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劉澤灝
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

內(nèi)分泌科

格列美脲片什么時(shí)候吃

2023-09-27 21:40播放 :

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通常建議格列美脲片早上空腹時(shí)服用，其作用機(jī)理主要是能夠促進(jìn)胰島素的分泌、釋放，從而達(dá)到降低血糖的作用。特點(diǎn)是半衰期比較長(zhǎng)、促進(jìn)胰島素分泌有一定的血糖依賴性，即當(dāng)血糖高時(shí)，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌的作用就比較強(qiáng)。而當(dāng)血糖低時(shí)，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌的作用就比較弱，可以減少低血糖的發(fā)生和發(fā)展。

另外格列美脲對(duì)于有胰島素抵抗、體型偏胖的患者有一定治療作用。所以對(duì)于部分胰島素水平高的患者，可以嘗試使用格列美脲去改善胰島素抵抗。此時(shí)也必須合用其他的藥物，比如二甲雙胍等。

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格列美脲片什么時(shí)候吃最好

"格列美脲片最好是早餐前服用，格列美脲屬于磺脲類的降糖藥，刺激胰島素的分泌降低空腹血糖，同時(shí)餐后血糖降低的療效，也非?？隙?。格列美脲降糖作用比較強(qiáng)可以單獨(dú)使用，也可以和其他的藥物聯(lián)合使用共同幫助控制糖尿病患者血糖。格列美脲作用時(shí)間比較長(zhǎng)，每天服用的次數(shù)比較少，應(yīng)該最好是在主餐前服藥，還要遵循醫(yī)囑服藥。要記住服用格列美脲以后，千萬(wàn)不要漏用餐，這一點(diǎn)非常重要，主要是為了避免出現(xiàn)低血糖。格列美脲的劑量應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)血糖的情況，讓醫(yī)生幫助我們制定。自己要檢測(cè)好血糖，定期和醫(yī)生溝通，幫助我們及時(shí)調(diào)整格列美脲的劑量。格列美脲要避免睡覺(jué)前服用，因?yàn)橛锌赡茉黾拥脱堑娘L(fēng)險(xiǎn)。另外，格列美脲千萬(wàn)不要自助的選擇使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/28收聽(tīng)(92452)

格列美脲片什么時(shí)候吃

格列美脲片是非常常用的一類降糖藥，價(jià)格適中，常與二甲雙胍，阿卡波糖等降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用，用于治療有一定胰島功能的2型糖尿病。一般情況從小劑量開(kāi)始，每天1次早餐前...

房瑩│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

2020/04/21閱讀(3462)

格列美脲片什么時(shí)候吃

格列美脲作為糖尿病的治療用藥，通常建議在早餐或第一次正餐前立即服用。格列美脲片是由醫(yī)生根據(jù)患者...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/12/11播放(75142)

格列美脲片怎么吃

"格列美脲服用的方法應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的體重、糖尿病的病程、血糖的高低、低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，來(lái)決定合適的劑量，以及服用的方法。格列美脲屬于新型的磺脲類降糖藥，刺激胰腺分泌胰島素，幫助更好地降低血糖。它的作用比較強(qiáng)，在體內(nèi)作用時(shí)間比較長(zhǎng)，通常一天服用一次，甚至兩次幫助降低空腹血糖，間接的對(duì)餐后血糖有良好的控制。主要用于2型糖尿病治療，單獨(dú)使用或和其他的藥物聯(lián)合使用，幫助控制好血糖。格列美脲研究發(fā)現(xiàn)具有獨(dú)特的增敏作用，促進(jìn)胰島素的分泌也是生理性的，同時(shí)對(duì)體重影響比較小。格列美脲也有證據(jù)證明心臟的安全性有保障。但是一定要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理的使用，避免出現(xiàn)低血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(55100)

