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    發(fā)燒38℃就是新型冠狀病毒肺炎嗎
    
            
    
                 2023-05-08 00:34播放 : 

                
    
                    
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    發(fā)熱38℃不能作為新型冠狀病毒肺炎感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但新型冠狀病毒感染引起的肺炎可引起不規(guī)則型發(fā)熱，患者體溫可為37-39℃，甚至接近40℃。根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、病毒核載量、對(duì)病毒的反應(yīng)不同，發(fā)熱具有個(gè)體差異性，故發(fā)熱38℃為新型冠狀病毒感染的說(shuō)法不確切。
    若發(fā)生發(fā)熱，患者需及時(shí)到發(fā)熱門(mén)診就診并做核酸檢測(cè)，觀察有無(wú)新型冠狀病毒感染，待核酸檢測(cè)為陰性，排除新型冠狀病毒感染后才能到普通門(mén)診就診。若患者除發(fā)熱外，還有咳嗽、胸悶、氣喘、胸疼等表現(xiàn)，需做X光片或CT觀察肺部有無(wú)斑片狀陰影、磨玻璃樣陰影及實(shí)變影，若有上述表現(xiàn)，則新型冠狀病毒感染的可疑程度較高。
    等待核酸檢測(cè)結(jié)果時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生說(shuō)明流行病學(xué)史，即生活、工作、學(xué)習(xí)和乘坐交通工具時(shí)是否接觸過(guò)確診的新型冠狀病毒感染患者，以及是否到過(guò)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或與確診患者有過(guò)交際。若患者發(fā)熱38℃還合并有肺炎，應(yīng)及時(shí)住院治療，若沒(méi)有合并肺炎，門(mén)診醫(yī)生開(kāi)具口服藥物后，患者可回家口服藥物密切觀察，有異常情況時(shí)再及時(shí)就診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    新型冠狀病毒肺炎發(fā)燒嚴(yán)重嗎
    
    
    "新冠病毒感染導(dǎo)致的肺炎，一旦到肺炎階段，通常都有不同程度的發(fā)熱，只是發(fā)熱的嚴(yán)重程度沒(méi)有規(guī)律性。相比于其它化膿菌，毒力比較強(qiáng)的病原菌導(dǎo)致的肺炎，往往全身炎癥反應(yīng)要比病毒感染導(dǎo)致肺炎來(lái)得明顯，體溫要高。不排除新冠病毒感染導(dǎo)致肺炎期間，也可能合并有其它病原菌的混合感染，大多混合感染的肺炎全身炎癥反應(yīng)重、體溫都比較高，并且伴有不同程度的臟器功能衰竭，尤其是呼吸功能衰竭、休克，以及不同程度的腎功能衰竭。鑒于新冠病毒感染的診斷主要是依據(jù)疫情接觸史加呼吸道癥狀，確實(shí)有相當(dāng)一部分病人臨床炎癥反應(yīng)不重，但是胸片肺上的病灶比較多，臨床胸悶、氣急、呼吸困難的癥狀也比較明顯，這都是病毒感染導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)的特點(diǎn)。因此，新冠病毒肺炎沒(méi)有特征性體溫變化，通常臨床高度懷疑新冠病毒感染，要依據(jù)流行病學(xué)的疫情接觸史，伴有呼吸道的癥狀，及時(shí)拍片、胸部CT，發(fā)現(xiàn)病灶要給予足夠的關(guān)注，早期應(yīng)用一些解熱鎮(zhèn)痛的中成藥來(lái)緩解病情，縮短病程，避免其它病原菌混合感染，而導(dǎo)致新冠病毒肺炎的進(jìn)一步加重。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
    
        
    2021/02/19收聽(tīng)(26154)
    
    
    

    




    
    
    發(fā)燒到38℃需要打針嗎
    
    
    "首先要明確發(fā)燒是一個(gè)癥狀，并不是一個(gè)疾病的名稱，所以對(duì)于發(fā)燒的處理，首先要進(jìn)行辨別診斷，看是什么原因引起的發(fā)燒。有些孩子發(fā)燒到38℃可能需要靜脈進(jìn)行輸液，也有的孩子可能39℃也不需要靜脈輸液。所以是否打針并不取決于孩子身體的溫度，而取決于它引起發(fā)熱的病因。本身在38℃并不需要進(jìn)行藥物的退熱處理，可以物理的降溫，像用一些溫水洗澡，給孩子少穿衣服，多喝水，讓孩子出汗，適當(dāng)?shù)挠靡恍┩藷豳N或者冰貼，這樣都有助于孩子體溫的下降，當(dāng)然，如果孩子反復(fù)的出現(xiàn)體溫38℃，這個(gè)時(shí)候一定要明確診斷。因?yàn)椴煌募膊∫l(fā)的癥狀嚴(yán)重程度不一樣，有些很重癥的疾病，發(fā)燒并不是高熱，像結(jié)核、腫瘤都可能表現(xiàn)低熱的狀態(tài)，但是并不是說(shuō)發(fā)熱低一定癥狀輕。也有一些孩子發(fā)熱很高，但臨床癥狀并不重，也并不需要過(guò)多的靜脈干預(yù)，口服藥物對(duì)癥處理就可以。所以，一定要根據(jù)孩子的具體的臨床表現(xiàn)和臨床疾病的診斷決定是否需要打針。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王志新│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/05/04收聽(tīng)(95946)
    
    
    

    




















    
    
    發(fā)燒38℃會(huì)自己退燒嗎
    
    
    感冒38度算是中度發(fā)熱。一般成人38度以上建議服用解熱鎮(zhèn)痛藥。因?yàn)閱渭兊淖约和藷?，由?8度處于體溫上升期的階段。所以如果體溫比較低，在37.5度左右，經(jīng)過(guò)物理降溫或者是適當(dāng)?shù)男菹?，體溫是有可能會(huì)降下來(lái)的。但是38度以上，處于體溫的敏感期、上升期。38度如果自己退燒的可能性不是很大，但是也和每個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系，有些人體質(zhì)比較強(qiáng)，可能體溫有逐漸下降的趨勢(shì)。除此之外也和每個(gè)人的病情有關(guān)系。如果是病毒感染引起的，如果38度是很難自己退燒的。但是如果是普通的感冒，發(fā)燒38度，物理降溫或者是自己捂一捂汗，體溫是可以降下來(lái)的。但是目前感冒發(fā)燒多半是病毒感染引起，特別是急性發(fā)病。病毒感染主要引起反復(fù)發(fā)熱，病毒會(huì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起體溫高熱，同時(shí)也會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致發(fā)燒不退。所以如果考慮是病毒感染，建議還是應(yīng)用藥物，避免體溫再次升高，有可能會(huì)要求輸液。特別是體溫超過(guò)39度以后，單純的口服藥有的很難以會(huì)把體溫控制正常，有的會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為其他的并發(fā)癥，像支氣管炎。所以38度，也要根據(jù)個(gè)人的身體素質(zhì)，根據(jù)是哪一種病情，是普通傷風(fēng)感冒還是病毒性感冒，根據(jù)個(gè)人的身體素質(zhì)來(lái)選擇是否用藥，建議還是選用中成藥來(lái)預(yù)防性的治療比較好。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱卿│新泰市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2018/05/19收聽(tīng)(47756)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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