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    多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制措施
    
            
    
                 2023-07-12 19:10播放 : 

                
    
                    
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    多重耐藥菌感染的預(yù)防和控制措施如下：
    1、患者的隔離：特別是碳青霉烯耐藥的患者要進(jìn)行單間隔離，可以防止傳染其他患者，同時(shí)要做好環(huán)境、物品的清潔和消毒；
    2、醫(yī)務(wù)人員接觸的預(yù)防：如注意手部衛(wèi)生，在進(jìn)行操作時(shí)要穿防護(hù)用品，包括隔離衣、口罩、帽子、手套等，做好防止傳播給其他患者的措施；
    3、環(huán)境清潔、消毒：周?chē)奈锲?、環(huán)境，甚至患者的床架等，都要做好日常的清潔和消毒；
    4、合理使用抗生素：減少多重耐藥菌的發(fā)生。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    多重耐藥菌的主要預(yù)防與控制措施
    
    
    "多重耐藥菌預(yù)防與控制措施最主要的是合理用藥以及做好感控措施，具體包括以下幾點(diǎn)：一、合理應(yīng)用抗生素，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則，正確合理的實(shí)施個(gè)體化抗菌藥物給藥方案，避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的發(fā)生；二、盡量選擇單間隔離，也可以將同類的多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間；三、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素；四，加強(qiáng)診療環(huán)境的衛(wèi)生管理，對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專用的物品，對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒；五、加強(qiáng)手衛(wèi)生，醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后以及進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作和侵入性操作前，必須洗手或使用速干的手消毒劑進(jìn)行手消毒；六、與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、輸液架等要專人專用，并及時(shí)消毒處理；七、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/09/27收聽(tīng)(18808)
    
    
    

    


    
    
    多重耐藥菌預(yù)防與控制措施
    
    
    "多重耐藥菌感染預(yù)防與控制措施主要包括以下幾點(diǎn)：1、合理應(yīng)用抗生素，認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物臨床合理使用等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則，正確合理的實(shí)施個(gè)體化的抗菌藥物給藥方案。2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)范，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開(kāi)、氣管插管、留置尿管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。3、加強(qiáng)診療環(huán)境衛(wèi)生管理，對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應(yīng)當(dāng)使用專用的物品，對(duì)患者經(jīng)常接觸的物品應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。4、醫(yī)務(wù)人員需學(xué)診療護(hù)理操作時(shí)，有可能接觸多重耐藥菌感染患者和定植患者的傷口血液和體液引流液時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣物。5、盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者，或定植患者安置在同一房間，隔離房間應(yīng)當(dāng)有隔離標(biāo)識(shí)。6、與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械器具及物品，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)等，要專人專用并及時(shí)的消毒處理，且加強(qiáng)手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后，進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作和侵入性操作前，接觸患者使用的物品，或處理其分泌物排泄物后必須洗手，或使用速干的手消毒劑進(jìn)行手消毒。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/10/04收聽(tīng)(97494)
    
    
    

    




    
    
    什么是多重耐藥菌
    
    
    "多重耐藥菌是指由于多重耐藥的病原體、病原菌，其定義是一種微生物對(duì)三種以上的抗生素同時(shí)耐藥，而不是同一類的三種。如病原體對(duì)氨基糖苷類、頭孢類以及青霉素類耐藥，有三種或三種以上，可以稱之為多重耐藥菌。這種情況一般多見(jiàn)于反復(fù)多次感染，并且應(yīng)用抗生素級(jí)別較高的患者，對(duì)于此類情況，如果是體表部位的傷口，患者應(yīng)進(jìn)一步取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素，進(jìn)行規(guī)律、足量，必要時(shí)聯(lián)合抗菌治療，一般經(jīng)過(guò)7-10天左右的積極消炎、抗菌治療，患者感染多可控制。但是，對(duì)于部分患者沒(méi)有體表的傷口或者不能取到體液，這種情況需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或者藥師的指導(dǎo)下，應(yīng)用廣譜、高效、足量的抗生素，先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性用藥，看血常規(guī)中白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞百分比是否降低，做為評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)需要抽血做血細(xì)菌培養(yǎng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2019/04/15收聽(tīng)(27264)
    
    
    

    


    
    
    多重耐藥菌感染主要通過(guò)什么途徑
    
    
    "根據(jù)目前的研究顯示，多重耐藥菌傳播的途徑因?yàn)榫N不同，傳播途徑也有所不同，具體如下：1、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌，也就是MRSA，主要通過(guò)直接與患有化膿性感染、呼吸道感染、尿路感染、MRSA定植患者接觸，導(dǎo)致人與人傳播。醫(yī)療保健人員的手是MRSA的常見(jiàn)傳播方式，研究證實(shí)，醫(yī)療保健人員在進(jìn)行清創(chuàng)、更換敷料、吸痰和導(dǎo)管護(hù)理等操作后，手會(huì)被MRSA污染。2、社區(qū)型MRSA主要通過(guò)直接或間接與化膿性感染者接觸、個(gè)體接觸臟的物品、皮膚與皮膚接觸，以及污染的醫(yī)療儀器設(shè)備，即使短暫接觸也可能感染或定植。3、艱難梭菌通常通過(guò)糞-口途徑引起感染或定植，醫(yī)療保健人員手與感染者接觸后受到污染，攜帶艱難梭菌芽孢，引起患者與患者間的傳播。也可通過(guò)接觸污染環(huán)境表面和未適當(dāng)消毒的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備導(dǎo)致間接傳播，污染的表面包括床欄、門(mén)把手，還有患者醫(yī)療用品，如直腸溫度計(jì)以及任何可能被糞便污染的表面。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2021/06/02收聽(tīng)(85976)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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