北京大學第一醫(yī)院
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蛔蟲一般不太容易鉆到肛門周圍，喜歡鉆到膽道里，引起膽道的絞疼，是急腹癥的癥狀。鉆到肛周的一般叫蟯蟲，多在夜間出來，有時候拿膠條粘肛周，可能會看見小線蟲?；紫x除非從肛門出來會看見，但是出來的可能較小。蛔蟲是往上喜歡竄到膽道里，或者竄到胃里，所以診斷蛔蟲一般不看肛周，可以做超聲，看腹內(nèi)、胃部、膽道有沒有蛔蟲，進而診斷膽道蛔蟲癥。
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寶寶如果是腸道內(nèi)有蛔蟲，就是常見的寄生蟲，主要是以消化道癥狀為主，比如可能會有惡心、嘔吐，另外... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/18播放(46204)
寶寶如果是腸道內(nèi)有蛔蟲，就是常見的寄生蟲，主要是以消化道癥狀為主，比如可能會有惡心、嘔吐，另外...
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/18播放(46204)
"寶寶肚子有蛔蟲的癥狀，最多見的就是表現(xiàn)為肚子痛，一般的是肚臍周圍疼痛，沒有明顯的規(guī)律性。另外寶寶肚子有蛔蟲，可以表現(xiàn)為厭食、不想吃東西、惡心、嘔吐、腹瀉或者便秘。如果蛔蟲時間較長的，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、人比較消瘦、貧血，嚴重的可以出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。另外寶寶肚子有蛔蟲還可以出現(xiàn)疲倦、萎靡不振、煩躁、夜間睡覺容易驚醒、夜間睡覺容易磨牙。另外，有些可以出現(xiàn)過敏的癥狀，比如皮膚有皮疹、瘙癢。有些孩子還可以吐出蛔蟲或者大便里面排出蛔蟲。如果蛔蟲嚴重，就可以出現(xiàn)膽道蛔蟲癥，表現(xiàn)為劇烈的腹痛。還有一些蛔蟲很多，出現(xiàn)了腸梗阻，就表現(xiàn)為腹痛嚴重、嘔吐、沒有大便排出。"
劉靜│湖南省兒童醫(yī)院
2018/09/26收聽(85494)
"由于蛔蟲具有游走、扭曲、成團、鉆孔等特點，除對腸黏膜造成機械性損傷及毒性作用外，還可以引起許多并發(fā)癥。一般臨床癥狀的輕重與蛔蟲數(shù)目的多少有關(guān)，輕者沒有任何癥狀。大量的蛔蟲感染可以引起食欲的缺乏或者吃得多又容易饑餓，喜歡吃其他的食物而導致營養(yǎng)不良，如喜歡吃泥土、沙子，小孩子常常有腹痛，一般是位于臍周部，不是很厲害，喜歡大人給他揉一下。有的小孩子比較煩躁、精神不好、磨牙。有的時候還有由于蟲體的異種蛋白可以引起蕁麻疹、哮喘等過敏反應，有的時候蛔蟲也會鉆到膽道里面去引起很厲害的腹部絞痛。有的時候蛔蟲還可以扭曲成團，堵塞腸管或者蛔蟲的毒素，刺激腸道引起腸蠕動的障礙，引起腸梗阻。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/07/13收聽(85358)
一般可通過以下幾方面判斷寶寶肚子里有蛔蟲：1、寶寶胃口很好，吃得多就是長不胖，或者有些偏瘦，甚至部分患兒還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，導致發(fā)育遲緩等癥狀。2、出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，以上腹部和臍周為多見，疼痛持續(xù)時間長短不一，一般能自行緩解。3、肛門瘙癢，家長可以看到患兒經(jīng)常坐立不安，用手經(jīng)常抓撓肛門部位。4、寶寶感染蛔蟲后會引起消化系統(tǒng)功能紊亂，由于肚子不舒服，神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，會出現(xiàn)夜間睡覺磨牙等癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議家長及時帶患兒去醫(yī)院化驗大便常規(guī)。如果寄生蟲檢驗結(jié)果為(+)，需遵醫(yī)囑及時給予驅(qū)蟲治療。
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2021/05/05收聽(65688)
肚子蛔蟲可能是由吃進去的食物而來，需要了解蛔蟲的生活史，主要是由腸道蛔蟲感染的患者傳播，蛔蟲產(chǎn)... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/04/15播放(66460)
