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眼睛一大一小是指大小眼，首先需要明確原因，主要包括以下幾點：

1、病理性大小眼：一般是上瞼下垂，治療主要是通過增強額肌或提上瞼肌肌力的手術(shù)，達到雙側(cè)眼睛對稱、和諧；

2、生理性大小眼：此類患者無上瞼下垂，雙側(cè)提上瞼肌力量相同，但其上瞼皮膚、脂肪、肌肉松弛程度不同，一般表現(xiàn)為大小眼、高低眉，運動時有可能用了額肌的力量，會更加明顯。主要通過雙眼皮手術(shù)，去除一側(cè)多余皮膚、脂肪組織，達到雙側(cè)對稱。