浙江省立同德醫(yī)院
老年科
手機(jī)瀏覽
軀體形式障礙是在強(qiáng)烈情感支配之下導(dǎo)致軀體感覺(jué)到不適的一種疾病,與焦慮癥近親?;颊邥?huì)一直在擔(dān)心或者相信自己有某一種或者各種軀體癥狀,因此會(huì)反復(fù)到醫(yī)院檢查,即使檢查結(jié)果是陰性,也不能打消疑慮,還是要反復(fù)檢查。
患者常覺(jué)胸悶、耳鳴、背痛,或者手心出汗較多。經(jīng)過(guò)檢查得到周圍人群的關(guān)注、安撫,也能夠暫停,從某種意義上也得到了治療,但不具有針對(duì)性。對(duì)于這些患者還是需要正規(guī)的抗焦慮治療,要由??漆t(yī)生用少量抗抑郁藥物進(jìn)行治療。治療的目的是改善焦慮情緒,因而改善患者固執(zhí)的想法。
分享:
"軀體形式障礙最基本的特征是病人反復(fù)陳述一些軀體癥狀,不斷地要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。雖然這些檢查都沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),都是陰性結(jié)果,但是他無(wú)視這些結(jié)果,也不管醫(yī)生如何保證、解釋這個(gè)癥狀并不是存在某種具體疾病導(dǎo)致的,還是要求繼續(xù)去就診去檢查。在患者理解中他自己軀體癥狀,這些軀體不適,就是一種身體上某種疾病癥狀,他不接受則可能是精神疾病的癥狀,這是一個(gè)現(xiàn)象。軀體形式障礙的診斷要求是比較高的,操作性也是比較復(fù)雜的,軀體形式障礙具體的類型,在疾病國(guó)際分類第四版里面有包括幾種具體的類型:第一、軀體化障礙。第二、疑病障礙。還有一些不典型的沒(méi)有分化的軀體形式障礙,或者說(shuō)一些軀體形式的自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,診斷軀體形式障礙病情一般要持續(xù)半年以上,就是出現(xiàn)軀體癥狀為主訴,并且不接受這些軀體癥狀的表現(xiàn)是精神疾病的一種表現(xiàn),而是認(rèn)為某種軀體疾病。因此多次就醫(yī)檢查,這種狀態(tài)持續(xù)要超過(guò)半年以上,才是診斷這些疾病基本的要點(diǎn)之一,所以在臨床上這類疾病嚴(yán)格診斷并不是很多見(jiàn)。很多抑郁焦慮的患者的軀體癥狀,醫(yī)生給他們作出解釋以后他們一般都能接受自己的軀體不適,也是抑郁焦慮發(fā)作的癥狀組成部分之一,會(huì)接受對(duì)抑郁焦慮的治療,所以和軀體形式障礙是不一樣的。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/03/25收聽(tīng)(20184)
"軀體形式障礙按現(xiàn)在的理解,就是表現(xiàn)為持久的相信或者擔(dān)心各種軀體癥狀的表現(xiàn),優(yōu)勢(shì)觀念為主導(dǎo)的一種精神癥狀?,F(xiàn)在的分類大概有明顯一點(diǎn)的就是疑病癥,總擔(dān)心自己得毛病,怎么檢查都不相信,還是反復(fù)檢查。另外還有一些,比如軀體化的持續(xù)性的疼痛表現(xiàn),或者一些軀體化的障礙,或者一些未分化的軀體形式障礙,都查不出什么明確的軀體疾病,就讓患者反復(fù)糾纏于其中,反復(fù)的檢查也不能明確原因。"
邱俊│成都市第三人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(tīng)(62518)
軀體形式障礙是一種患者過(guò)分擔(dān)心自己的身體狀況,并莫名感覺(jué)身體有不舒服,如突發(fā)性的肚子疼、背疼、...
王茜│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/05/20播放(94164)
軀體形式障礙是一種情緒性疾病,也是心理障礙的一種概念。病人往往懷疑自己有病,有些病人可能是有一...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/27播放(63408)
軀體形式障礙屬于精神心理科的常見(jiàn)疾病,是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的臨...
