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    阿侖膦酸鈉片可以突然停藥嗎

    2023-11-02 04:50播放 :

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    由于阿侖膦酸鈉片的最佳用藥療程目前沒有定論,因此服用阿侖膦酸鈉片通常不建議患者突然停藥,盲目停藥可能會導(dǎo)致患者骨質(zhì)疏松加重。臨床上對于服用阿侖膦酸鈉的患者,需要進行定期評估,建議患者可以在用藥3-6個月以后,進行骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物水平的檢測,用藥6-12個月以后,進行骨密度監(jiān)測,根據(jù)檢測結(jié)果來判斷是否可以停藥。

    如果患者用藥以后,檢測發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的水平依然較高,骨密度相較于之前為下降趨勢,此時貿(mào)然停藥,骨質(zhì)疏松癥狀可能會加重。如果發(fā)現(xiàn)相反情況,如骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物水平相較于之前下降,而骨密度增高,此時證明患者使用阿侖膦酸鈉片有效,這時需要結(jié)合患者的臨床癥狀,以及骨折的風(fēng)險,決定是否可以停藥。對于骨折風(fēng)險較低的患者,推薦用藥3-5年之后,可以考慮停用藥物。

    服用阿侖膦酸鈉,對于患者的消化道有一定刺激性,因此患者在服藥中,如果存在吞咽困難、吞咽疼痛,或胸骨后疼痛,這時要考慮是否為藥物引起的消化道嚴重不良反應(yīng),建議患者停藥之后,前往醫(yī)院進行檢查,以免延誤病情。

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    阿侖膦酸鈉片的功效

    "阿侖膦酸鈉片實際上來說是治療骨質(zhì)疏松的一種常用的藥物。在骨質(zhì)疏松的藥理分類當(dāng)中,實際上是被分為骨吸收抑制劑,也就是抑制骨破壞,達到挽救骨組織,改善骨質(zhì)量的作用。它的主要生理作用,是其二膦酸鹽類的藥物被破骨細胞吞噬以后,會引起破骨細胞的凋亡,也就是引起破骨細胞功能的下降,破骨細胞的功能下降會導(dǎo)致骨骼的破骨,也就是骨破壞的作用能夠減弱。這樣子更多的能保留骨骼而減少骨質(zhì)被過多的溶解而引起骨質(zhì)疏松,主要的是這一藥理作用。首先,口服二膦酸鹽類的藥物,該藥可以和骨骼密切的接觸,當(dāng)破骨細胞逐漸融骨時就會對破骨細胞產(chǎn)生作用。其次,還可以有效的增加骨質(zhì)量,降低骨折的風(fēng)險,無論是椎體骨折還是非椎體的骨折,比如髖關(guān)節(jié)骨折、腕關(guān)節(jié)骨折等。然后,經(jīng)臨床研究表明,口服阿侖膦酸鈉片,可以有效的降低椎體和非椎體骨折的發(fā)生率。需要注意的是,阿侖膦酸鈉片在口服過程中需要按時的服用,并且要遵照服用的方法,因為最大的副作用就是對胃、食道的損傷。"

    語音時長01:50''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/21收聽(96058)

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