国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

<sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup>

<td id="ixf62"><dfn id="ixf62"></dfn></td>

<td id="ixf62"><strong id="ixf62"></strong></td>

肖昌錢
副主任藥師

浙江醫(yī)院

西藥房

術(shù)前氯吡格雷需要停藥幾天

2023-05-07 20:50播放 :

手機瀏覽

視頻內(nèi)容

氯吡格雷停用五天以上的出血風險比較小。因為氯吡格雷在圍手術(shù)期容易引起血小板抑制而引起出血，所以在手術(shù)期的前后一段時間內(nèi)，要停止使用抗血小板抑制藥物，常規(guī)停藥五天以上出血風險就比較低。

我國抗血小板專家共識里面就指出，計劃行冠狀動脈旁路移植術(shù)的患者停用氯吡格雷五天以上，出血風險就很小，停用時間在24小時以內(nèi)的出血風險就顯著增加?，F(xiàn)在圍手術(shù)期大部分還是根據(jù)指南來操作，就是選擇停用5天、3天或者是7天。除非緊急的手術(shù)，否則對于心臟外科以及血管的手術(shù)，需要在術(shù)前停用氯吡格雷7天以上。

分享:

417

相關(guān)推薦

術(shù)前氯吡格雷需要停藥幾天

"氯吡格雷屬于臨床上常用的抗血小板聚集藥物，一般在手術(shù)前至少要停藥七天。因為若患者沒有停藥直接進行手術(shù)，很有可能會造成術(shù)中、術(shù)后較多出血，使患者局部血腫或失血較多，影響患者病情恢復?；颊哌M行腹腔手術(shù)前，必要時可以在停藥中進行皮下低分子肝素的替代。如果患者長時間停藥，且沒有進行替代治療，有可能會造成血管狹窄、血栓形成，危及患者生命。此時通過皮下注射低分子肝素，可以有效預(yù)防圍手術(shù)期血栓的發(fā)生。但如果患者淺表的軟組織行手術(shù)切除，比如脂肪瘤切除，由于軟組織比較淺表，術(shù)前通?？梢圆煌Ｋ?，直接手術(shù)，此時術(shù)后持續(xù)加壓可以起到較好的止血效果。"

語音時長01:13''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/01收聽(89906)

什么是氯吡格雷

氯吡格雷是抗血小板藥物，通常作用于抗血小板ATP受體，最終發(fā)揮抗血小板聚集作用。氯吡格雷主要用...

陳艷芳│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2023/02/27播放(94234)

什么是氯吡格雷

"氯吡格雷是抗血小板藥物中的一種，主要是有效的抑制血小板的聚集，通常情況和阿司匹林一起治療抗血小板，目前應(yīng)用比較多的是肝臟代謝方面。對于冠心病、心肌梗死，以及缺血性腦卒中疾病應(yīng)用比較廣泛，主要是這些患者出現(xiàn)動脈狹窄或閉塞導致的。在使用藥物過程中，如果出現(xiàn)消化道出血、食欲減退、腹痛等，情況需要引起重視。雖然是常見的不良反應(yīng)，但必要時需要進行治療，副作用比較小。但是臨床上反應(yīng)，有患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，基本都是出血性的并發(fā)癥。"

語音時長01:10''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2019/09/12收聽(12636)

氫氯吡格雷手術(shù)前停幾天

氯吡格雷為抗血小板藥物，可以抑制血小板的聚集從而發(fā)揮抗血栓的作用，具有抗血栓的作用就會有出血風...