格列美脲片和格列本脲片的區(qū)別

"格列美脲和格列本脲均屬于磺脲類降糖藥，格列本脲是二代磺脲類降糖藥，格列美脲是三代磺脲類降糖藥。兩者對(duì)于體重的影響，都可以引起體重的增加，但是格列本脲對(duì)肥胖患者體重影響較大，格列美脲對(duì)患者的體重影響較小。二者的降糖療效，格列本脲單藥治療12個(gè)月，可以使糖化血紅蛋白降低1.26%，而格列美脲單藥治療16周，可以使糖化血紅蛋白降低2.5%。兩個(gè)藥物對(duì)于低血糖的影響，因?yàn)槎紝儆谥虚L(zhǎng)效的磺脲類藥物，格列本脲對(duì)低血糖的影響比較大，容易產(chǎn)生低血糖，目前臨床上應(yīng)用比較少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/12/10收聽(tīng)(96682)

什么是格列美脲片？

"格列美脲片也是我們常用的治療2型糖尿病的藥物，是磺脲類的胰島素促泌劑，它的主要作用是促進(jìn)胰腺β細(xì)胞分泌胰島素，從而發(fā)揮降糖作用，我們需要注意，如果老年人吃這個(gè)藥，要警惕低血糖，因?yàn)樗淖饔脮r(shí)間是比較長(zhǎng)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:30''

劉礪│北京醫(yī)院

2017/10/23收聽(tīng)(69170)

格列美脲分散片和格列美脲片的區(qū)別

"格列美脲分散片和格列美脲片的區(qū)別主要在于劑型，格列美脲片劑必須整片吞服，而格列美脲分散片可以整片吞服，也可以將片劑溶在水中溶解后服用，所以對(duì)一些服用整片藥片困難的患者可以選擇分散片，將其溶解在水中后服用。它們的有效成分格列美脲屬于磺酰脲類降血糖藥物，所以這兩個(gè)藥物的臨床療效一樣，其作用機(jī)制是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素而發(fā)揮降血糖的作用，所以前提是人體內(nèi)必須有一定數(shù)量的胰島β細(xì)胞，所以對(duì)健康人和2型糖尿病患者均可以降低血糖，但對(duì)1型糖尿病患者無(wú)降血糖作用。另外，與其他的磺酰脲類藥物相比，格列美脲對(duì)心血管系統(tǒng)的影響更小，能夠減少血小板聚集，并導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成明顯減少。所以，主要適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者降低血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(7090)

格列美脲和格列本脲的區(qū)別

"格列本脲和格列美脲都是磺脲類降糖藥物，通過(guò)與胰島素β細(xì)胞膜上的磺脲受體結(jié)合，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而達(dá)到降低血糖的目的。適用于通過(guò)單純飲食運(yùn)動(dòng)及減輕體重均不能很好控制血糖的2型糖尿病患者，不適用于1型糖尿病或重癥糖尿病的治療，格列本脲的降糖作用較強(qiáng)，很容易引起低血糖，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重或者頑固性的低血糖、低血糖昏迷，對(duì)于老年糖尿病患者或合并肝腎功能不全、心腦血管并發(fā)癥的患者應(yīng)當(dāng)慎用或者禁用。格力美脲不僅可以促進(jìn)胰島素的分泌而降糖，還能夠改善胰島素的抵抗，安全性更高，發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)更低，降糖效果更強(qiáng)，適合于與胰島素聯(lián)合應(yīng)用，具有一定的胰島素的增敏作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/20收聽(tīng)(97914)

格列美脲和格列本脲的區(qū)別

"格列本脲和格列美脲均屬于磺脲類降糖藥，兩者之間的區(qū)別在于達(dá)峰時(shí)間、半衰期、劑量范圍、使用方法等，具體如下：第一、達(dá)峰時(shí)間、半衰期、劑量范圍等：格列美脲的達(dá)峰時(shí)間是2-3小時(shí)，而格列本脲是1-4小時(shí)。格列美脲的半衰期是5-8小時(shí)，格列本脲是10小時(shí)。格列美脲的劑量范圍是1-8mg\/d，格列本脲是1.25-15mg\/d，兩種藥物的使用方法也有所不同。第二、在腎功能不全中的使用：由于格列本脲本身及其代謝產(chǎn)物均具有降糖活性，因此在腎功能不全的2型糖尿病患者中，使用格列本脲容易發(fā)生嚴(yán)重的低血糖事件。格列本脲在腎小球?yàn)V過(guò)率<60mL\/min的患者中禁用，而格列美脲在腎小球?yàn)V過(guò)率<45mL\/min的患者中禁用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/05/27收聽(tīng)(77474)

