首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
眼科
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眼瘡?fù)ǔV秆鄄€存在麥粒腫,稱為化膿性感染。從中醫(yī)角度而言,可能與脾胃不和、上火,導(dǎo)致出現(xiàn)眼部癥狀有關(guān),進(jìn)而引起局部針眼,即麥粒腫。而西醫(yī)角度而言,可能為瞼板腺化膿性感染,常為細(xì)菌感染,需要抗炎治療、熱敷或者切開排膿等,具體如下:
1、抗炎治療:患者需要使用抗生素眼藥水、眼藥膏等局部抗炎處理,如氧氟沙星眼藥水,左氧氟沙星眼藥膏等。另外,也可使用廣譜抗生素眼藥水進(jìn)行局部滴眼或涂抹眼藥膏在皮膚面,便于局部藥物吸收;
2、熱敷:待炎癥控制后,即紅腫、疼痛明顯好轉(zhuǎn)情況下,可以考慮進(jìn)行熱敷治療。此時可以用熱開水蒸汽熏蒸眼睛即可,也可以使用熱毛巾,但需注意消毒毛巾避免再次污染。另外,形成膿液后可以進(jìn)行切開排膿,炎癥控制后膿腫便可逐漸消退,疼痛也會逐漸消失。
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"眼瘡學(xué)名叫麥粒腫,也叫外瞼腺炎。如果得了外瞼腺炎,想要好的快,就要進(jìn)行系統(tǒng)的治療,早期可以做局部熱敷,促進(jìn)硬結(jié)的吸收或者促進(jìn)化膿,局部滴用抗生素的眼藥水或者眼膏。如果出現(xiàn)膿頭以后,可以在皮膚消毒后切開排膿。如果膿腔特別大,膿液沒能排干凈,可以下入引流條,每日換藥,直到?jīng)]有膿的時候把引流條取出,1-2天以后傷口即可愈合。如果局部炎癥比較重或者伴有淋巴結(jié)腫大者,需要全身使用抗生素,口服或者肌肉注射,必要的時候需要靜脈滴注。如果眼瘡反復(fù)發(fā)作,頑固的時候要做膿液培養(yǎng),結(jié)合藥敏試驗的結(jié)果,選用敏感的抗生素。需要注意的是,如果眼瘡沒有成熟或者已經(jīng)破潰出膿的時候,切記不可以擠壓,以免感染擴(kuò)散,引起蜂窩織炎、海綿竇膿栓等嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
張博│大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/18收聽(94770)
"眼瘡俗稱麥粒腫,臨床上稱為瞼腺炎。這是一種炎癥性疾病,早期眼皮上會出現(xiàn)局部紅腫脹痛的現(xiàn)象,所以建議趕緊通過眼皮濕熱敷處理,局部用藥以及全身用藥,比如點氧氟沙星眼藥水,臨睡前涂紅霉素眼藥膏,口服頭孢霉素藥物等,如果病情逐漸好轉(zhuǎn),繼續(xù)用藥,直到炎癥消退。有些患者可能病情會加重,從而出現(xiàn)眶蜂窩織炎的表現(xiàn),需要用抗生素藥物靜滴,防止導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。一般3-7天以后,紅腫處可能會出現(xiàn)黃白色膿點,這時需要到醫(yī)院里及時排膿處理,然后繼續(xù)抗炎治療。有些患者可能無法成膿,但是經(jīng)過抗炎治療以后,脹痛的癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn),但是殘留紅色肉芽腫,建議繼續(xù)眼皮熱敷以及局部用藥。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/14收聽(39210)
"眼瘡和偷針眼都是民間的稱呼,醫(yī)學(xué)上稱為麥粒腫或者是瞼板腺感染。如果炎癥發(fā)生在睫毛毛囊和附屬的腺體稱為外麥粒腫,發(fā)生在瞼板腺的稱為內(nèi)麥粒腫,主要表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)以及可以觸摸到的硬結(jié)。眼瞼水腫越厲害,疼痛的癥狀越明顯,2-3天以后麥粒腫可以形成黃色的膿頭,自行破潰,癥狀可以逐漸的減輕,1-2天以后癥狀消退,1周左右麥粒腫基本上可以痊愈。一般麥粒腫的好發(fā)于兒童、老年人或者是糖尿病、抵抗力較差的人群,正規(guī)的治療包括局部的熱敷,每天2-3次,每次10分鐘左右,局部滴消炎眼藥水和涂眼膏,膿腫形成以后要切開排膿。"
吳濤│合肥市第一人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(24696)
長眼瘡?fù)ǔUJ(rèn)為是麥粒腫,恢復(fù)時間一般為1-2周左右,但根據(jù)感染細(xì)菌、患者抵抗力等差異,病情恢復(fù)的時間可出現(xiàn)一定變化。麥粒腫好發(fā)于兒童、老年人或抵抗力較差的...
