首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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臉大脖子粗，如果是正常生長發(fā)育過程中，一直是這種情況，無需特殊關(guān)注。如果突然發(fā)生臉大脖子粗的改變，懷疑是否有血液循環(huán)靜脈回流的特殊問題，患者不能自行在家解決，需要及時到醫(yī)院就診檢查。
臉大脖子粗常見于甲狀腺疾病、淋巴結(jié)疾病，以及頸靜脈、頸動脈的血管疾病異常，需要及時到醫(yī)院就診檢查，以明確診斷，再給予相應(yīng)的對癥治療措施或生活方式指導(dǎo)等。
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脖子粗存在多種原因，生理性的原因，是由于脖子后面的頸椎脂肪墊增厚所引起，這種是正常的生理現(xiàn)象。與種族和個體差異，生活作息習(xí)慣有關(guān)，不必太過緊張。飲食不節(jié)制，有可能導(dǎo)致脖子變粗，不愛運動，導(dǎo)致身體脂肪堆積，從而形成肥肉，脖子自然也會變粗，可以通過減肥來使脖子變細。病理原因?qū)е虏弊哟执?，多見于甲狀腺腫大，與缺碘有關(guān)?？梢酝ㄟ^食物中攝取碘來補充，如多吃海產(chǎn)品，合理食用碘鹽，一般很容易治療。不排除甲狀腺機能亢進的可能，應(yīng)用抗甲狀腺藥物和對癥治療，控制癥狀。亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎等甲狀腺發(fā)炎，都可以引起脖子變粗。不同的原因所導(dǎo)致的脖子粗，治療的方法也是不一樣，建議去醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查結(jié)果做具體的治療。
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/03收聽(10254)
脖子粗有以下幾種情況：1、普遍增粗，可能是甲狀腺疾病，甲狀腺疾病有很多，單純性甲... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/18播放(86314)
脖子粗有以下幾種情況：
1、普遍增粗，可能是甲狀腺疾病，甲狀腺疾病有很多，單純性甲...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/18播放(86314)
可以導(dǎo)致脖子粗的原因較多，常見的有以下幾種：1、甲狀腺功能亢進癥：由于甲狀腺激素... 章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院 2023/09/04播放(96082)
可以導(dǎo)致脖子粗的原因較多，常見的有以下幾種：
1、甲狀腺功能亢進癥：由于甲狀腺激素...
章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院
2023/09/04播放(96082)
脖子粗有生理因素和病理因素，有些人胖、矮，由于肥胖脂肪堆積，顯得脖子比較短、粗。如果進行減肥，脖子自然就顯長。病理狀態(tài)的脖子粗，可見于甲狀腺的一些疾病。甲狀腺腫大在臨床上分為三度，Ⅰ度腫大甲狀腺看不見，摸得著。Ⅱ度腫大甲狀腺的腫大可以看見，腫大的甲狀腺沒有超過胸鎖乳突肌內(nèi)緣。甲狀腺Ⅲ度腫大，甲狀腺明顯腫大，超過胸鎖乳突肌外緣。一般常見的甲狀腺腫多見于地方性甲狀腺腫大，也就是俗稱的大脖子病。彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥以及甲減的患者，都可有不同程度的甲狀腺腫大，有時甲狀腺結(jié)節(jié)、頸部淋巴結(jié)也可以腫大。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/27收聽(39376)
"感覺脖子粗了有可能是由肥胖原因?qū)е碌?，有可能是由甲狀腺疾病?dǎo)致的，也有可能是由皮下的癤腫等導(dǎo)致的，當(dāng)然具體的建議應(yīng)于內(nèi)分泌科就診指導(dǎo)相應(yīng)的治療。目前脖子增粗，考慮由內(nèi)分泌疾病所導(dǎo)致的可能性比較大，例如地方性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、部分甲狀腺炎都是有可能導(dǎo)致脖子增粗的。地方性甲狀腺腫主要是由于某些地區(qū)缺碘或者是碘過量所導(dǎo)致的，對于這類疾病，甲狀腺腫大便是最主要的表現(xiàn)，所以患者便會看到因甲狀腺腫大而導(dǎo)致的脖子增粗。而甲狀腺功能異常，例如甲亢、甲減以及部分甲狀腺炎也都是有可能導(dǎo)致脖子增粗的，主要的原因也是因為甲狀腺腫大。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/28收聽(77166)
