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    左手肘關(guān)節(jié)痛是怎么回事

    2023-08-04 10:00播放 :

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    左手肘關(guān)節(jié)疼痛的原因比較多,可以分為肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病和肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)外肌肉的疾病,具體如下:

    1、肘關(guān)節(jié)外的疾病:常見的是肱骨外上髁炎和肱骨內(nèi)上髁炎,是前臂的屈肌和伸肌附著在肱骨內(nèi)外上髁。由于經(jīng)常的活動、勞損,導致肌肉在肱骨內(nèi)外上髁出現(xiàn)退變性損傷、無菌性炎癥導致的疼痛。對于這種疼痛應該進行手和手腕的休息,避免負重,在痛點部位可以進行封閉注射治療,或者外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏進行治療,多數(shù)情況下都能夠緩解;

    2、關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病:包括骨性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征和骨軟骨損傷等情況,一般通過X線片可以觀察到有沒有骨性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎往往表現(xiàn)為嚴重的骨質(zhì)增生,引起關(guān)節(jié)疼痛的同時,還會有關(guān)節(jié)活動范圍的受限,屈伸活動的范圍明顯變小,手摸不到嘴,可以進行肘關(guān)節(jié)鏡下的骨刺去除,改善活動范圍,也能緩解疼痛。類風濕性關(guān)節(jié)炎以滑膜侵犯為主,常常會導致關(guān)節(jié)的迅速的破壞,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。治療重點應該放在控制類風濕上,類風濕控制良好之后,對于關(guān)節(jié)的功能受限,如果關(guān)節(jié)已經(jīng)被破壞,可以進行關(guān)節(jié)置換手術(shù),如果關(guān)節(jié)軟骨存在關(guān)節(jié)失穩(wěn),可以在關(guān)節(jié)鏡下進行關(guān)節(jié)的清理和沖洗,清除滑膜組織可以緩解疼痛。

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    "手腕關(guān)節(jié)痛原因是比較多的,常見的原因像腕關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,常表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)活動范圍受限,活動時有摩擦感并伴有疼痛,有時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彌漫性腫脹,有廣泛的壓痛,應該拍攝腕關(guān)節(jié)X線片,了解腕骨有沒有破壞,關(guān)節(jié)間隙有沒有狹窄和骨質(zhì)增生。如果確定是骨性關(guān)節(jié)炎,應該到骨科進行治療,并且要減少腕關(guān)節(jié)的活動,有時腕關(guān)節(jié)疼痛是由于類風濕性關(guān)節(jié)炎導致的,常表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)的骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙變小、關(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞,但增生往往不是非常明顯,而且會伴有手腕、背側(cè)肌腱周圍滑膜炎癥的反應和滑膜組織增生,甚至會出現(xiàn)肌腱的自發(fā)性斷裂,應該看風濕免疫科,進行抗風濕免疫治療。如果手腕疼痛發(fā)生在尺骨和橈骨之間,也就是常說的下尺橈關(guān)節(jié)疼痛,這種疼痛常表現(xiàn)在手腕不能進行用力地扭轉(zhuǎn),手腕向尺骨一側(cè)偏斜也會出現(xiàn)疼痛,嚴重的時候會出現(xiàn)下尺橈關(guān)節(jié)脫位。從側(cè)面看尺骨頭明顯高出于手腕背側(cè),應該拍攝X線片和核磁共振檢查了解下尺橈關(guān)節(jié)損傷的程度。"

    語音時長02:03''

    陳建海北京大學人民醫(yī)院

    2020/07/08收聽(46896)

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