翟長斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/29閱讀(4851)
長眼瘡?fù)ǔUJ(rèn)為是麥粒腫,麥粒腫分內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫,一般要處理及時,剛開始還沒有成膿時,經(jīng)過冷... 程娟│山西省眼科醫(yī)院 2023/05/13播放(91256)
長眼瘡?fù)ǔUJ(rèn)為是麥粒腫,麥粒腫分內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫,一般要處理及時,剛開始還沒有成膿時,經(jīng)過冷...
程娟│山西省眼科醫(yī)院
2023/05/13播放(91256)
眼瞼周圍所出現(xiàn)的紅、腫、痛,且硬結(jié)有化膿傾向時,常提示為麥粒腫、霰粒腫感染,也可以是眼瞼膿腫。... 夏群│北京醫(yī)院 2023/05/03播放(85608)
眼瞼周圍所出現(xiàn)的紅、腫、痛,且硬結(jié)有化膿傾向時,常提示為麥粒腫、霰粒腫感染,也可以是眼瞼膿腫。...
夏群│北京醫(yī)院
2023/05/03播放(85608)
"長眼瘡是對急性瞼板腺炎的俗稱,需要盡快給予抗感染治療,以免形成膿腫。治療上主要通過以下方式:第一、眼瘡形成的早期需要對眼皮進(jìn)行熱敷,促進(jìn)炎癥消退。第二、禁忌對眼眶部位進(jìn)行擠壓,以免導(dǎo)致感染向臨近組織蔓延,引發(fā)眼瞼蜂窩組織炎。第三、需要在眼皮部位涂抗菌素眼藥膏控制感染,常用的有妥布霉素眼膏。第四、可以口服抗生素加強抗感染效果,對青霉素不過敏的患者可以口服阿莫西林克拉維酸鉀膠囊。第五、如果眼瘡內(nèi)部已經(jīng)完全形成膿液,表現(xiàn)為局部摸起來有波動感,皮下可以看到黃白色物質(zhì),需要通過手術(shù)切開排膿才能夠促使其痊愈。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/01/31收聽(97622)
"長眼瘡是細(xì)菌感染引起,多是化膿性細(xì)菌感染引起的,表現(xiàn)為眼瞼彌漫性或局限性硬結(jié)疙瘩,并且紅、腫、熱、痛,壓痛、觸痛明顯,使用熱敷或者超短波治療來加速血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。使用抗菌素藥物如氧氟沙星、氯霉素、妥布霉素等眼藥水,也可以使用紅霉素或四環(huán)素眼膏治療,通過治療絕大多數(shù)會在7天左右痊愈。嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)如出現(xiàn)耳前淋巴結(jié)腫大、疼痛、畏寒、發(fā)熱、頭疼等全身不適,可以口服或者靜脈點滴敏感抗生素藥物如阿奇霉素治療。眼瘡化膿切開排膿,嚴(yán)重的需要放置引流條引流,眼瘡炎癥期不能擠壓,未形成膿液也不能切開手術(shù),炎癥期間不吃辛辣、刺激食品,不吃魚、蝦、腥葷食物,飲食以清淡為主。"
2020/03/30收聽(76952)
眼瘡輕癥患者經(jīng)熱敷或按摩后一般3-5天內(nèi)可自愈。多數(shù)眼瘡患者不可自愈,需進(jìn)行規(guī)范治療,其恢復(fù)時間根據(jù)疾病誘因、病情發(fā)展以及治療措施等不同存在一定的個體差異。...
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/14閱讀(3823)
"眼瘡又稱為麥粒腫、瞼腺炎,眼瘡常見的眼部癥狀有:局部紅、腫、疼痛(睜眼、閉眼時疼痛加重),常常有一個局限硬結(jié)。如果治療不及時、致病菌較強或者患者體質(zhì)較弱,眼瘡有可能在眼瞼皮下組織擴(kuò)散,發(fā)展成眼瞼蜂窩織炎。如果出現(xiàn)了眼瞼蜂窩織炎,眼部疼痛會進(jìn)一步加重,局部腫脹增加,致使眼瞼不能睜開,此時多伴有頭疼、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,如果處理不及時,有可能會引起敗血癥、海綿竇血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至?xí)<吧?