"脖子粗常見的原因是甲狀腺腫大，甲狀腺腫大可能是多種原因造成的：1、甲亢，甲亢時甲狀腺可以表現(xiàn)為彌漫性腫大，同時伴有高代謝癥狀，如怕熱、多汗、心悸、體重下降等。2、甲狀腺炎，有亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，也稱為橋本甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎甲狀腺腫大的同時伴有發(fā)燒和甲狀腺疼痛，橋本甲狀腺炎常無明顯的癥狀，有的時候可以伴有甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為甲低的癥狀。3、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是甲狀腺良性增生性病變，甲功往往是正常的。4、甲狀腺腫瘤，甲狀腺腫瘤多表現(xiàn)為甲狀腺的結(jié)節(jié)，但當(dāng)結(jié)節(jié)比較大的時候有時候也可以表現(xiàn)為甲狀腺的腫大，導(dǎo)致脖子粗，所以脖子粗常見的原因是甲狀腺腫大。甲狀腺腫大可以由多種甲狀腺疾病造成，建議脖子粗的人去醫(yī)院進一步就診，查甲狀腺功能，同時做甲狀腺彩超，明確脖子粗的原因。"
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/27收聽(70490)
"頸部為人體甲狀腺所處的位置。甲狀腺是人體的內(nèi)分泌腺體，參與和維持人體正常的代謝。正常成人甲狀腺平均重量為20-25克。當(dāng)甲狀腺的重量超過35克時，頸部即可以增粗。甲狀腺腫大除了先天性甲狀腺激素合成缺陷外，還有以下原因引起：1、感染性疾病，如細菌引起的急性化膿性甲狀腺炎，病毒引起的病毒性甲狀腺炎等等；2、自身免疫性，如彌漫性毒性甲狀腺腫和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎；3、病因未明的慢性纖維甲狀腺炎；4、因為飲食因素導(dǎo)致攝碘過低或過高所導(dǎo)致的地方性甲狀腺腫；5、因為青春期、妊娠、哺乳期需碘相對增多而攝入不足所導(dǎo)致的散發(fā)性甲狀腺腫；6、甲狀腺的新生物也可以導(dǎo)致甲狀腺腫。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/05/20收聽(10092)
脖子粗最常見的原因是甲狀腺的問題。不管是單純性的甲狀腺腫，還是因為甲狀腺減退或者甲狀腺炎，都會看到脖子的異常增粗。這時候去做體格檢查，觸診可以摸到腫大的甲狀腺。同時使用甲狀腺彩超，可以看到甲狀腺出現(xiàn)腫大或者有很多結(jié)節(jié)。它的治療主要是針對病因，有些是單純性的甲狀腺腫，主要是因為缺碘引起的甲狀腺代償性增大，這時候通過食物補碘，慢慢的甲狀腺是可以恢復(fù)到正常水平的。再有比如是甲狀腺炎或者橋本氏甲狀腺炎，也會引起甲狀腺的腫大，治療主要是針對原發(fā)病治療。同時，如果同時合并甲狀腺功能的異常，最常見的是甲減，這時要外用補充甲狀腺素片，維持體內(nèi)甲狀腺激素的水平。
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(74050)
很多人覺得自己臉大，想找到原因，到底是什么原因引起臉大，可能有肌肉、骨頭、脂肪、皮膚等原因。<... 李斌斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/03播放(31578)
很多人覺得自己臉大，想找到原因，到底是什么原因引起臉大，可能有肌肉、骨頭、脂肪、皮膚等原因。<...
李斌斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/03播放(31578)
女生脖子增粗，見于下列原因：第一、青春期的甲狀腺腫，與青春發(fā)育期對甲狀腺素的需求增多有關(guān)，會表現(xiàn)為甲狀腺濾泡代償性的增生，臨床表現(xiàn)的是甲狀腺腫大，可以發(fā)現(xiàn)頸部增粗。這種情況下，可以適當(dāng)補充小劑量的甲狀腺激素，也要定期復(fù)查甲功變化。第二、良性的甲狀腺腫瘤，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、單純甲狀腺腺瘤，以及甲狀腺囊腫。發(fā)生原因有明顯的地域結(jié)構(gòu)性差異，主要是體內(nèi)甲狀腺素代謝不平衡所導(dǎo)致的。嚴(yán)重的情況下，還需要進行手術(shù)治療，并且也要定期復(fù)查甲功變化。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/20收聽(51490)
孩子脖子粗可以由多種因素引起，主要與頸部的解剖結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系。頸前部主要有甲狀腺，如果孩子出現(xiàn)... 朱宏斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/30播放(69060)
孩子脖子粗可以由多種因素引起，主要與頸部的解剖結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系。頸前部主要有甲狀腺，如果孩子出現(xiàn)...
朱宏斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/30播放(69060)
女性脖子粗主要有以下幾個原因： 李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/08/15播放(32417)
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/08/15播放(32417)
兒童脖子明顯發(fā)粗，臨床上比較常見的原因有以下方面：1、甲狀腺疾?。河捎诩谞钕偌膊?.. 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/03播放(43765)
兒童脖子明顯發(fā)粗，臨床上比較常見的原因有以下方面：
1、甲狀腺疾?。河捎诩谞钕偌膊?..