肚子蛔蟲可能是由吃進去的食物而來，需要了解蛔蟲的生活史，主要是由腸道蛔蟲感染的患者傳播，蛔蟲產(chǎn)...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/04/15播放(66460)
如果有腸道寄生蟲感染，蛔蟲會在夜間由于患者體位改變和穩(wěn)定的狀態(tài)，而從肛門口爬出，從而刺激患者出現(xiàn)夜間肛門局部劇烈的瘙癢，肉眼可見肛門口有白色的蟲體在蠕動。腸道寄生蟲感染一般需要進行常規(guī)的驅(qū)蟲治療，建議口服腸蟲清片，連續(xù)復查三次以上便常規(guī)，蟲卵為陰性才可以視為痊愈。預防腸道寄生蟲感染，則不要吃生冷的食物，平時注意進口食物的衛(wèi)生和手部的清潔，尤其是幼兒玩耍時不注意手部清潔，很容易導致寄生蟲由口進入，從而形成腸道內(nèi)寄生蟲的存活。
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/06/05收聽(34682)
肛門有蛔蟲，如果已經(jīng)露出肛門外，可以用手或者夾子將蛔蟲夾出即可；如果蛔蟲沒有露出肛門外，可以通過排便的動作將蛔蟲排出肛門外。如果肛門內(nèi)有蛔蟲，說明體內(nèi)也有蛔蟲，還要用驅(qū)蟲藥打蟲。臨床上常選擇的是腸蟲清，醫(yī)學通用名叫阿苯達唑片。腸道寄生蟲感染后要定期打蟲，每1-3個月打蟲1次，平時以預防為主，不要吃不衛(wèi)生的、生冷食物。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/27收聽(78054)
引起肛門瘙癢的原因很多，最常見的首先是腸道寄生蟲感染，當腸道有蛔蟲或者其它寄生蟲感染時，夜間會出現(xiàn)肛門局部的劇烈瘙癢，需要通過便常規(guī)化驗明確診斷，明確診斷后口服腸蟲清片驅(qū)蟲治療。除了腸道寄生蟲感染，肛門濕疹、痔瘡、內(nèi)痔、反復的直腸黏膜脫垂，也會引起肛門局部的瘙癢，需要根據(jù)不同的癥狀選擇不同的治療方法。肛門濕疹可以選擇復方苦參洗劑熱敷，并且涂抹馬應龍麝香痔瘡膏。而痔瘡、直腸脫垂嚴重時，可以選擇手術(shù)切除治療，術(shù)后注意保持肛門局部清潔衛(wèi)生。
2019/04/25收聽(93766)
蛔蟲不會自己從肛門爬出來，蛔蟲不喜歡氧氣的存在，一旦進入到空氣中，蛔蟲會較快自行死亡?；颊叱霈F(xiàn)... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(66068)
蛔蟲不會自己從肛門爬出來，蛔蟲不喜歡氧氣的存在，一旦進入到空氣中，蛔蟲會較快自行死亡?；颊叱霈F(xiàn)...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22播放(66068)
"寶寶胃腸道感染蛔蟲，大部分孩子沒有任何癥狀。如果出現(xiàn)癥狀，腸道癥狀以腹部疼痛最為常見，疼痛的部位多位于臍周，呈現(xiàn)不定時、反復疼痛發(fā)作，沒有腹肌緊張和壓痛，常有食欲減退、惡心，有時可以出現(xiàn)腹瀉或者便秘。有時候孩子的大便中有排蛔蟲的病史，大一點的孩子可以出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，比如驚厥、夜驚、磨牙、異食癖等等。嚴重感染的孩子可以引起營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等等。除了胃腸道感染還可以出現(xiàn)蛔蟲幼蟲移行癥，主要見于短期內(nèi)吞食大量蛔蟲卵的患兒，可以出現(xiàn)全身和肺部的癥狀。"
韓潔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(94482)
"寶寶感染蛔蟲后可出現(xiàn)食欲不佳、腹痛，腹痛的程度不重，多位于臍周或臍上，疼痛沒有固定的時間，可反復發(fā)作?；純哼€可出現(xiàn)惡心、嘔、輕微的腹瀉或便秘，有些患兒可出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀，如精神萎靡、興奮不安、頭痛、磨牙、睡眠不安、易驚醒等。由于感染蛔蟲后影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，對于患病時間長者，還可引起營養(yǎng)不良、貧血甚至影響孩子的生長發(fā)育。因此，寶寶從小要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，常剪指甲，不許吸手指，孩子兩歲以后可進行一次常規(guī)的驅(qū)蟲治療，口服腸蟲清2片。"