邱虹│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/11播放(96250)
"軀體形式障礙以各種軀體癥狀作為主要臨床表現(xiàn),不能證實(shí)有器質(zhì)性損害,或明確的病理、生理機(jī)制存在,但有證據(jù)表明與心理因素、內(nèi)心沖突密切相關(guān),包括軀體化障礙、未分化軀體形式障礙、疑病癥、身體變形障礙、軀體形式植物神經(jīng)功能紊亂、軀體形式疼痛障礙等臨床類型?;颊叱7磸?fù)陳述軀體不適,四處求醫(yī),卻未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,即使有某種軀體疾病,也不能解釋不適主訴癥狀的嚴(yán)重程度、性質(zhì),以及解決由此產(chǎn)生的觀念、煩惱。"
謝軍│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/07/21收聽(tīng)(24742)
軀體形式障礙屬于嚴(yán)重的心理障礙性問(wèn)題,為了防止發(fā)生此類疾病,倡導(dǎo)提高人的精神健康水平,使人能夠...
2023/09/12播放(63538)
"軀體形式障礙是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的擔(dān)心,或者各種軀體癥狀優(yōu)勢(shì)概念,導(dǎo)致病人出現(xiàn)的神經(jīng)官能癥狀。病人的癥狀可以反復(fù)出現(xiàn),病人反復(fù)就醫(yī),經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)的臨床檢查都是陰性,同時(shí)病人還可以伴有焦慮、痛苦等心理癥狀。軀體形式表現(xiàn)為頭暈、頭痛,消化道的癥狀是腹痛、惡心,同時(shí)病人還可以出現(xiàn)氣短、胸痛。另外也可以表現(xiàn)為泌尿系癥狀,如尿頻,還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、麻木、刺痛感。經(jīng)過(guò)臨床相關(guān)檢查,病人并沒(méi)有陽(yáng)性的檢查結(jié)果,考慮和病人的體內(nèi)心理因素以及激素水平代謝有關(guān)。治療上主要是給予病人心理治療,必要時(shí)可以給予病人抗抑郁、抗焦慮的藥物來(lái)選擇性口服。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/21收聽(tīng)(23938)
軀體形式障礙的原因,其實(shí)準(zhǔn)確的說(shuō)就是焦慮抑郁的問(wèn)題,它和焦慮抑郁是一個(gè)譜系,只是它的表現(xiàn)形式是以軀體的形式表現(xiàn)出來(lái),總認(rèn)為身體的不適,有身體上面的疼痛,或者有一些胃腸道反應(yīng),有這些方面。其實(shí)它最根本的原因就是情緒的問(wèn)題,所以我們現(xiàn)在說(shuō)軀體形式障礙,在診斷上面,可以等同抑郁的診斷,只是它的表現(xiàn)形式是以軀體化的癥狀表現(xiàn)出來(lái),在治療上面和抑郁癥的治療沒(méi)有太多的區(qū)別,也是用抗抑郁劑來(lái)治療。
劉修軍│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/10/17收聽(tīng)(24874)
首先軀體形式障礙不屬于重癥精神疾病的范疇,這個(gè)病是非常痛苦的。其次,軀體形式障礙的患者,絕大多數(shù)的治療效果都還是蠻好的,但是也有一些軀體形式障礙的患者的病程呈現(xiàn)出遷延難愈這樣的狀態(tài),而且一些嚴(yán)重的軀體形式障礙的患者,也的確會(huì)對(duì)患者的日常生活乃至于職業(yè)的發(fā)展都會(huì)有一些影響,所以嚴(yán)重的軀體形式障礙的患者是需要住院治療的。
陳靜│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/12/05收聽(tīng)(17098)
軀體形式障礙不屬于重癥精神疾病范疇,但軀體形式障礙患者非常痛苦:
1、多數(shù)患者治療...
2023/05/11播放(75056)
"軀體形式障礙癥狀可以遍布全身的各個(gè)器官,可以有各種表現(xiàn)。比如持續(xù)性的疼痛,檢查查不出什么明確的原因,反正就是疼痛,或者是某個(gè)地方不舒服,從常規(guī)的檢測(cè)上,也不能證明是因?yàn)槠髻|(zhì)性原因引起的,而且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),也沒(méi)有更新的進(jìn)展。這些表現(xiàn),不管是泌尿道,甚至是整個(gè)感官系統(tǒng),或者是各個(gè)呼吸系統(tǒng)、心臟系統(tǒng),都可能出現(xiàn),癥狀應(yīng)該很豐富。"
2018/05/22收聽(tīng)(59934)
軀體形式障礙的病因主要是屬于精神障礙疾病的一種,男女都可以發(fā)病。該疾病的病程較為慢長(zhǎng),目前臨床...
