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    怎么判斷嬰兒脊柱側(cè)彎

    2023-10-18 18:33播放 :

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    嬰幼兒期,由于嬰兒還沒有直立行走,或直立行走時間比較短,同時對于各項檢查不太配合,所以很難準(zhǔn)確測量嬰兒是否患有脊柱側(cè)彎。但是通過X線拍片檢查,有助于診斷先天性脊柱側(cè)彎。

    脊柱側(cè)彎的臨床定義,是要借助X光片,以及一些臨床的查體方法進行判斷。但是在嬰幼兒期,可以檢查和排除一種脊柱側(cè)彎,稱為先天性脊柱側(cè)彎。

    先天性脊柱側(cè)彎是由于脊柱的結(jié)構(gòu)先天性異常,也就是脊柱的椎體在先天發(fā)育過程中出現(xiàn)畸形,引發(fā)整個脊柱結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。

    其實在胚胎期做的四維彩超,或一些核磁檢查,能夠發(fā)現(xiàn)先天性脊柱側(cè)彎的端倪。嬰兒出生后,通過X線拍片檢查,能夠進一步確認(rèn)。如果在X片上看到脊柱存在明顯的結(jié)構(gòu)性畸形,這時候就可以診斷患有先天性脊柱側(cè)彎。

    先天性脊柱側(cè)彎在嬰幼兒期,一經(jīng)診斷不一定需要立即治療,很多先天性的畸形,由于不影響嬰兒整體的平衡,后期進展也比較緩慢,所以不需要特殊處理。

    當(dāng)然,對于一些加重速度比較快,預(yù)測未來會引起脊柱側(cè)彎,逐漸加重的畸形,需要引起高度關(guān)注,定期復(fù)查,必要時候要通過手術(shù)或其他手段進行處理。

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    "嬰兒的脊柱側(cè)彎,首先要明確這個側(cè)彎,到底是一個外觀的彎曲,還是疾病引起的脊柱側(cè)彎。有些嬰兒在小的時候,因為孩子的背部肌肉和包括頸部的肌肉都不發(fā)達(dá),到了一定月齡才能夠進行抬頭,才能夠坐起來。甚至剛開始坐起來的時候,整個脊背非常柔軟,因為沒有肌肉支撐,不能像大一些的孩子或者成人一樣,能夠坐直,去做抬頭挺胸的動作。沒有脊柱的支撐,脊柱有時候會呈現(xiàn)彎曲或者是駝背的情況。這樣的脊柱側(cè)彎并不是真正的脊柱側(cè)彎,僅僅是因為肌肉的力量發(fā)育不完善,呈現(xiàn)外觀的側(cè)彎。這樣的側(cè)彎,是可以隨著孩子的自我身體的發(fā)育,肌肉力量逐漸增強而慢慢消失的。所以這部分所謂的側(cè)彎實際上是可以自愈的,因為并不是真正的由于疾病的引起。但是如果是先天性的脊柱側(cè)彎,或者是綜合征性,一些綜合征引起的合并的脊柱側(cè)彎,一定是沒有自愈的可能的。需要通過后期的手術(shù),或者是治愈的綜合治療來減緩發(fā)展。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有這樣一個外觀表現(xiàn),可以及時的帶孩子到醫(yī)院去看專業(yè)的兒童骨科醫(yī)生,來判斷一下到底是真正的由疾病引起的脊柱側(cè)彎,還是僅僅是因為肌肉力量發(fā)育還不完善而呈現(xiàn)的柔軟性的改變,來判斷需不需要進行治療。"

    語音時長01:36''

    唐欣華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2018/05/28收聽(88094)

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