陳艷芳│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2023/04/27播放(82520)

氫氯吡格雷手術(shù)前停幾天

"氯吡格雷之類的藥物是抗血小板聚集的藥物，在手術(shù)前需要停用七天以上才可以進行手術(shù)治療，這只是針對于需要擇期手術(shù)的患者所實行的方案。如果病人是氯吡格雷同阿司匹林合用，病人在手術(shù)期間需要止血的時間就延長一些，否則容易出血。并且如果病人有出血性疾病，例如胃腸道出血、眼內(nèi)出血的患者，氯吡格雷的應(yīng)用需要慎重，氯吡格雷是一種抗血小板聚集的藥物，可以單獨應(yīng)用，也可以予阿司匹林同時聯(lián)合應(yīng)用進行抗血小板聚集。對于治療那些冠心病、心絞痛，甚至急性心肌梗死的患者，是一種非常好的藥物。"

語音時長01:16''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/11/03收聽(95398)

氯吡格雷的副作用有哪些

"氯吡格雷為血小板抑制劑，用于預(yù)防和治療心腦血栓。該藥通過不可逆的改變血小板ADP受體，使血小板的壽命受到影響，導致血小板減少，最大的副作用就是出血，如皮下出血、牙齦出血、鼻出血、注射部位出血、血尿、胃腸道出血、顱內(nèi)出血等。常見的副作用有胃腸道反應(yīng)。少見的副作用有過敏、肝腎功能異常、白細胞減少。用藥期間應(yīng)監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等。肝病、有出血傾向者慎用，對該藥過敏，近期有活動性出血者禁用。"

語音時長01:08''

劉惠萍│吉林市人民醫(yī)院

2019/08/07收聽(56492)

氯吡格雷的作用

"氯吡格雷的作用：第一、抑制人體內(nèi)ADP介導的血小板聚集，可以作為冠心病一級預(yù)防的藥物，具有高血壓病、糖尿病、高脂血癥、吸煙史、肥胖中滿足三個以上的患者需要口服來預(yù)防冠心病；第二、還可以作為冠心病二級預(yù)防用藥，患有冠心病可以口服氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林改善預(yù)后；第三、可以作為冠狀動脈支架置入術(shù)后的常規(guī)用藥，聯(lián)合阿司匹林藥物雙聯(lián)抗血小板聚集，用藥一年改善預(yù)后；第四、可以用來治療急性腦梗死等腦血管疾病以及外周動脈疾病。"

語音時長01:15''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/06/26收聽(18118)

氯吡格雷的作用

氯吡格雷主要用于預(yù)防和治療因血小板高聚集所引起的心、腦及其他動脈循環(huán)障礙性疾病，比如急性冠脈綜合征、腦卒中和外周血管性疾病。屬于抗血小板的藥物之一，是ADP受體抑制劑，在心血管疾病當中，有些患者服用阿司匹林不能夠耐受，那么可以選擇應(yīng)用氯吡格雷進行替代治療。還有一些心肌梗死的患者在冠脈介入治療術(shù)后或者血管重度狹窄的患者，需要聯(lián)合雙聯(lián)抗血小板治療半年到1年左右，這里的雙聯(lián)抗血小板就是阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷，也有一些醫(yī)生選用阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛進行雙抗。相對而言，氯吡格雷較為常見的不良反應(yīng)有腹痛、血小板減少、消化道出血、便秘、中性粒細胞減少等。

語音時長01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2018/10/29收聽(96584)

氯吡格雷最大副作用

"氯吡格雷為血小板抑制劑，有明確抑制血小板活性的治療效果，可以預(yù)防和治療心腦血管的血栓，尤其對于冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛，有預(yù)防冠狀動脈再狹窄的作用效果。該藥最大的副作用是影響血小板壽命，導致血小板減少，還會出現(xiàn)出血，例如皮下出血、牙齦出血、消化道出血、鼻腔出血，甚至在注射部位也會出現(xiàn)出血的癥狀，還會有血尿、顱內(nèi)出血等情況。除此之外，常見的副作用有胃腸道的反應(yīng)，例如患者長期服用氯吡格雷會有惡心、嘔吐、反酸、燒心等癥狀，少見的副作用有過敏、肝功能異常、白細胞減少、粒細胞減少。因此，在用藥期間應(yīng)該監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，有出血傾向的患者應(yīng)該慎重應(yīng)用。"

語音時長01:18''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/12收聽(79054)

氯吡格雷最大副作用

"氯吡格雷最大的副作用就是容易引起出血，因為氯吡格雷屬于血小板抑制劑，在臨床上主要用于冠心病，尤其是冠心病PCI支架植入術(shù)后，所以，長期服用氯吡格雷容易引起出血。降低氯吡格雷引起出血的副作用具體方法如下：1、要定期復查血常規(guī)和出凝血時間；2、要經(jīng)常關(guān)注自己身體某些部位有沒有出血，比如早上刷牙有沒有牙齦出血，大便有沒有突然變黑，或者皮膚有沒有出現(xiàn)紫斑。即使沒有這些出血的癥狀，也要定期到醫(yī)院復查血常規(guī)或者凝血時間。如果血常規(guī)顯示血小板明顯減少或者出凝血時間明顯異常，就要建議患者立即聯(lián)系醫(yī)生，由醫(yī)生指導怎么樣去調(diào)整氯吡格雷的使用。"

語音時長01:20''

趙慶彥│武漢大學人民醫(yī)院

2020/04/16收聽(12934)

氯吡格雷的功效

"氯吡格雷是一個抗血小板藥，主要是通過預(yù)抑制血小板的聚集，從而發(fā)揮抗血小板的效果，進入體內(nèi)之后必須要經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化為活性物質(zhì)才能發(fā)揮抗血小板的作用。氯吡格雷對血小板相應(yīng)發(fā)揮功效受體的作用是不可逆的，因此暴露于氯吡格雷的血小板，整個生命周期都會受到影響，血小板正常功能的恢復速率同血小板的更新速率是相一致的。氯吡格雷在臨床上主要用于抗血小板，它主要用于預(yù)防動脈硬化血栓形成事件，它可以用于預(yù)防心肌梗死，用于預(yù)防缺血性卒中或者是其他的外周動脈性的血栓性疾病，另外還可以用于急性冠脈綜合征的患者?？傊冗粮窭资且粋€抗血小板藥物，可以抑制血小板的聚集，在臨床上主要用于預(yù)防心肌梗死、缺血性腦卒中以及其他外周動脈血栓性疾病，也可以用于急性冠脈綜合征。"

語音時長01:35''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/05/06收聽(81868)

氯吡格雷不良反應(yīng)

氯吡格雷主要的不良反應(yīng)包括兩個方面，一個是出血的風險，另一個是胃腸道的刺激。出血的風險，最常見的是消化道的出血，另外就是皮膚黏膜容易出現(xiàn)紫斑，尤其是在磕碰之后，可能會有些皮下瘀斑。胃腸道的刺激癥狀，這方面相較阿司匹林來說是明顯的減少了，但是胃腸有疾病的患者也會有一些癥狀，比如腹痛、胃炎、食欲減退等。另外對血象的影響，極少數(shù)病人會出現(xiàn)中性粒細胞的減少，偶見血小板減少性的紫癜。氯吡格雷主要是一個抗血小板的藥物，在心腦血管疾病的二級預(yù)防當中是必須應(yīng)用的一大類藥物，它既可以作為一個先期的應(yīng)用，也可以作為阿司匹林的替代藥物。

語音時長01:20''

張妮│北京醫(yī)院

2020/07/28收聽(18608)

