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張鳳山
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

骨科

腰椎間盤(pán)突出可以熱敷嗎

2023-09-29 03:58播放 :

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椎間盤(pán)突出癥在發(fā)生早期，一般不建議在出現(xiàn)癥狀的3天之內(nèi)，即72小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行熱敷，熱敷比較適用于慢性的后期患者，所以要高度重視。

另外，在進(jìn)行熱敷的時(shí)候，要注意熱敷的溫度，熱敷一般高于體溫，但過(guò)熱是不恰當(dāng)?shù)?，而且?duì)于熱敷的反應(yīng)也是醫(yī)生和患者選擇是否繼續(xù)熱敷的重要標(biāo)志。有的患者在熱敷之后癥狀明顯減輕，就可以繼續(xù)進(jìn)行治療。有的病人做幾次后出現(xiàn)癥狀重，則說(shuō)明該患者不適合做熱敷，應(yīng)及時(shí)終止熱敷。

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"腰椎間盤(pán)突出可以進(jìn)行熱敷，熱敷之后能夠有效的促進(jìn)局部的炎性代謝產(chǎn)物代謝和吸收，緩解腰椎間盤(pán)突出與神經(jīng)根之間的炎性水腫，對(duì)神經(jīng)根刺激減輕之后，有助于緩解下肢放射痛以及麻木的癥狀，也能夠有效的減輕腰部疼痛的癥狀。腰椎間盤(pán)突出不能單純依靠熱敷治療，需要嚴(yán)格的臥床休息，如果活動(dòng)過(guò)多，就有可能導(dǎo)致突出的椎間盤(pán)與神經(jīng)根之間的摩擦、擠壓進(jìn)一步加重，會(huì)導(dǎo)致腰部以及下肢的癥狀加重。還要口服消炎止痛、活血化瘀的藥物，比如尼美舒利、布洛芬、活血止痛膠囊，緩解局部的炎癥刺激，增加靜脈回流緩解癥狀。如果經(jīng)過(guò)保守治療效果不好或者有癥狀加重的情況，需要采取手術(shù)的方式，把椎間盤(pán)突出的位置予以切除，不再壓迫神經(jīng)根之后，才能夠取得很好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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"腰間盤(pán)突出的患者在局部使用鹽進(jìn)行熱敷，可以起到特定的治療效果，能夠起到輔助治療腰椎間盤(pán)突出患者的作用，但是需要根據(jù)出現(xiàn)腰間盤(pán)突出的類型來(lái)有針對(duì)性的進(jìn)行應(yīng)用。首先用鹽進(jìn)行熱敷這種治療方式只能應(yīng)用在患者平時(shí)沒(méi)有明顯腰疼、腿疼癥狀的前提下，或者是腰疼、腿疼癥狀相對(duì)比較輕微，腰部活動(dòng)相對(duì)正常，可以使用食鹽熱敷腰部，能夠改善腰部周圍的血液循環(huán)，從而來(lái)促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出的恢復(fù)。但是腰椎間盤(pán)突出的患者一旦處于癥狀發(fā)作期，腰疼、腿疼癥狀突然出現(xiàn)，并且伴隨腰部活動(dòng)受限的表現(xiàn)，疼痛明顯而且嚴(yán)重的，一定要嚴(yán)格禁止用鹽進(jìn)行熱敷治療，容易加重出現(xiàn)的腰疼、腿疼癥狀，增加神經(jīng)的水腫程度，從而使腰間盤(pán)突出的痊愈時(shí)間延長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"腰椎間盤(pán)突出癥是臨床常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)退行性病變之一，其臨床表現(xiàn)以腰痛、活動(dòng)不利，伴有一側(cè)下肢的麻木、疼痛、無(wú)力為主。熱敷藥包可以作為治療腰椎間盤(pán)突出癥的一種輔助的外用療法。其用法是將中藥當(dāng)中活血化瘀、行氣止痛的成分，如羌活、獨(dú)活、川斷、桑寄生、元胡等藥物放在棉布當(dāng)中包裹，通常要包括兩層到三層，制成藥包。在使用時(shí)，可將藥包放在微波爐中加熱，然后趁熱將藥包敷在疼痛部位上，進(jìn)行治療。通常熱敷部位以腰部穴位和臀部、腿部穴位為主，比如大腸俞、陰門(mén)、環(huán)跳、委中、承山都可以。使用熱敷藥包，可以加速局部經(jīng)氣的運(yùn)行，通絡(luò)止痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

