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    新生兒黃疸是由什么原因引起的

    2023-04-06 13:08播放 :

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    引起新生兒黃疸的原因較多,其中最常見的原因是新生兒出生后,紅細胞破壞過多,代謝產(chǎn)物不能及時清除引起。新生兒黃疸是新生兒常見的生理現(xiàn)象,若黃疸程度較重或持續(xù)加重,新生兒腹瀉或黃疸躥升太快,此時需考慮病理性黃疸的可能,具體原因如下:

    1、紅細胞破環(huán)過多:紅細胞破壞過多會導(dǎo)致膽紅素代謝蓄積,導(dǎo)致間接膽紅素過多,不能很好地清除,從而引起病理性黃疸;

    2、母乳喂養(yǎng)不足:新生兒生后胎便排出延遲、母乳喂養(yǎng)不充分、肝腸循環(huán)增加的現(xiàn)象較為常見。此外新生兒肝臟本身缺少部分酶的存在,不能較好地幫助新生兒代謝膽紅素,從而導(dǎo)致黃疸的加重;

    3、母乳抑制作用:母乳可以抑制膽紅素代謝酶的活性,從而導(dǎo)致黃疸加重;

    4、病原學(xué)原因:如母子ABO血型不合,Rh血型不合也是常見的導(dǎo)致新生兒黃疸的原因;

    5、感染:感染可引起新生兒的黃疸、新生兒的膽道疾病、新生兒的肝炎、肝損害等疾病;

    6、遺傳代謝病:特別是肝臟相關(guān)、血液相關(guān)的遺傳代謝病,均可引起新生兒黃疸的加重,從而導(dǎo)致病理性的黃疸。

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    什么是新生兒黃疸

    "新生兒黃疸主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平過高,引起孩子出現(xiàn)皮膚上表現(xiàn)出來黃染的一類疾病,對新生兒黃疸來說,一大部分孩子都是生理性黃疸,這個對孩子沒有太大影響,可以不用做特別處理,因為和膽紅素生理的代謝過程是有關(guān)的,所以如果確認生理性黃疸就不用做特別處理。另外,還有一部分孩子是病理性黃疸,在病理性黃疸里面又分為以直接膽紅素增高為主的病理性黃疸,或者以間接膽紅素升高為主的病理性黃疸,所針對的病因是不同的,因為黃疸本身是一個癥狀,所以一定會有相應(yīng)的誘因或者原發(fā)病,引起孩子出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn),一般就要去注意尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病,比如像感染、溶血,還包括母乳性黃疸這一類的黃疸,都是以間接膽紅素升高為主的。如果有膽道閉鎖或者因為肝炎等等之類的疾病,往往是以直接膽紅素升高為主,所以對于新生黃疸的鑒別,先要去區(qū)分是生理性,還是病理性,針對病理性還可以再針對不同的黃疸、膽紅素升高的類型或者原發(fā)病再做相應(yīng)的鑒別,確認原發(fā)病之后做積極的治療。"

    語音時長01:39''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/05/08收聽(86516)

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