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2019/07/15收聽(96850)
"寶寶肚子里有蛔蟲的癥狀，具體如下：第一、如果寶寶肚子有蛔蟲，常常會引起寶寶營養(yǎng)不良，因為蛔蟲會大量消耗寶寶體內(nèi)的營養(yǎng)，這樣導致兒童營養(yǎng)不良的現(xiàn)象就會出現(xiàn)體重減輕、身高不達標等等。第二、出現(xiàn)腹痛，如果有蛔蟲，寶寶常常會出現(xiàn)腹痛甚至還會有腹脹，腹痛是間歇性的，有時候不能緩解。另外，個別孩子有時候會出現(xiàn)大便中有蛔蟲的排出，如果是有蟯蟲，有些寶寶夜間肛門周圍會有線狀的蠕動蟲體出現(xiàn)。第三、如果蛔蟲嚴重，如果是進到膽道會引起膽道癥，孩子的腹痛就特別劇烈，一般都要到醫(yī)院就診，通過B超進一步確診。第四、個別孩子蛔蟲還會有引起大腦興奮性增高，出現(xiàn)蛔蟲以后特別興奮，容易出現(xiàn)激怒這種情況。"
丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2020/11/22收聽(86372)
"肚子里有蛔蟲，相應的癥狀最先是出現(xiàn)腹痛，因為蛔蟲可以在自己的腸道內(nèi)來回的亂鉆。另外，也有可能初次見到的癥狀，是大便中排出蛔蟲。蛔蟲如果在自己的腸道之內(nèi)比較多，抱成了團，造成了腸梗阻，這時候的腹痛可以比較嚴重。蛔蟲如果比較多，到處亂鉆，也有可能鉆入胃中，這時候患者會出現(xiàn)嘔吐的癥狀，嘔吐物之中也能夠見到蛔蟲?；紫x到處亂鉆，也有可能鉆到闌尾、膽道之中，這時候就會出現(xiàn)闌尾的蛔蟲以及膽道蛔蟲，這兩種并發(fā)癥都會比較疼痛。另外，蛔蟲在幼蟲的時候可以移行到肺部，這時會伴隨著發(fā)熱、咳嗽等癥狀，但只會持續(xù)一個星期?；紫x能夠分泌物質(zhì)，導致人體出現(xiàn)過敏，患者有可能無端的出現(xiàn)哮喘、蕁麻疹等癥狀。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/26收聽(97410)
"蛔蟲病是指似蚓蛔線蟲，寄生于人體小腸或其他器官所致的寄生蟲病。寄生蟲病主要是由于飲食衛(wèi)生環(huán)境較差，或個人衛(wèi)生的不良習慣，造成吞食了感染期的蛔蟲卵所致。得了蛔蟲病的治療主要是驅(qū)蟲治療，目前常用的驅(qū)蟲藥物，一個是苯咪唑類的藥物，即廣譜、高效、低毒，常用的是阿苯達唑，還有廣譜驅(qū)蟲藥，叫伊維菌素。膽道蛔蟲會出現(xiàn)膽絞痛的癥狀，所以解痙、止痛、驅(qū)蟲及抗感染治療為主，因蛔蟲造成的腸梗阻，可口服豆油或花生油，蛔蟲團松解后再驅(qū)蟲治療，如無效則需行手術(shù)治療。凡是蛔蟲所致的闌尾炎、急性化膿性膽管炎、肝膿腫、出血壞死性胰腺炎等，均需行手術(shù)治療。"
陳哲│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(50230)
蛔蟲是相對比較常見的寄生蟲病，當人感染蛔蟲以后，肚子里就可能會產(chǎn)生蟲卵。蟲卵隨大便排出以后有可能會污染環(huán)境，而其他人如果在攝入被污染的食物或者水后，就有可能被感染，肚子里就會有蛔蟲。所以最終防止感染的原因就是養(yǎng)成良好的生活習慣，一定要飯前便后勤洗手，而且我們在生吃瓜果的時候一定要洗干凈，甚至需要熱水燙過以后再食用。并且一定要注意勤剪指甲，有的時候一些臟東西蓄積指甲縫里，有些孩子愛咬指甲這都是導致蛔蟲病的一個主要原因。而且不能喝生水，一定要加強手衛(wèi)生，這些都是可以預防蛔蟲病的。
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/15收聽(39490)
"肚子有蛔蟲時，患者會出現(xiàn)腹部不適、腹脹、腹瀉、身體瘦弱、智力發(fā)育遲緩、皮膚瘙癢等癥狀?；紫x是一種人體寄生蟲，主要寄生在腸道中。當腸道中的蛔蟲過多時，會釋放出一些毒性物質(zhì)，對腸壁黏膜造成刺激，導致腸壁平滑肌痙攣收縮，因此不少人會伴隨腹部不適感。腸道系統(tǒng)在受到蛔蟲感染后，還會對腸壁的功能造成影響，導致腸道對于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收出現(xiàn)障礙，因此部分患者會存在腹脹、腹瀉等表現(xiàn)。蛔蟲在腸道中生存時會通過腸壁吸收體內(nèi)的葡萄糖，長期受到蛔蟲感染后，人體會因為營養(yǎng)不良而出現(xiàn)身體瘦弱。不少兒童在感染蛔蟲后，還會因為營養(yǎng)不良而影響到智力，以及身體發(fā)育，部分患者對于蛔蟲還具有過敏反應，此時會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹，甚至還會誘發(fā)哮喘、蕁麻疹的發(fā)作。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(32900)