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腰椎間盤(pán)突出怎樣熱敷

"腰間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠康募∪忾L(zhǎng)期勞損等，誘發(fā)引起的一種疾病。這種疾病在出現(xiàn)的時(shí)候會(huì)伴隨著一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如下肢麻木、疼痛的癥狀，是壓迫神經(jīng)后所引起的，通常和肌肉的循環(huán)不好有關(guān)系，如果能促進(jìn)改善局部肌肉的血液循環(huán)，就可以達(dá)到一定的治療和調(diào)理效果。在日常生活或者是在治療的過(guò)程中，可以通過(guò)進(jìn)行熱敷的方式來(lái)改善局部血液循環(huán)，可以達(dá)到緩解疼痛的目的。如果在患者比較明顯的情況下，可以先冷敷處理再考慮熱敷。另外可以通過(guò)熱敷的方式來(lái)幫助改善，可以在患處熱敷5-10分鐘，一般每1小時(shí)進(jìn)行兩次熱敷，這樣就可以達(dá)到治療效果，而每天可以進(jìn)行3組左右的這種治療方式，治療的效果明顯。在熱敷的前提下，也可以配合一些物理治療，比如針灸、理療、按摩等方式都是可以的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

白富梁│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腰椎間盤(pán)突出熱敷有用嗎

"腰椎間盤(pán)突出采用熱敷治療，針對(duì)所出現(xiàn)的疼痛和活動(dòng)受限癥狀是有效的。但是單純的熱敷，對(duì)本病的治療只能起到一定的治療效果，需要結(jié)合如藥物、針灸、推拿、牽引等方式進(jìn)行綜合治療效果會(huì)更佳。如果采用熱敷治療，可以選用中藥外用熏洗并進(jìn)行熱敷。采用的中藥有紅花、伸筋草、路路通、威靈仙、桑枝、桂枝、乳香、沒(méi)藥等藥物進(jìn)行熏洗后熱敷，以活血祛瘀、通絡(luò)止痛為目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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2023/12/12播放(77706)

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"腰椎間盤(pán)突出采用熱敷療法有很好的療效，熱敷療法既有藥物的活血通絡(luò)作用，又有物理加熱的作用，能夠改善局部的血液循環(huán)、消除炎癥、制止疼痛，在家里面就可以進(jìn)行的熱敷的方法可以取以下中藥：制川烏、制草烏、紅花、艾葉、細(xì)辛、烏梢蛇、全蟲(chóng)、蜈蚣、馬錢子等，然后把以上藥物打成粗粉，浸泡在75%的酒精里面，一周以后把藥渣濾掉，剩下的藥液再加1\/3的白醋備用。使用的時(shí)候用毛巾，或者濕巾蘸取藥液，放在腰椎間盤(pán)突出的部位或者疼痛最明顯的部位，然后外用暖水袋加熱進(jìn)行熱敷，就有很好的治療腰椎間盤(pán)突出癥的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2020/02/24收聽(tīng)(13144)

腰椎間盤(pán)突出熱敷好嗎

"腰椎間盤(pán)突出是可以熱敷的，通過(guò)疼痛部位的熱敷，可以改善局部肌肉內(nèi)的血液循環(huán)，加快腰部肌肉勞損的愈合，同時(shí)也可以減輕癥狀。熱敷的方法有很多，可以直接使用熱毛巾局部熱敷在疼痛的部位，每天進(jìn)行半小時(shí)左右。也可以使用艾灸熱敷，在熱敷的時(shí)候配合相關(guān)活血化瘀的中草藥，也能更好的起到緩解癥狀、疏經(jīng)通絡(luò)的作用。另外，還可以進(jìn)行紅外線照射或烤電治療，這些理療本質(zhì)上其實(shí)就是通過(guò)局部熱敷、熱療來(lái)改善癥狀，緩解腰椎間盤(pán)突出引起的局部腰痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

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熱敷對(duì)于腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的腰疼、下肢坐骨神經(jīng)疼較為有效，可有效改善腰、臀部局部血液循環(huán)，有助于...

