首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
血管外科
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實際從醫(yī)學角度講，老爛腿是由各種病因引起。常見病因有靜脈曲張、糖尿病足，所以對于老爛腿的治療，首先要根據(jù)引起老爛腿的病因進行治療，根據(jù)病人不同病因?qū)е碌睦蠣€腿，采取不同治療方式，具體如下：
1、靜脈曲張，可能要針對靜脈曲張治療；
2、如果是糖尿病足導致，要針對糖尿病治療；
3、有一些老爛腿是老年人出現(xiàn)動脈硬化引起的動脈閉塞，這時可能需行疏通血管的血管重建治療，改善血供以后，病人潰瘍才能夠得到愈合。
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“老爛腿”也叫“臁瘡腿”，是靜脈曲張或淺表靜脈炎等原因?qū)е碌南轮詽?，主要表現(xiàn)為下肢皮膚色素沉著、皮膚潰瘍等癥狀，臨床上比較難根除，易發(fā)群體為長時間從事體...
向麗萍│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2021/04/12閱讀(3943)
"老爛腿大多是由于雙下肢、單側(cè)下肢的靜脈曲張而形成的慢性潰瘍。這種慢性皮膚潰瘍，在治療上一般需要進行長久的打算。在早期剛剛形成潰瘍的時候，可以適當?shù)耐庥蒙☆惖漠a(chǎn)品，通?？梢允褂弥谐伤幧「嗤馔俊５?，在使用生肌膏之前，需要進行清創(chuàng)處理。當然，也有慢性的潰瘍形成時間較長，而且表面有膿性的分泌物，需要及時的清除膿性分泌物。如果有滲出性反應，可以適當?shù)氖褂每祻托乱哼M行外噴。除此之外，也需要口服抗生素進行治療。如果表面紅腫，可以口服頭孢氨芐、頭孢丙烯等等。當然，處理這種老爛腿的根本方式，仍然是手術(shù)治療，進行大隱靜脈結(jié)扎或者是硬化等處理。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/10/14收聽(22798)
老爛腿如果不搞清楚原因，不解除原因是不可能達到徹底治療。老爛腿的原因主要分為靜脈和動脈，靜脈出... 金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/05播放(49691)
老爛腿如果不搞清楚原因，不解除原因是不可能達到徹底治療。老爛腿的原因主要分為靜脈和動脈，靜脈出...
金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/05播放(49691)
"老爛腿在臨床中，主要見于下肢靜脈曲張的并發(fā)癥。由于各種原因，導致靜脈管壁彈性變?nèi)酰褐械某煞植粩嗟挠俜e，破壞靜脈瓣，導致血液回流障礙，下肢乏力，酸脹不適。臨床中主要的治療手段有：一、服用非甾體類抗炎藥物，如阿司匹林，減少血管內(nèi)炎性的破壞。二、針灸治療，通過遠近取穴的方法，選取承山、陰陵泉、陽陵泉。三、通過中醫(yī)的辨證分型，服用活血通絡，清利濕熱的中藥。四、老爛腿如果危及生命，需要進行必要的手術(shù)治療。除此之外，老爛腿的患者需要清淡飲食，禁辛辣的食物。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/12收聽(76348)
最嚴重的老爛腿就是靜脈曲張的第六期，也就是潰瘍期，如果局部淤積性皮炎較重的情況進一步加重，會發(fā)生這種情況。一旦發(fā)生這種情況，唯一的治療方法為手術(shù)，一般通過大隱靜脈的高位結(jié)扎剝脫術(shù)使股隱靜脈瓣瓣膜關(guān)閉、反流停止，并通過局部血管的切除使?jié)€處的靜脈性營養(yǎng)障礙得以恢復。如果仍不能痊愈，可以進行局部的植皮，通過以上治療絕大部分病人均會在一段時間內(nèi)痊愈。
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/04/08收聽(98458)
老爛腿，是下肢深靜脈瓣膜功能不全的最嚴重階段，表現(xiàn)為下肢潰瘍、疼痛，其治療方法與下肢深靜脈瓣膜... 吳英鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院 2023/09/27播放(51408)
老爛腿，是下肢深靜脈瓣膜功能不全的最嚴重階段，表現(xiàn)為下肢潰瘍、疼痛，其治療方法與下肢深靜脈瓣膜...
吳英鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2023/09/27播放(51408)
老爛腿治療最常見的就是植皮的方法。老爛腿就是因為長時間創(chuàng)面不愈合而導致的，自行愈合就比較困難。... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/08/25播放(33690)
老爛腿治療最常見的就是植皮的方法。老爛腿就是因為長時間創(chuàng)面不愈合而導致的，自行愈合就比較困難。...
黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/08/25播放(33690)
"老爛腿的治療應該從兩方面來說：第一方面，是因為動脈硬化閉塞癥造成的老爛腿，這樣的患者一般都是有吸煙史，同時伴有三高的患者，在戒煙、控制三高的同時，建議開通下肢閉塞的動脈血管，可以采用介入或手術(shù)的方法。第二方面，老爛腿是因為深靜脈血栓后遺癥，或者靜脈回流障礙，導致的局部皮膚色素沉著，同時伴有潰瘍和濕疹的老爛腿。此種老爛腿一般采用靜脈曲張的手術(shù)治療，或者對于深靜脈血栓后遺癥的患者，要在抗凝的基礎上進一步查明，是否還存在慢性深靜脈血栓，或者髂靜脈閉塞等，誘因而產(chǎn)生的老爛腿，針對病因進行治療。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/04/01收聽(38028)
老爛腿的注意事項如下：1、避免久坐久站，有利于潰瘍愈合；2、適當休息，抬高... 吳英鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院 2023/01/04播放(79646)
老爛腿的注意事項如下：1、避免久坐久站，有利于潰瘍愈合；2、適當休息，抬高...
2023/01/04播放(79646)
老爛腿是指下肢皮膚潰破造成局部感染、傷口久治不愈。原因是由于下肢靜脈病變、動脈病變，或者神經(jīng)性... 任師顏│航空總醫(yī)院 2023/12/01播放(97434)
老爛腿是指下肢皮膚潰破造成局部感染、傷口久治不愈。原因是由于下肢靜脈病變、動脈病變，或者神經(jīng)性...
任師顏│航空總醫(yī)院
2023/12/01播放(97434)
老爛腿的原因最常見的是靜脈系統(tǒng)疾病。常見... 鄧宏平│武漢大學人民醫(yī)院 2023/10/20播放(26587)
老爛腿的原因最常見的是靜脈系統(tǒng)疾病。常見...
鄧宏平│武漢大學人民醫(yī)院
2023/10/20播放(26587)
"老爛腿是下肢靜脈疾病中晚期的一種表現(xiàn)，一般老爛腿的患者會出現(xiàn)足靴區(qū)的色素沉著、瘙癢、脫屑、靜脈硬化、潰瘍，形成潰瘍后，患者潰瘍不愈合或愈合后反復再患，臨床上常見老爛腿形成的原因主要有兩種：一、單純的下肢靜脈曲張或淺靜脈功能不全等造成，如果想治療老爛腿，除了給予壓力治療、藥物治療之外，最主要的還是手術(shù)治療根治靜脈曲張。二、由于深靜脈血栓等造成的下肢深靜脈血栓后綜合征導致的老爛腿，可以考慮進行深靜脈造影，評估靜脈狹窄堵塞的位置，看是否可以采用支架等介入手術(shù)的方式治療老爛腿，緩解患者的癥狀。"
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(28660)
老爛腿的治療方法，需根據(jù)引起老爛腿的具體原因制定相應、有針對性的方法。具體如下：... 任師顏│航空總醫(yī)院 2023/04/16播放(92154)
老爛腿的治療方法，需根據(jù)引起老爛腿的具體原因制定相應、有針對性的方法。具體如下：
...
2023/04/16播放(92154)
靜脈炎和老爛腿為不同疾病，具體治療方式如下：1、靜脈炎是血管炎癥，可分為有菌或無... 王曉棟│浙江省立同德醫(yī)院 2023/06/13播放(60472)
靜脈炎和老爛腿為不同疾病，具體治療方式如下：
1、靜脈炎是血管炎癥，可分為有菌或無...
王曉棟│浙江省立同德醫(yī)院
2023/06/13播放(60472)
"老爛腿往往是靜脈曲張所導致的并發(fā)癥，即皮膚潰瘍難以愈合，俗稱老爛腿，治療方式有以下幾種：1、可以通過壓力方式來進行治療，可以通過給患者纏彈力繃帶或者穿彈力襪，這樣可以更好的促進下肢淺靜脈和深靜脈的回流，從而避免了靜脈淤滯，而導致的皮膚營養(yǎng)性改變加重，可以起到一定的治療作用；2、同時要給予促表皮生長因子以及喜遼妥等藥物外敷，這樣可以促進局部皮膚的愈合；3、口服藥物，如邁之靈、威利坦等，現(xiàn)臨床上多采用口服舒樂地特，不僅可以修復靜脈內(nèi)皮細胞，同時還有抗炎和抗血栓的作用，有臨床研究報告顯示，口服五個月以上可以明顯的促進皮膚潰瘍的愈合；4、進行靜脈曲張的手術(shù)，這是根本的治療方式，也是達到臨床治愈的方式，對于大面積的靜脈潰瘍，除了做靜脈曲張的手術(shù)之外，術(shù)后還要進行植皮手術(shù)，這樣才能達到臨床治愈以及根治老爛腿的方法。"
2020/06/21收聽(30906)
治療老爛腿的方法如下：1、初期口服促進靜脈回流藥物，抬高患肢，較難達到創(chuàng)面愈合、... 金瀟│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/09/04播放(82528)
治療老爛腿的方法如下：
1、初期口服促進靜脈回流藥物，抬高患肢，較難達到創(chuàng)面愈合、...