2023/06/08播放(59512)
軀體形式障礙是目前綜合醫(yī)院和精神科都非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病,臨床表現(xiàn)主要是患者常常會(huì)有明確的身體不舒服,通常是頭痛、全身肌肉酸痛,也有一些患者表現(xiàn)為胃腸道的不舒服,還有一些患者呈現(xiàn)為胸悶、心慌一些心血管方面的表現(xiàn)。這些癥狀令患者感覺(jué)到非常痛苦,有一些甚至?xí)?yán)重地妨礙到他們的生活或者職業(yè)。有明確的身體的不舒服,有著漫長(zhǎng)的就醫(yī)的歷史,而且沒(méi)有相應(yīng)的這種化驗(yàn)檢查的陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)。但是患者的病痛卻是真實(shí)的,因此患者始終會(huì)相信自己一定是患了軀體方面的某一些疾病,只是目前的醫(yī)生,因?yàn)樗讲粔蚧蛘吣壳暗倪@種化驗(yàn)檢查,因?yàn)閮x器設(shè)備的不足,才沒(méi)有發(fā)現(xiàn)他潛在的這種疾病,所以患者會(huì)不斷的就醫(yī),而且堅(jiān)持自己患有這樣的一類疾病,也常常因?yàn)榛颊唠y以消除的這種身體的不舒服,以及非常堅(jiān)定自己患有某種沒(méi)被發(fā)現(xiàn)的疾病,但同時(shí)醫(yī)學(xué)的這種檢查的不支持,導(dǎo)致家屬和患者在就醫(yī)上面也常常會(huì)有一些分歧,最終導(dǎo)致患者在病痛的同時(shí)會(huì)覺(jué)得非常的無(wú)助,也非常的孤獨(dú)。
2017/12/05收聽(tīng)(81584)
軀體形式障礙患者經(jīng)常感覺(jué)到身體任何部位都不舒服,但是就是檢查不出問(wèn)題,總被人認(rèn)為是自找煩惱,感...
2023/02/26播放(87074)
軀體形式障礙臨床表現(xiàn)如下:
1、常有身體不舒服,如頭痛、全身肌肉酸痛、胃腸道不適,...
2023/10/31播放(85452)
"軀體形式障礙癥狀復(fù)雜,出現(xiàn)情緒表達(dá)的特點(diǎn),有各種各樣的軀體不適癥狀,如長(zhǎng)期的疼痛、疲乏、無(wú)力、頭暈、呼吸急促、腹脹、消化不良、腹瀉、咳嗽、行走困難、小便困難、意識(shí)障礙,不同的年齡表現(xiàn)有所不同,對(duì)于兒童、青少年恐懼是最常見(jiàn)的癥狀,有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛,女孩子和男孩子較多見(jiàn)。老年人也常容易出現(xiàn)多種多樣的軀體形式障礙,軀體化癥狀,臨床各個(gè)科室都會(huì)見(jiàn)到,特別是心臟科、神經(jīng)科、消化科,反復(fù)就醫(yī),有的要堅(jiān)持做探查手術(shù),頻繁的更換醫(yī)院,更換專家,浪費(fèi)了資源,拒絕接受心理疾病,診斷名稱多樣化,患者很難接受心理疾病。各種各樣的診斷就出現(xiàn)了,例如有神經(jīng)性的胃炎、心因性的胃腸炎、功能性的胃腸疾病、腸易激惹綜合征等等,治療效果不好,這一類的疾病往往癥狀遷延,時(shí)間比較長(zhǎng),大約有80%以上的軀體形式障礙患者對(duì)醫(yī)生的診斷和治療不滿意,有60%以上的患者感覺(jué)到治療后沒(méi)有變化。診斷軀體形式障礙要慎重,雖然沒(méi)有明確的證據(jù),但是一定要客觀分析檢查結(jié)果,排除潛在的器質(zhì)性疾病非常重要。"
萬(wàn)興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/02/18收聽(tīng)(31934)
軀體形式障礙的治療方法如下:
1、一般治療:治療開(kāi)始時(shí)要重視醫(yī)患關(guān)系的建立,以耐心...
陳金虹│湖南省腦科醫(yī)院
2023/12/09播放(55396)
軀體形式障礙的治療分為兩個(gè)方面,具體如下:
1、非藥物的治療:醫(yī)生會(huì)與患者周圍的人...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/30播放(41267)
治軀體形式障礙可選擇心理治療及藥物治療,通常建議聯(lián)合治療。因?yàn)檐|體形式障礙通常伴有軀體不適,需...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/15播放(62752)
武漢精神衛(wèi)生中心 陳靜
播放次數(shù):5.6萬(wàn)
湖南省腦科醫(yī)院 陳金虹
播放次數(shù):4.95萬(wàn)
播放次數(shù):2.08萬(wàn)
武漢精神衛(wèi)生中心 張紅
播放次數(shù):9.19萬(wàn)
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證:(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū):(京)-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved