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劉明勇
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院

神經(jīng)內(nèi)科

植物神經(jīng)紊亂的癥狀吃什么藥有效

2023-09-12 01:53播放 :

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植物神經(jīng)功能紊亂主要表現(xiàn)為著急、心慌、出汗、睡眠不好、記憶力下降等，要吃調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物，比如谷維素，還要吃幫助睡眠的藥物，比如艾司唑侖、勞拉西泮。同時還要吃抗焦慮、抑郁的藥物，比如草酸艾司西酞普蘭、帕羅西汀、黛力新等。不同癥狀，不同人群，服用的藥物也不一樣，具體的治療方案要到找神經(jīng)科醫(yī)生做相應檢查，判斷合適的藥物。

有的患者服藥物效果非常好，但是這些藥物放到另外患者身上，可能效果就不太好。如果有患者服藥以后效果欠佳，要及時復診，調(diào)整藥物的劑量或者種類，在服藥過程中也避免自行增減劑量和突然停藥。

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"當患者出現(xiàn)了植物神經(jīng)功能紊亂的時候，常用的藥物首先要調(diào)整植物神經(jīng)功能，常用的有谷維素、維生素B1等。還有就是針對植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀進行藥物的選擇，比如患者有心慌、胸悶、憋氣等心臟神經(jīng)癥的時候，給予患者小劑量的口服普萘洛爾或者酒石酸美托洛爾進行治療。而如果患者表現(xiàn)為神經(jīng)方面的疾病，比如表現(xiàn)睡眠不好、失眠多夢，要給予口服地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮這一類的藥物。而如果患者表現(xiàn)為胃腸功能紊亂，可以口服胃蛋白酶片或者多酶片調(diào)整胃腸的植物神經(jīng)功能。而如果患者有焦慮抑郁的情緒口服抗焦慮、抗抑郁的藥物，比如黛力新、草酸艾司西酞普蘭進行治療。"

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陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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"植物神經(jīng)紊亂的患者需要吃一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，臨床上最常用的就是谷維素，可以用于治療植物神經(jīng)功能失調(diào)，還有婦女更年期綜合征、經(jīng)前期緊張、血管性的頭痛，還有胃腸及心臟方面的神經(jīng)官能癥。但是需要注意，這個藥物偶爾可能會出現(xiàn)胃腸道的不舒適癥狀，比如說有惡心、嘔吐、口干等癥狀，但是停藥就能夠改善。治療用谷維素加上維生素B1聯(lián)合治療，患者如果有心慌、心悸的癥狀，可以口服普萘洛爾，改善患者的癥狀。如果有消化不良，可以使用多酶片，如果患者存在著睡眠障礙，可以使用地西泮，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜的作用。"

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楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/08/20收聽(47694)

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"植物神經(jīng)功能紊亂的藥物可以通過調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，以及對癥的藥物來緩解。植物神經(jīng)功能紊亂的調(diào)節(jié)的藥物包括維生素B族的藥物，這樣的藥物可以起到預防和治療周圍神經(jīng)炎，以及消化不良的功效。對癥的治療藥物，包括可以對癥的治療心律失常，以及失眠、心動過緩等，苯二氮?類的藥物是比較典型的對抗植物神經(jīng)功能紊亂，具有抗焦慮、抗驚厥、鎮(zhèn)靜、清除不良記憶等作用，所以醫(yī)生經(jīng)常用這一類的藥物治療焦慮、失眠、肌肉痙攣以及癇樣發(fā)作的病人，5-羥色胺再攝取抑制劑也是典型的治療植物神經(jīng)功能紊亂藥物。"

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王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/04收聽(54884)

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"植物神經(jīng)功能紊亂可以服用谷維素、維生素B族、烏靈膠囊等藥物進行治療，植物神經(jīng)功能紊亂是指患者長期處于精神緊張，或者是壓力過大的狀態(tài)，導致自主神經(jīng)功能失調(diào)所致的一種疾病。除了應用藥物進行治療以外，還需要做好日常的調(diào)節(jié)工作，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，避免熬夜，戒煙、戒酒，適當?shù)膮⒓颖容^輕松的活動，讓情緒得到調(diào)整，盡量避免不良情緒的應激，保持充足的睡眠，可以進行適當?shù)膽敉膺\動，才能有利于疾病的康復，必要時可以到神經(jīng)內(nèi)科門診就診。"

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陳營│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

2021/06/11收聽(53786)