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/03播放(43765)
"孩子脖子粗常見于以下幾種原因：1、肥胖，寶寶如果肥胖，體重增加，脂肪堆積，各種部位都可以有脂肪的堆積，如脖子脂肪堆積會造成脖子粗的情況，所以寶寶要注意節(jié)食減肥；2、遺傳，寶寶脖子粗與遺傳相關(guān)，孩子的父母或者爺爺、奶奶、姥姥、姥爺有脖子粗的情況，可以遺傳給寶寶；3、疾病的影響，如果寶寶脖子粗不是脂肪組織，要注意孩子可能有甲狀腺功能亢進，要注意是否有甲狀腺腫等，要進行相關(guān)的檢查，可以做甲狀腺的B超明確診斷，寶寶脖子粗還要注意是否有淋巴結(jié)腫大，許多疾病都可以伴有淋巴結(jié)腫大，如黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征、傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤、白血病等，所以寶寶脖子粗要注意孩子的伴隨癥狀，進行相關(guān)的檢查明確診斷。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/12收聽(19096)
男生出現(xiàn)脖子突發(fā)性增粗，主要原因有以下幾方面：1、腫瘤：如頸部腫瘤、甲狀腺功能亢... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/11播放(27649)
男生出現(xiàn)脖子突發(fā)性增粗，主要原因有以下幾方面：
1、腫瘤：如頸部腫瘤、甲狀腺功能亢...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/11播放(27649)
"女生脖子粗，常見的原因有四種，具體如下：1、甲亢：如果是甲亢引起的頸部腫大，一般伴有心慌、手抖、眼球突出，或是看東西的時候有視物模糊、畏光、流淚，同時會感到心悸，頸部增粗要完善甲功三項、甲狀腺彩超檢查。2、甲狀腺結(jié)節(jié)：查甲狀腺彩超，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，包括良性、惡性，醫(yī)生會根據(jù)彩超進行分類，如果是第四期就考慮做手術(shù)。3、單純的頸部腫大：這種情況不需要特殊處理。4、淋巴結(jié)腫大：考慮是淋巴結(jié)炎引起，一般不用處理。"
饒湖英│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/16收聽(55974)
脖子越來越粗考慮是甲狀腺疾病的可能性比較大，尤其是甲狀腺機能亢進，病人會有明顯的高代謝癥狀，如多食、易激易怒、多汗，也會出現(xiàn)體重下降、頸前彌漫性腫脹、明顯的心慌、胸悶、氣短等，化驗可以明確診斷。應(yīng)該系統(tǒng)應(yīng)用對抗甲亢的藥物，必要的情況下還需要選擇手術(shù)治療。惡性腫瘤的病人出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，上腔靜脈受壓也會導(dǎo)致顏面部、頸部腫脹，也就是表現(xiàn)為越來越粗，也會出現(xiàn)表淺血管迂曲擴張甚至出現(xiàn)上肢淤血點，進行胸部CT檢查可以確診，有明確的病理類型可以選擇放化療。
2019/07/19收聽(22982)
"脖子粗常見的是甲狀腺疾病。甲狀腺的腫大在臨床上分為三度，一度看不見、摸得著。二度看得見、摸得著。腫大的甲狀腺組織沒有超過胸鎖乳突肌內(nèi)緣。三度看得見、摸得著明顯腫大，腫大的甲狀腺組織超過了胸鎖乳突肌的外緣。一般常見的引起甲狀腺腫大的疾病有地方性甲狀腺腫，俗稱大脖子病，是由于缺碘所引起，這個疾病多發(fā)生于偏遠山區(qū)，遠離海邊的地方。因為食物中缺碘，所導(dǎo)致促甲狀腺激素水平分泌增多，使得甲狀腺組織增生、肥大。隨著人民生活水平的提高，目前這種疾病已經(jīng)很少見了。其他的一些疾病引起甲狀腺腫大的，還可見于甲狀腺功能減退癥、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺腫瘤、大的結(jié)節(jié)都可引起甲狀腺腫大。具體原因由?？漆t(yī)生給予正確的診斷，并施以治療。"
2020/03/31收聽(27594)
"如果發(fā)現(xiàn)頸部增粗，需要考慮內(nèi)分泌疾病，是否是甲狀腺出現(xiàn)問題。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥，可以導(dǎo)致一部分患者頸部增粗，同時還伴有怕熱、多汗、心慌、手抖以及飲食較多、體重下降明顯這些癥狀。但是也有一部分患者是單純性甲狀腺腫大，并不伴有甲狀腺功能的異常，通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)單純的甲狀腺腫大沒有結(jié)節(jié)。還有一些是甲狀腺自身免疫性炎癥，導(dǎo)致的橋本氏病，患者可能也會出現(xiàn)甲狀腺的增大，嚴(yán)重的時候還可能會出現(xiàn)甲減的癥狀。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/12收聽(74138)
"脖子粗俗稱大脖子病。在兒童、青少年以及妊娠期婦女，通常是因為甲狀腺素需求過多而機體合成不足或者分泌不足引起的。一般經(jīng)過補碘等對癥治療以后，癥狀可以明顯緩解，B超檢查或者彩超檢查通常顯示是甲狀腺均勻的增大、增粗、光點變粗。對于成年人如果出現(xiàn)脖子增粗、變大，需要警惕甲狀腺腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)甚至甲狀腺癌的可能，通常需要進一步做彩超檢查并且進行分級。對于分級超過四級以上的一般需要進行穿刺病理，直徑超過3cm的腫塊通常需要手術(shù)切除并送術(shù)中冰凍，如果證實為惡性腫瘤，通常需要做甲狀腺癌根治切除手術(shù)。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(80292)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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