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腰椎間盤(pán)突出熱敷好嗎

"對(duì)于診斷為腰椎間盤(pán)突出的患者，采取的治療方式有很多，包括類似于理療的輔助治療，還有外用藥、口服藥，甚至打針、輸液等治療。很多患者比較在意的是得了腰椎間盤(pán)突出后怕涼，患者喜歡做熱敷，做熱敷好不好？其實(shí)對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者來(lái)說(shuō)，局部熱敷有利于改善局部血液循環(huán)，可以推薦。但是，小部分患者在做完熱敷后反而會(huì)覺(jué)得腰痛更加嚴(yán)重，而且局部腫脹更明顯，此情況下會(huì)建議患者先嘗試局部用熱毛巾熱敷。如果做完后覺(jué)得特別舒服，熱敷是可以接受的。如果嘗試幾分鐘后疼痛明顯加重，建議這類人群不要再做熱敷，畢竟每個(gè)人對(duì)各種治療的反應(yīng)不一樣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(80562)

腰椎間盤(pán)突出怎樣熱敷

"腰椎間盤(pán)突出怎樣熱敷和用中藥，熱敷可以用中藥的熏蒸、藥浴或艾灸都可以，熱敷可以達(dá)到緩解疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)的作用，熱敷還有助于減輕炎癥物質(zhì)積聚，穩(wěn)定椎間盤(pán)，使肌肉痙攣得到緩解。熱敷如果沒(méi)有其他的手段和方法，用熱水袋、烤燈和熱毛巾等也可以。需要注意熱敷肌肉比較疼痛的部位，熱敷夾脊穴、腰陽(yáng)關(guān)穴等刺激穴位。中藥可以用透骨草、伸筋草以及定痛膏等，這種中藥有舒筋通絡(luò)、散寒祛濕的作用，中藥和熱敷配合是治療椎間盤(pán)突出疼痛，減輕對(duì)神經(jīng)根壓迫很好的方法。但是這種治療只能是滲透或有一定作用，如果椎間盤(pán)突出非常嚴(yán)重或壓迫了及髓核、神經(jīng)根，特別是造成粘連的情況需要綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

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腰椎間盤(pán)突出可以用熱水袋熱敷嗎

"患有腰椎間盤(pán)突出，當(dāng)然可以用熱水袋熱敷。熱水袋熱敷相當(dāng)于弱化的微波理療作用，對(duì)腰椎間盤(pán)突出有一定的積極治療效果。當(dāng)然，腰椎間盤(pán)突出的治療不能以熱水袋熱敷為主，在腰椎間盤(pán)突出的急性發(fā)作期，應(yīng)該嚴(yán)格臥床休息并且進(jìn)行微波理療，如果沒(méi)有進(jìn)行微波理療可以使用熱水袋熱敷。同時(shí)應(yīng)該做腰椎三維電腦牽引，使用甘露醇等藥物進(jìn)行脫水治療。腰椎間盤(pán)突出的治療，以嚴(yán)格臥床休息和三維電腦牽引為主，熱水袋熱敷可以起到相對(duì)較弱的治療作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/01/19收聽(tīng)(48436)

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"患有腰椎間盤(pán)突出之后，在急性發(fā)作期可以熱敷鹽包，熱敷鹽包相當(dāng)于弱化的微波理療作用，起到的作用是改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)局部腫脹和疼痛的消退，但熱敷鹽包的作用相對(duì)有限，并不能夠作為主要的治療方案。針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的治療，應(yīng)該嚴(yán)格臥床休息，不能起身和下地，然后做腰椎的三維電腦牽引，可以配合熱敷鹽包，還可以口服活血化瘀的藥物，經(jīng)過(guò)2-3周嚴(yán)格的保守治療可以取得良好的治療效果，但是需要多種治療方案相結(jié)合，熱敷鹽包只是非常輔助的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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艾葉熱敷對(duì)治療腰間盤(pán)突出癥有一定的效果，腰間盤(pán)突出癥可以進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療，在保守治療中其理療、熱敷、牽引，都有一定的效果。艾葉熱敷主要是通過(guò)兩個(gè)方面對(duì)腰間盤(pán)起到一定的療效：第一、從西醫(yī)角度，熱敷可使神經(jīng)根周圍的水腫減輕，所以有一定的減輕神經(jīng)根水腫的作用。第二、從中醫(yī)的角度講，艾葉可以通過(guò)經(jīng)絡(luò)、皮膚滲入到腰間盤(pán)周圍，起到舒筋活血、活血化瘀止痛的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

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