是新型冠狀病毒IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，或者是IgG的抗體在恢復(fù)期比早期呈四倍以上升高時(shí)，也可以作為診斷新型冠狀病毒感染的依據(jù)。新型冠狀病毒抗體，一般在疾病感染的第一周陽(yáng)性率很低，抗體檢測(cè)時(shí)，由于有時(shí)會(huì)受到檢測(cè)試劑的影響，或者是體內(nèi)存在的干擾物質(zhì)，或者是標(biāo)本的原因，如標(biāo)本溶血或者是標(biāo)本被細(xì)菌感染、標(biāo)本存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性，所以一般不以新型冠狀病毒抗體檢測(cè)作為診斷新型冠狀病毒的獨(dú)立依據(jù)，要結(jié)合臨床表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病等綜合判斷、分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/27收聽(tīng)(36236)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

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"新型冠狀病毒肺炎血清學(xué)檢測(cè)時(shí)，如果抗體檢測(cè)是陽(yáng)性，說(shuō)明感染了新型冠狀病毒。新型冠狀病毒感染之后，IgM抗體和IgG抗體可以陽(yáng)性，但是一般在發(fā)病一周之內(nèi)，陽(yáng)性率比較低。由于試劑陽(yáng)性判斷值的原因，體內(nèi)存在的干擾物質(zhì)或者是標(biāo)本的原因，如標(biāo)本溶血、標(biāo)本被細(xì)菌污染、標(biāo)本儲(chǔ)存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、標(biāo)本凝固不全等，抗體檢測(cè)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。一般不單獨(dú)以血清學(xué)檢測(cè)作為診斷依據(jù)，需要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和基礎(chǔ)疾病的情況，進(jìn)行綜合判斷。新型冠狀病毒特異性抗體IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，或者是恢復(fù)期時(shí)，IgG抗體的滴度較急性期時(shí)呈四倍以上升高時(shí)，對(duì)診斷新型冠狀病毒感染有意義。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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"新型冠狀病毒肺炎核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)的區(qū)別，主要有以下幾方面：1、新型冠狀病毒肺炎核酸檢測(cè)：可以作為確定2019新型冠狀病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)核酸檢測(cè)陽(yáng)性時(shí)，可以確定新型冠狀病毒肺炎的診斷。2、新型冠狀病毒肺炎抗體檢測(cè)：一般不單獨(dú)作為診斷的依據(jù)，需要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和基礎(chǔ)疾病等情況進(jìn)行綜合判斷。對(duì)以下患者可以通過(guò)檢測(cè)進(jìn)行診斷，如臨床懷疑新型冠狀病毒肺炎且核酸檢測(cè)陰性的患者，或者是病情處于恢復(fù)期且核酸檢測(cè)陰性的患者，可以根據(jù)抗體的檢測(cè)輔助進(jìn)行診斷?？贵w檢測(cè)在發(fā)病的第一周內(nèi)陽(yáng)性率比較低，抗體檢測(cè)容易出現(xiàn)假陽(yáng)性，主要是見(jiàn)于試劑本身陽(yáng)性判斷值的原因，或者是患者體內(nèi)存在干擾物質(zhì)、標(biāo)本的原因。"

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王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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