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"植物神經(jīng)紊亂臨床比較常用的藥物包括谷維素、維生素B、維生素B12等有調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用。植物神經(jīng)紊亂通常是和情緒不穩(wěn)定，情緒變化快，比較焦慮、抑郁，生活或者工作中的壓力比較大等有關。要保持穩(wěn)定的情緒，多參加有意義的娛樂活動，多出門旅游散心，有利于緩解壓力、改變心境。植物神經(jīng)功能紊亂病人，如果有明顯的心慌、胸悶的癥狀，心率超過每分鐘100次，可以服用穩(wěn)心顆粒等有穩(wěn)定心率作用的藥物。如果有消化不良、大便不正常、經(jīng)常的腹痛癥狀，可以服用多酶片。入睡困難可以服用佐匹克隆等藥物，如果患有焦慮癥，可以服用帕羅西汀等藥物。"

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曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"心臟植物神經(jīng)功能紊亂也叫做心臟神經(jīng)癥。也有人把它稱之為心臟神經(jīng)官能癥，對于這樣的患者主要是要以心理治療為主，藥物治療為輔，相對而言比較首選的藥物為5-羥色胺再攝取抑制，代表性藥物有舍曲林、氟西汀等，這類藥物對于心血管系統(tǒng)的副作用相對較小，但是這類藥物有個缺點，就是起效比較慢，一般在用藥兩周以后開始逐漸見效。除了要口服藥物之外，還要結合心理疏導、行為矯正以及生物反饋治療。如果患者服用氟西汀或者是舍曲林藥物效果不明顯，還可以聯(lián)合應用苯二氮卓類藥物，比如像氯硝西泮、勞拉西泮等，這類藥物有助于抗焦慮，如果患者伴有抑郁，建議可以選擇服用多塞平或者是阿米替林等。"

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魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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植物神經(jīng)紊亂血壓高吃什么藥

植物神經(jīng)紊亂、血壓高的患者，主要吃以下藥物：1、患者要對癥吃調(diào)整植物神經(jīng)功能紊亂的藥物，患者可以吃谷維素片加上維生素B1，調(diào)整植物神經(jīng)功能，改善患者的植物神經(jīng)功能狀態(tài)。2、針對患者的血壓高可以口服苯磺酸氨氯地平片、替米沙坦、厄貝沙坦、厄貝沙坦氫氯噻嗪、坎地沙坦酯、福辛普利等降壓藥物，調(diào)整患者的血壓。降壓藥的服用原則，主要是建議患者服用長效降壓藥物，盡量把血壓控制在平穩(wěn)的范疇內(nèi)。如果患者存在睡眠障礙的問題，建議患者對癥口服安眠藥物來改善，比如建議患者口服右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦、艾司唑侖。

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"植物神經(jīng)紊亂導致的頭疼，不光是吃藥止疼，可能還要針對植物神經(jīng)功能紊亂進行治療。頭疼如果是良性特發(fā)性頭疼，就選擇非甾體類消炎止疼藥，進行止疼治療就行。如果是植物神經(jīng)功能紊亂所導致，還要查找植物神經(jīng)功能紊亂的原因，因為植物神經(jīng)功能紊亂往往是焦慮癥、抑郁癥的代名詞。如果患者合并有心境的低落、消極、沮喪，一天到晚高興不起來，或者是合并有精神情緒的過度緊張、擔心、害怕，總是忐忑不安。如果上述兩個癥狀持續(xù)存在超過兩個星期以上，就需要去看精神科，有沒有抑郁癥、焦慮癥，這種情況也會導致頭疼。針對焦慮、抑郁，要使用抗焦慮、抗抑郁的藥治療，頭疼才能夠徹底的治好。"

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國紅│北京醫(yī)院

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植物神經(jīng)紊亂吃什么藥比較好

植物神經(jīng)功能紊亂后，患者可以服用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，常用的有谷維素、維生素B1等。同時可以應用對癥治療的藥物，心慌、胸悶，可以小劑量服用心得安片。胃腸功能紊亂，可以服用多酶片和胃蛋白酶片。失眠患者可以睡前服用地西泮片、艾司唑侖片或者思諾思片。伴有焦慮抑郁癥患者，可以服用抗焦慮抑郁藥物，比如氟哌噻噸美利曲辛片、鹽酸帕羅西汀片等等。同時，需要尋找引起植物神經(jīng)功能紊亂的病因，比如帕金森病、更年期綜合征、內(nèi)分泌疾病、甲狀腺功能亢進等等。針對原發(fā)病還要進行積極的治療，患者同時應用心理疏導，調(diào)整自我身心，放松精神，保持樂觀，提高自己的心理應激能力。

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杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