氯吡格雷與阿司匹林有什么不同

"氯吡格雷和阿司匹林都屬于抗凝藥，可以抑制血小板的凝聚，但二者的作用機制、臨床應(yīng)用和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)還是有所不同的。阿司匹林是血栓素A2抑制劑，可以抑制血栓素A2合成，從而抑制血小板的凝聚。還能通過抑制血小板黏附和聚集活動，介導血小板抑制的一氧化氮和環(huán)磷酸鳥苷，參與各種凝血反應(yīng)和纖溶過程來對抗血小板的凝聚。氯吡格雷是腺苷二磷酸受體拮抗劑，可以抑制腺苷二磷酸受體，從而有效地抑制血小板凝聚。氯吡格雷主要用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的二級預(yù)防及治療，也就是已經(jīng)有心血管問題患者的應(yīng)用。阿司匹林則應(yīng)用更廣泛，還可以用于心血管疾病風險的一級預(yù)防。阿司匹林能夠?qū)е孪罁p傷，藥物本身對胃黏膜是有刺激的，可以影響消化道黏膜的健康，而氯吡格雷本身對消化道無直接傷害，但可能會引起已有消化道損傷的進一步出血，因此需要在醫(yī)生的指導下合理使用。"

語音時長01:41''

高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2020/11/09收聽(66708)

氯吡格雷的不良反應(yīng)

"氯吡格雷主要的不良反應(yīng)有腹痛、消化不良、便秘或者腹瀉，有的時候可以導致出現(xiàn)皮疹、皮膚黏膜的出血等情況。氯吡格雷主要的作用能夠選擇性地抑制，二磷酸腺苷與血小板受體的結(jié)合，從而達到抑制血小板聚集的作用。氯吡格雷主要是應(yīng)用于預(yù)防和治療因血小板高聚集，而引起的心臟、腦以及其它動脈循環(huán)障礙性的一些疾病。氯吡格雷可以和阿司匹林聯(lián)合應(yīng)用，能夠達到明顯的抗血小板聚集的作用，對于那些急性心肌梗死以及急性腦梗死等均有很好的療效。"

語音時長01:14''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/12/25收聽(83734)

氫氯吡格雷停藥多久能手術(shù)

"氫氯吡格雷停藥7-10天才能夠手術(shù)，最好是停藥10天以上，因為氫氯吡格雷是一類抗血小板的藥物，是ADP受體拮抗劑，它的半衰期相對比較長，如果停藥的時間不夠，手術(shù)后會有出血的風險。停藥10天以上，術(shù)后出血的風險會降低到最低，因為10天之后氫氯吡格雷基本上代謝完畢，而血小板功能恢復到正常的情況，減少了術(shù)后出血的風險。目前氫氯吡格雷在臨床上，主要用于預(yù)防和治療血栓性疾病，比如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，特別是經(jīng)皮冠脈支架植入術(shù)后的患者，一般主張氫氯吡格雷服藥一年以上。"

語音時長01:15''

何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2019/09/30收聽(15444)

氯吡格雷什么時候吃最好

在任何時間服用氯吡格雷的效果相同，無需定時服用。常在早晨服用，并且可與其他治療血壓及心臟的藥物...

范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/03/20播放(67690)

氯吡格雷和阿司匹林的區(qū)別

"氯吡格雷和小劑量阿司匹林都具有抗血小板聚集和黏附作用，可防止血栓形成，臨床常用于預(yù)防動脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病，但兩者作用機制不同，臨床應(yīng)用方面也有一定差異，具體如下：1、作用機制：阿司匹林主要通過抑制環(huán)氧化酶-1的活性，抑制血栓素A2形成，防止血小板聚集和血栓形成。而氯吡格雷主要是對二磷酸腺苷誘導的血小板聚集有較強抑制作用，同時還對血小板聚集有一定解聚作用，有抑制血小板的釋放反應(yīng)、降低紅細胞在低滲透性溶液中的溶血傾向、增加紅細胞變形性和可濾性、降低血液粘滯度、改善微循環(huán)等作用。2、臨床應(yīng)用方面：阿司匹林可以用于動脈粥樣硬化患者的一級和二級預(yù)防，可長期甚至終身使用。而氯吡格雷常用于不能耐受阿司匹林藥物的替代治療，以及近期患有心肌梗死或者做了介入手術(shù)的患者，可以阿司匹林和氯吡格雷聯(lián)合應(yīng)用四周以上，后續(xù)繼續(xù)長期服用阿司匹林進行預(yù)防治療。氯吡格雷和阿司匹林都屬于預(yù)防性使用，降低動脈粥樣硬化性疾病引起的心肌梗死、腦卒中和外周血管性疾病等危險性。因此，如果無嚴重的不良反應(yīng)，應(yīng)堅持用藥。"