格列本脲和格列美脲哪個(gè)副作用大

"格列美脲臨床療效和安全性優(yōu)于格列苯脲，格列苯脲和格列美脲都是屬于磺脲類的降糖藥，格列苯脲是屬于第二代，格列美脲是屬于第三代，都通過(guò)刺激胰島素的分泌來(lái)降低血糖，單獨(dú)或和其他的藥物聯(lián)合使用治療2型糖尿病。格列苯脲使用后低血糖的風(fēng)險(xiǎn)更高，對(duì)于心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也同樣高于格列美脲，格列苯脲也可以造成體重的增加，從臨床療效和安全性上格列美脲優(yōu)于格列苯脲。格列美脲對(duì)體重的影響比較小，而且具有獨(dú)特的增敏、生理性的促泌和中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響，對(duì)體重同樣影響小，低血糖的風(fēng)險(xiǎn)要小于格列苯脲，格列美脲也是目前唯一被大型的心血管，是研究證實(shí)長(zhǎng)期心血管安全性的磺脲類降糖藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/11收聽(tīng)(65224)

格列美脲片一天吃幾次

"格列美脲片一般一天吃一次就可以，建議早餐的時(shí)候可以立即服用。如果不吃早餐，則第一次正常餐前立即服用。格列美脲片每天吃一次，一次劑量是可以增加的，有1mg跟2mg的劑量，可以增加到最多一天使用6mg的劑量，但是要保持每天只吃一次，只是每次的劑量可以增加。格列美脲片屬于磺脲類的藥物，屬于降糖藥物，可以降低空腹血糖、餐后血糖，適用于飲食控制血糖效果不好的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/12/10收聽(tīng)(69470)

格列美脲片是什么

"格列美脲片是2型糖尿病患者常用的口服降糖藥，具有降糖效果迅速、敏捷，又不容易發(fā)生低血糖的特點(diǎn)，這是臨床上常用的一個(gè)藥物。當(dāng)格列美脲片與其它藥物共同使用時(shí)，其降糖效果還可以增加。格列美脲片基本在餐前15-20分鐘開(kāi)始起效，屬于非磺脲類長(zhǎng)效促泌劑，一般吃一次即可。有時(shí)可以跟其它藥物，比如雙胍類藥物、α-糖苷酶抑制劑以及胰島素增敏劑、DPP-4抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，以達(dá)到更好的降糖效果，使糖尿病患者血糖平穩(wěn)又不容易發(fā)生低血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/17收聽(tīng)(94514)

格列美脲片的作用

格列美脲主要用于降低血糖，適用于2型糖尿病患者。主要作用機(jī)理刺激β細(xì)胞分泌胰島素，提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性。早餐前口服，每次1-2mg，根據(jù)血糖濃度，隨時(shí)調(diào)整劑量。不良反應(yīng)有低血糖、惡心、嘔吐、轉(zhuǎn)氨酶升高、瘙癢、頭痛、乏力等，格列美脲過(guò)敏者、糖尿病酮癥酸中毒、孕婦、哺乳期禁用。用藥期間，遵醫(yī)囑，注意飲食，如果出現(xiàn)低血糖癥狀，如頭暈、乏力、汗出應(yīng)積極采取措施，服藥期間盡量避免飲酒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王娟│鄒平市中醫(yī)院

2019/05/06收聽(tīng)(42408)

格列美脲片的作用

格列美脲片主要是通過(guò)促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖，格列美脲片是較為新型的磺酰脲類的口服降糖藥，和其他磺酰脲類的降糖藥物的主要區(qū)別在于，格列美脲只在體內(nèi)葡萄糖濃度過(guò)高的時(shí)候，才刺激胰島素的分泌，格列美脲造成的低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，要比其他磺酰脲類的藥物低。格列美脲還可以通過(guò)對(duì)人體肌肉等外周組織的刺激，加強(qiáng)人體對(duì)葡萄糖的利用度，增強(qiáng)人體對(duì)胰島素的敏感性來(lái)降低血糖。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張帆│聊城市人民醫(yī)院

2020/03/20收聽(tīng)(22886)