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植物神經(jīng)紊亂調(diào)理吃什么藥

"植物神經(jīng)紊亂癥狀比較多，所以臨床應用藥物最好是在醫(yī)生的指導下應用，具體如下：一、調(diào)整植物神經(jīng)功能的藥物，常用的有谷維素、維生素B1，心慌的時候可以用心得安、地西泮；二、出汗過多的植物神經(jīng)紊亂，可以應用中成藥物，如玉屏風顆粒、牡蠣散；三、由于神經(jīng)性尿頻的，可用中藥縮泉丸、三金片；四、胃腸功能紊亂可以應用附和維生素B1溶液、胃蛋白酶或多酶片；五、睡眠障礙者可以長期口服谷維素、維生素B1、安神補腦液來調(diào)理，也可以考慮應用佐匹克隆、思諾思等來促進入睡，改善睡眠質量。"

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賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/08/04收聽(68060)

植物神經(jīng)紊亂的癥狀

"植物神經(jīng)功能紊亂的臨床典型癥狀可涉及全身多個系統(tǒng)，如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等?；颊咦杂X癥狀繁多，如胸悶、憋氣、心慌、瀕死感等心臟神經(jīng)癥狀。胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經(jīng)癥狀，有的患者表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視物模糊、失眠、健忘、皮膚發(fā)麻、皮膚發(fā)癢、周身發(fā)緊、僵硬不適、四肢麻木、手腳心發(fā)熱、周身皮膚發(fā)熱，但量體溫是正常的，全身陣熱、陣汗或全身游走性頭痛、游走性異常感覺。女性月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，男性遺精、陽痿等，常伴隨著焦慮、緊張、抑郁等情緒變化。交感神經(jīng)功能降低或副交感神經(jīng)功能亢進時表現(xiàn)為瞳孔縮小、唾液分泌增多、心率減慢、血管擴張、血壓下降，胃腸蠕動和消化腺分泌增多，肝糖原儲存增加以增加吸收功能，膀胱直腸收縮促進廢物的排出。當副交感神經(jīng)功能降低或交感神經(jīng)功能亢進時，則表現(xiàn)為瞳孔擴大、眼裂增寬、眼球突出、心率增快，內(nèi)臟和皮膚血管功能收縮，血壓升高、呼吸加快、支氣管擴張、胃腸蠕動分泌功能受抑制、血糖升高和周圍血容量增加等。"

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賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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植物神經(jīng)系統(tǒng)支配著人體的內(nèi)臟器官、平滑肌、心肌、腺體等部位的活動，這些活動屬于不隨意運動、不受意志控制。植物神經(jīng)分為交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)，二者在大腦皮層、下丘腦的支配、指揮下，相互拮抗、相互協(xié)調(diào)進行活動，維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當各種原因造成植物神經(jīng)功能紊亂，就會出現(xiàn)內(nèi)臟、器官、平滑肌、心肌、腺體等部位活動的異常，涉及全身多個系統(tǒng)。常見的癥狀有心悸、心慌、胸悶、氣短、腹痛、腹脹、消化不良、腹瀉、便秘、尿頻、尿急，少汗、無汗、多汗、頭痛、頭暈、失眠、早醒等。

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陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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"植物神經(jīng)功能紊亂有多種多樣的癥狀：例如影響神經(jīng)功能，可以表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)。心臟植物神經(jīng)功能紊亂，常常表現(xiàn)為心慌、胸悶、氣短，甚至胸痛等臨床表現(xiàn)。胃腸植物神經(jīng)功能紊亂，可以表現(xiàn)為胃脹、上腹部脹、惡心，甚至嘔吐等。泌尿系植物神經(jīng)功能紊亂，最常見的表現(xiàn)為小便次數(shù)增多、尿頻。可見植物神經(jīng)功能紊亂，可以有許多臨床表現(xiàn)。"

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朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

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"植物神經(jīng)紊亂，它的臨床表現(xiàn)可涉及全身多個系統(tǒng)，比如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等。主要表現(xiàn)為患者的自覺癥狀繁多。比如出現(xiàn)胸悶、憋氣、心慌、瀕死感等心臟的神經(jīng)癥，還有胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經(jīng)癥。有的患者表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視物模糊、失眠、健忘、皮膚發(fā)麻，皮膚發(fā)癢，周身發(fā)緊僵硬不適，四肢麻木，手腳心發(fā)熱，周身皮膚發(fā)熱，或者是全身游走性疼痛，游走性的異常感覺，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等，常伴隨焦慮、緊張、抑郁等情緒的改變。一般按照冠心病、胃炎等器質性疾病的治療常無效。"

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楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院

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