金瀟│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/09/04播放(82528)
"靜脈炎老爛腿的治療包括以下兩方面：第一、靜脈炎往往是由于靜脈曲張沒有得到及時的就愈，因而在曲張的靜脈團塊內(nèi)形成淺靜脈血栓而導致的靜脈炎，臨床上可以采用病變的靜脈曲張，以及血栓一并切除的方法達到根治。第二、老爛腿，即靜脈曲張導致的潰瘍并發(fā)癥，也就是皮膚營養(yǎng)性改變，可以通過微創(chuàng)治療靜脈曲張來達到治療的目的，臨床上常用射頻消融輔助局部泡沫硬化劑注射治療，可以很好的改善癥狀。而對于潰瘍深面兒的靜脈交通支，可以采用結(jié)扎或者射頻消融的方法，來達到根治潰瘍的目的。對于身體條件較差、年齡較高，而不能耐受手術(shù)的患者，可以采用外用藥物加口服藥物來治療靜脈潰瘍，臨床上常用的外用藥物有促表皮生長因子等，口服藥物可以采用舒洛地特，舒洛地特可以很好的促使內(nèi)皮細胞修復，同時還有抗炎和抗血栓的作用。據(jù)國外文獻報道，口服舒洛地特五個月以上，可以很好的治愈靜脈潰瘍。"
2020/06/28收聽(14400)
"老爛腿的治療，常常需要手術(shù)治療。老爛腿，臨床上常見的是小腿靜脈性潰瘍，小腿靜脈性潰瘍是下肢慢性靜脈功能不全的遠期并發(fā)癥，多見于踝周及足靴區(qū)。皮膚損傷破損以后引起的經(jīng)久不愈的潰瘍愈合后常常復發(fā)，大多數(shù)需要手術(shù)治療，預后良好。對于比較大、比較深的潰瘍，經(jīng)過抗炎治療，周圍炎癥消退，創(chuàng)面清潔后清創(chuàng)植皮，也可以縮短創(chuàng)面愈合期。老爛腿常常造成皮膚感染、傳染性濕疹樣皮炎等并發(fā)癥，患者應及時就醫(yī)配合治療，一般預后比較好。老爛腿常常是指小腿靜脈性潰瘍，是靜脈曲張綜合征的晚期臨床表現(xiàn)。造成靜脈曲張的原因有很多，除先天性靜脈壁薄弱和靜脈瓣缺陷外，也可與繼發(fā)于血栓性靜脈炎的靜脈閉塞，長期站立工作、重體力勞動、婦女懷孕、盆腔腫瘤壓迫等原因。好發(fā)部位大多在小腿內(nèi)側(cè)的上半部，靜脈曲張以后下肢血液回流變慢和倒流，造成靜脈淤血，血液中含氧量及營養(yǎng)成分減少，久之導致本病。本病的患者要適當抬高患肢，用彈力繃帶包扎，避免久站和重體力勞動，可以外科手術(shù)治療，預后比較好。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2021/02/08收聽(72618)
"靜脈曲張引起老爛腿，這是靜脈曲張比較嚴重的一種并發(fā)癥，病人會非常痛苦，因為皮膚潰爛，長期不會愈合，不管用什么藥物和輸什么液，都不會使?jié)冇兴徑狻Ｈ绻霈F(xiàn)老爛腿，需要根據(jù)病人的病情來決定怎么治療。如果病人的身體條件允許，可以進行標準的大隱靜脈結(jié)扎分段剝脫手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)，對大隱靜脈主干采用激光或射頻的方法來治療。對于老爛腿皮膚潰爛的曲張血管，可以采用點式剝脫或者硬化劑注射的方法來進行治療。如果病人條件不允許，可以直接對老爛腿周圍曲張靜脈，進行點式剝脫或者硬化劑注射治療。治療后一定要佩戴靜脈曲張彈力襪，因為這樣有利于潰瘍的愈合。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(25032)
老爛腿如果出現(xiàn)腿部出水、膿液滲出，常預示著腿部發(fā)生了疾病，患者需查明病因，對癥治療。老爛腿的常... 紀世召│上海長海醫(yī)院 2023/11/18播放(72686)
老爛腿如果出現(xiàn)腿部出水、膿液滲出，常預示著腿部發(fā)生了疾病，患者需查明病因，對癥治療。老爛腿的常...
紀世召│上海長海醫(yī)院
2023/11/18播放(72686)
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