格列美脲片有什么作用

格列美脲片作為磺酰脲類口服降糖藥，主要適用于經(jīng)飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、減輕體重，不能充分控制血糖的...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/08/25播放(58986)

格列美脲片的使用說(shuō)明

格列美脲屬于磺酰脲類口服降糖藥物，其降糖的作用主要機(jī)理是刺激胰島的β細(xì)胞分泌胰島素，也可能與提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性有關(guān)。格列美脲片適用于2型糖尿病的治療，它的起始劑量是每天1mg，每天一次，口服。每1-2周根據(jù)血糖調(diào)整劑量，最大劑量每天不超過(guò)6mg。由于該藥屬于胰島素促泌劑，它的副作用包括：1、低血糖。2、胃腸道反應(yīng)，如嘔吐、腹疼、腹瀉等。3、皮膚反應(yīng)，可以出現(xiàn)皮膚過(guò)敏、瘙癢、紅斑、蕁麻疹等?？傊窳忻离迕刻煲淮?，服用方便、安全、依從性好、低血糖發(fā)生率低。雖然臨床在2型糖尿病應(yīng)用廣泛，但也要注意該藥的副作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/09/21收聽(tīng)(87290)

格列美脲片的副作用

"格列美脲片的副作用：第一、會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性的反應(yīng)是最常見(jiàn)的副作用，比如出現(xiàn)有皮膚的瘙癢、蕁麻疹，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。第二、會(huì)出現(xiàn)有血小板減少、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少等癥狀。第三、出現(xiàn)神經(jīng)功能的癥狀，主要表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、煩躁不安、注意力下降、抑郁等癥狀。第四、會(huì)出現(xiàn)有胃腸功能的紊亂，比如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/12/07收聽(tīng)(70118)

格列美脲片的副作用

"格列美脲片是一個(gè)強(qiáng)效的降糖藥物，是2型糖尿病常用的降糖藥物，主要副作用：一、低血糖，所以糖尿病患者在服用格列美脲時(shí)應(yīng)注意有無(wú)低血糖反應(yīng)。低血糖反應(yīng)是指糖尿病患者出現(xiàn)心慌、多汗、饑餓、手抖等癥狀，如果沒(méi)有及時(shí)服糖后，還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如譫妄、昏睡、昏迷等，如果出現(xiàn)低血糖，格列美脲應(yīng)減藥或者停用。為預(yù)防低血糖的發(fā)生，患者外出可以隨身攜帶糖塊。二、增加體重，降糖藥物有些是可以降低體重的，如二甲雙胍、阿卡波糖，有些藥物是可以增加體重的，如胰島素、格列美脲片，也有輕微的增加體重的作用。三、過(guò)敏，對(duì)于過(guò)敏的患者就不能使用格列美脲片了。服用格列美脲片最常見(jiàn)的副作用是低血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(20842)

格列美脲片成分

格列美脲片的成分主要是格列美脲。

格列美脲片是磺脲類降糖藥，臨床上主要用于控制飲食...

劉月│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/10/08播放(99848)

格列美脲片的作用

格列美脲是一個(gè)口服降糖藥，主要是用于2型糖尿病的患者，屬于磺脲類的降糖藥，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，從而發(fā)揮作用。它的作用主要是基于增加胰島素β細(xì)胞對(duì)生理濃度葡萄糖的反應(yīng)性，從而實(shí)現(xiàn)刺激胰島素釋放的作用。它和其他磺脲類降糖藥物相比，格列美脲對(duì)心血管系統(tǒng)的影響更小，格列美脲主要是通過(guò)關(guān)閉鉀離子的通道，可以誘導(dǎo)β細(xì)胞去極化反應(yīng)，從而增加胰島素的釋放。這個(gè)藥物在臨床上主要是用于2型糖尿病患者的降糖治療，應(yīng)該和飲食、運(yùn)動(dòng)療法配合進(jìn)行協(xié)同降糖。另外，這個(gè)藥物它不適合用于1型糖尿病患者，因此，也應(yīng)該特別的注意，總之，格列美脲片是一個(gè)降糖藥，屬于磺脲類的降糖藥，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而發(fā)揮降糖的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(90728)

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