語音時長02:18''

王錦秋│西安交通大學第二附屬醫(yī)院

2021/05/25收聽(90838)

氯吡格雷可以代替阿司匹林嗎

氯吡格雷和阿司匹林作用相同，可以抑制血液中血小板的功能，防止聚集、生長血栓，二者作用相似、力度...

范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/02/17播放(96720)

氯吡格雷片的作用

"氯吡格雷主要的作用是抑制血小板聚集，也叫抗血小板藥物，可以減少血栓形成的風險。臨床上主要用在冠心病，尤其是急性冠脈綜合征的患者，在急性ST段抬高、非ST段抬高的心梗中，行支架植入術(shù)的普通的冠心病的患者、冠脈搭橋術(shù)后的患者會和阿司匹林合用一段時間，通常冠脈支架植入術(shù)后的患者，阿司匹林和氯吡格雷會合用一年以上，之后選用阿司匹林、氯吡格雷中的一種堅持長期服用。另外，不僅僅用在冠心病二級預(yù)防中，也用在缺血性的腦卒中，或者已經(jīng)確診外周動脈性疾病的患者，既可以作為一級預(yù)防，也可以作為二級預(yù)防。它和阿司匹林的作用、特點、作用效果相似，都是減少血栓形成，但是和阿司匹林相比安全性更好，對胃腸道的刺激要少一些，另外臨床出血的發(fā)生概率也要小。如果阿司匹林不能耐受，也可以用氯吡格雷替代。"

語音時長01:38''

張妮│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(72130)

氯吡格雷是什么藥物

"氯吡格雷并不是稀釋血液的藥，是血小板聚集的抑制劑，如果身體出現(xiàn)創(chuàng)傷，破了個口子，血小板就會聚集，幫助止血。使用氯吡格雷幫助抑制血小板的過度聚集，能夠預(yù)防和治療因為血小板高聚集引起的心腦或其他動脈循環(huán)障礙的疾病，比如近期發(fā)作的腦卒中、心肌梗死或確診的外周動脈疾病可以口服。如果使用阿司匹林胃腸道不能耐受，可以選擇氯吡格雷氯，氯吡格雷氯最主要的副作用就是消化道出血、中性粒細胞減少。有些人造成食欲減退、腹痛，甚至過敏，老年人無需要調(diào)整劑量，但是一定要注意，如果藥物過敏、有潰瘍病的病人或者有急性出血的人，要在醫(yī)生指導下及時的減藥、停藥。"

語音時長01:25''

胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/06/27收聽(63488)

相關(guān)視頻

01:53

頭皮發(fā)麻是什么原因

北京東方醫(yī)院　蔡英麗

播放次數(shù)：2.17萬

01:50

合理膳食對腦血管病的重要性是什么

河北醫(yī)大第二醫(yī)院　賀丹

播放次數(shù)：2.34萬

02:07

車禍昏迷不醒的護理措施

浙江醫(yī)院　趙峻峰

播放次數(shù)：2.46萬

01:54

心腦血管病人吃什么藥

北京宣武醫(yī)院　范振興

播放次數(shù)：5.33萬

醫(yī)生作品更多

微信掃一掃 查看醫(yī)生科普知識 已掃113次

有來簡介 | 服務(wù)條款 | 招賢納士 | 聯(lián)系我們 | 意見反饋 | 網(wǎng)站地圖

特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。舉報電話：4006678535
廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006
京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved

<th id="dfses"><tbody id="dfses"><table id="dfses"></table></tbody></th>