"肚子里有蛔蟲多發(fā)于兒童人群，但部分成年人也可能存在腸胃內(nèi)有蛔蟲，其主要的癥狀包括無規(guī)律的腹部疼痛、腹部不適、食欲減退、面色發(fā)黃、惡心、嘔吐、腹瀉，或者輕度便秘、消瘦、易怒、睡覺磨牙等癥狀。如果腸胃內(nèi)有蛔蟲的情況長時間得不到治療，很可能就會引發(fā)一些并發(fā)癥，比如營養(yǎng)不良、過敏反應、膽道蛔蟲引起的膽絞痛，及梗阻性黃疸、膽管炎、腸梗阻以及腸胃炎癥。建議如果發(fā)現(xiàn)存在上述癥狀表現(xiàn)，可以及時到醫(yī)院進行大便常規(guī)檢查，同時在平時的飲食必須要做好衛(wèi)生工作，不喝生水，不吃未清洗的瓜果，飲食前要注意及時洗手，平時要注意積極休息，配合驅(qū)蟲治療。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/01/11收聽(61854)
"蛔蟲病是指似蚓蛔線蟲，寄生于人體小腸及其它器官所致的寄生蟲病。一般好發(fā)于兒童，僅限于腸道的叫腸蛔蟲病。對于腸蛔蟲病，大多數(shù)患者的臨床癥狀是比較輕的，沒有特殊的臨床表現(xiàn)，一小部分會有腹痛及臍周的壓痛，嚴重的感染者會有納差、乏力、消瘦，甚至會出現(xiàn)貧血等，還有一小部分患者可能會出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)，就會伴有腹痛、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣、排便等癥狀。對于蛔蟲病的治療主要是驅(qū)蟲治療，可以使用阿苯達唑，一般是400mg一次頓服，大多數(shù)患者經(jīng)過驅(qū)蟲治療以后，臨床癥狀都會有所改善。對于蛔蟲病除了治療以外，還需要養(yǎng)成良好的生活習慣，需要注意飲食衛(wèi)生。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/06/21收聽(96292)
"肚子有蛔蟲時會有食欲不振、惡心、嘔吐以及臍周間歇性疼痛，空腹時疼痛明顯加重。因為蛔蟲寄生在腸道，所以還會造成患者消化不良，體重減輕，有時嘔吐物里還會有蛔蟲。蛔蟲感染初期往往沒有什么感覺，慢慢就會營養(yǎng)不良，臉上出現(xiàn)白色蟲斑?；紫x還會引起過敏癥狀，比如蕁麻疹，鼻和喉黏膜刺激癥狀，重者會發(fā)熱、咳嗽、氣喘、咳痰癥等。確診可以上醫(yī)院做便常規(guī)檢查，如果是蛔蟲感染，直接就可以找到蛔蟲卵或蛔蟲?；加谢紫x感染，要及時驅(qū)蟲，避免并發(fā)癥的發(fā)生。平時一定要注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，不進食生食。"
高笑娜│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(35046)
"腸蛔蟲病病人可有多食、畏食或偏食、惡心、嘔吐、腹痛等，腹痛常位于臍周，病兒可有失眠、磨牙、煩躁不安、驚厥等。慢性患兒可有消化不良、營養(yǎng)欠佳、發(fā)育遲鈍等，少數(shù)可因發(fā)熱，或其他原因而致嘔吐蛔蟲或蛔蟲從肛門排出，也可有頑固性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等過敏反應。蛔蟲病的并發(fā)癥包括蛔蟲性腸梗阻，為常見并發(fā)癥。多見于兒童，表現(xiàn)有陣發(fā)性腹痛伴嘔吐、腹脹、腸蠕動亢進、大便及排氣停止等癥狀，嘔吐劇烈時常吐蛔蟲。病情發(fā)展到極期，腹痛減輕、腹脹加重、腸鳴音消失、腹部X線檢查有典型腸梗阻征象，常繼發(fā)腸穿孔、腹膜炎，以及酸堿水電解質(zhì)紊亂。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(66038)
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三亞市人民醫(yī)院 李滿玲
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