陳國玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2019/07/10收聽(12500)
"長眼瘡一般10天左右能好,治療方法是局部熱敷每天2-3次,每次5-10分鐘。局部用抗生素眼藥膏和眼藥水,常用的抗生素眼藥膏有紅霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏、妥布霉素眼膏等,常用的眼藥水有氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿奇霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液等。如果用藥過程中眼瘡的病情發(fā)展則需要口服阿莫西林、阿奇霉素等抗生素,如果形成膿頭或者膿包一定不要自己用手?jǐn)D壓以免炎癥擴(kuò)散,要到醫(yī)院找醫(yī)生做進(jìn)一步處理。"
2019/11/28收聽(73832)
眼瘡又稱偷針眼,都是民間的稱呼,醫(yī)學(xué)上稱之為瞼腺炎,是眼瞼腺體及其附屬腺體的化膿性炎癥,主要表現(xiàn)為眼睛局部的紅腫熱痛和硬結(jié)。根據(jù)發(fā)生的部位不同,可分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫,不管是內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫,本身的疾病都有發(fā)展過程,從發(fā)病的開始到完全的痊愈可能要5-7天的時間,有部分患者可能時間更長,如何快速的消除麥粒腫,縮短病程的發(fā)展應(yīng)該做好以下幾個方面,1、積極有效的正規(guī)治療包括局部的熱敷,每次15-20分鐘。2、局部涂眼膏、滴抗生素眼藥水,比如可樂必妥滴眼液、托百士眼膏,必要時全身口服抗菌素。3、如果患者局部的炎癥較重,膿頭形成以后要及時的切開排膿,對麥粒腫的傷口要進(jìn)行及時的換藥。4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,在疾病時間不能飲酒,不能食用刺激性的食品,如海鮮和辛辣食品,發(fā)物如大公雞等。5、減少用眼的頻率,不要熬夜,少玩電子產(chǎn)品。
2019/10/08收聽(96116)
眼瘡主要是因為眼瞼的皮脂腺或者是瞼板腺發(fā)生了急性的感染性炎癥,這種急性感染性炎癥發(fā)生的時候眼睛會出現(xiàn)紅腫、疼痛,會觸摸到疼痛性的包塊。這個時候需要用抗生素眼藥膏涂抹在紅腫的皮膚表面上,眼睛里邊點一些抗生素眼藥水,這樣有助于紅腫的快速消退。有的時候細(xì)菌的毒力比較強,人的抵抗力又相對弱的時候,這個包塊還可能進(jìn)一步發(fā)展,形成膿腫,如果有膿腫形成的時候,還需要到醫(yī)院里去做膿腫的切開引流,把膿液快速的引流出來。有的時候膿腔比較大,膿液比較多,還需要放置引流條,促進(jìn)膿液的引流。這樣才能夠快速的消退膿腫,讓病變得到盡快的修復(fù)。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/07/05收聽(40920)
眼皮長了眼瘡,首先,不要揉搓,注意健康生活,不要熬夜,不要吃刺激性的食物。其次,按照醫(yī)囑去點抗生素的眼藥水、眼膏、熱敷,觀察眼瘡的發(fā)展,如果已經(jīng)化膿需要到正規(guī)的眼科去觀察,是不是可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果眼瘡經(jīng)過規(guī)則的治療,逐漸變軟、逐漸變小,可以適當(dāng)?shù)睦^續(xù)點抗生素眼藥水、眼膏,繼續(xù)熱敷,等待它自己消退。長眼瘡大部分和生活不規(guī)律、熬夜疲勞,或者是休息不好、經(jīng)常吃刺激性的食物有關(guān),要健康的生活才能減少眼瘡發(fā)作的幾率。
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2020/01/09收聽(56268)
"孩子長眼瘡主要是指瞼板腺的細(xì)菌感染,一般是在眼皮有紅腫的現(xiàn)象,并且紅腫的地方按壓會比較疼痛,或者孩子眨眼睛的時候也會有明顯的疼痛。隨著病情的進(jìn)展,紅腫的地方會逐漸形成膿包甚至產(chǎn)生破潰、流膿的情況,這就是俗說的(針眼)麥粒腫的情況。它的本質(zhì)是瞼板腺的細(xì)菌感染,多數(shù)是金黃色葡萄球菌,或者其他類型的陽性球菌所導(dǎo)致的化膿性炎癥,與用眼不衛(wèi)生或者機體抵抗力的下降有密切關(guān)系。多數(shù)這種情況需要采用抗炎治療,一般小孩子使用妥布霉素藥水,和妥布霉素眼膏進(jìn)行聯(lián)合治療。如果發(fā)展到后期程度比較重,可以口服抗生素進(jìn)行全身性的抗炎治療,局部加上全身的聯(lián)合治療,效果會好,病程也會縮短。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/09/19收聽(23130)
