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5歲兒童的牙齒應該還是乳牙，沒有替換，但是牙齒黑、爛了也是需要進行盡早地補牙，做治療。如果是前面的牙齒，可以進行補牙，用樹脂材料來恢復美觀。前面的牙齒一般在6-7歲才能夠替換，所以5歲兒童前面的牙齒還沒到替換的時間。如果松動不太嚴重，還是建議積極地治療，進行補牙處理。

如果是后面的牙齒，就更需要進行盡早地治療。乳磨牙一般替換的年齡在10歲到12歲，乳磨牙齲壞之后會表現為發(fā)黑、牙冠有缺損等。5歲兒童乳磨牙齲壞可以到口腔醫(yī)院兒童牙科進行治療，若齲壞不太嚴重，還可以保留，要進行補牙處理，用樹脂材料補牙。

如果波及牙髓，就需要進行根管治療，如果牙髓的炎癥繼續(xù)發(fā)展，可能波及根尖造成根尖周炎，根尖周炎反復發(fā)作還可能影響到恒牙的生長發(fā)育。所以對于5歲兒童的磨牙齲壞一定要盡早、積極地加以治療。

如果乳牙的齲壞非常嚴重，無法進行保守性的補牙處理，就可能需要拔掉。對于過早拔掉的乳牙，需要做間隙保持器來維持乳牙列的完整。