"內(nèi)痔和外痔哪一個嚴(yán)重,要根據(jù)疾病的輕重程度而定。內(nèi)痔引起主要的癥狀,容易導(dǎo)致出血,如果長時間的不治療,會引起缺鐵性貧血。外痔生在肛門靠外的位置,形成一個肉球,如果引起炎癥、充血、紅腫,容易碰觸到刺激疼痛。如果長時間不治療,導(dǎo)致內(nèi)外痔混合形成,匯合在一起比較難區(qū)分,不通過檢查是比較難辨別的。只要有痔瘡,一定要引起重視,在飲食方面要忌口,不要吃辛辣刺激的食物,多吃一些潤腸通便的食物,多喝水,保持大便的通暢,防止便秘。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/29收聽(30124)
"內(nèi)瘡也叫做內(nèi)痔,內(nèi)瘡主要位置是在齒線以上,是肛腸科最常見的疾病之一,也是臨床上比較常見的疾病,主要是飲食不當(dāng)、長期便秘、腹壓增加、肛墊下移,造成自經(jīng)脈回流受阻引起來的內(nèi)痔脫出,伴有便血??紤]是懷孕期間腹壓生理結(jié)構(gòu)的改變造成內(nèi)瘡,無論是什么原因造成的,需要先到醫(yī)院檢查,明確診斷,通過檢查肛門鏡及肛門指診,明確診斷,排除其他疾病。治療方面主要以保守治療、手術(shù)治療為主,單純的內(nèi)瘡都是以保守治療為主,可以用痔瘡膏痔瘡栓,配合坐浴治療中藥熏洗,嚴(yán)重的內(nèi)瘡可以通過手術(shù)治療,目前手術(shù)的方式也有很多種,可以注射藥物微創(chuàng)傳統(tǒng)的手術(shù)。"
2020/01/10收聽(37776)
"蛇膽瘡又叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的形成原因大部分是由于已經(jīng)感染了水痘-帶狀皰疹病毒,這種病毒感染到人體以后,一般潛伏在人體的周圍神經(jīng)組織上,通常是潛伏在脊神經(jīng)后根的部位。當(dāng)人體的免疫功能下降,或者是人體在處于比較疲勞的時候,它就會進(jìn)行復(fù)制、進(jìn)行發(fā)病。發(fā)病以后會出現(xiàn)一些炎癥的反應(yīng),這種炎癥反應(yīng)是由里而外,最后形成沿著神經(jīng)走向的皮膚出現(xiàn)水皰,呈帶狀分布。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/05收聽(59972)
"冰瘡在皮膚科是不存在這種名詞的,在皮膚科當(dāng)中通常稱之為凍瘡。凍瘡一般是由于低溫因素而導(dǎo)致皮膚局部的一種凍瘡樣改變,臨床表現(xiàn)實際上是血管炎的臨床特征。跟人體的機體本身冷球蛋白含量有一定的關(guān)系,如果機體的冷球蛋白較多或者含量較足,很容易誘發(fā)凍瘡的發(fā)生。同樣的低溫環(huán)境下,比如零度左右,有的人容易發(fā)生凍瘡,但是有的人就不會。發(fā)生凍瘡以后,一般會出現(xiàn)局部皮膚的組織水腫,然后出現(xiàn)局部的皮膚血管炎表現(xiàn),伴有紅腫和皮膚濕冷,有的可能會逐漸發(fā)生呈潰瘍的表現(xiàn)。所有的表現(xiàn)在臨床病理表現(xiàn)特征,都是以血管炎為主要特征。"
2018/08/21收聽(55324)
"內(nèi)痔是痔瘡的一種,指在直腸末端、齒線,以上曲張的靜脈團(tuán)。早期的痔瘡大多沒有明顯的癥狀,僅會有輕微的出血。在這種情況下,予以食物的治療、保持大便的通暢就可以很好地緩解痔瘡的出血。如果出現(xiàn)肛門內(nèi)腫物的突出,需要合并痔瘡類藥物的治療。如果這樣的突出不能在藥物治療下很好地緩解,還需要外科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,以求得最后的根治性解除。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/21收聽(33574)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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