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吳建華
主任醫(yī)師

上海長海醫(yī)院

皮膚科

糠秕孢子菌毛囊炎怎么引起的

2023-03-16 09:54播放 :

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糠秕孢子菌毛囊炎，就是糠秕孢子菌進入到毛囊引起的炎癥。糠秕孢子菌屬于真菌的一種，正常人身上也會有，做涂片培養(yǎng)可以分離出糠秕孢子菌。運動以后，毛囊、皮脂腺都會開口，由于運動多、穿很多，沒有及時洗澡、清理衛(wèi)生等，導致之前在人體皮膚表面的糠秕孢子菌，沿著開口進入毛囊中?？凤蹑咦泳诿抑屑纳?、生長、分裂以后，刺激周圍的皮膚引起炎癥。

表現(xiàn)為以毛囊為中心的小小的丘疹，上面有膿皰、小白點?？凤蹑咦泳已资钦婢腥?，與細菌感染的毛囊炎相比，炎癥比較明顯、膿頭比較輕、壞死比較輕，一般發(fā)生在上胸部，或者背部、肩膀上?？凤蹑咦泳鞘戎缘恼婢谟偷沫h(huán)境中容易生長，所以在胸部的地方皮脂分泌較旺盛，糠秕孢子菌容易生長。

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什么是糠秕孢子菌毛囊炎

"糠秕孢子菌性毛囊炎的形態(tài)從肉眼上來看和正常的毛囊炎非常的相似，有的時候肉眼都無法區(qū)分它們兩個之間的關(guān)系?？凤蹑咦泳且环N真菌，所以在治療這種糠秕孢子菌性毛囊炎的同時，最好可以選擇嘗試使用一些抗真菌類的藥物進行治療，這樣才能達到針對性的治療，療效才好。建議可以選擇嘗試口服一些特比萘芬片，外涂一些硝酸舍他康唑乳膏來進行治療，或者可以選擇配合一些單純的咪康唑氯倍他索乳膏。在治療期間，患者最好可以勤更換貼身衣物，并且不要喝酒，不要吃辣椒，不要熬夜，只有對這樣的手段進行實行下去，才能更好地改善糠秕孢子菌性毛囊炎。"

語音時長01:21''

劉志罡│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/13收聽(80062)

什么是糠秕孢子菌毛囊炎

糠秕孢子菌毛囊炎是馬拉色菌感染導致的毛囊炎，好發(fā)于面部、頸部、胸背部，可出現(xiàn)半球形且較光滑的丘...

賴梅生│南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

2023/01/25播放(67496)

糠秕孢子菌性毛囊炎怎么引起的

糠秕孢子菌性毛囊炎又稱為馬拉色菌毛囊炎，是由馬拉色菌增殖引起的毛囊炎癥，病因如下：

李玲玲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2023/06/09播放(90686)

糠秕孢子菌毛囊炎是什么

糠秕孢子菌毛囊炎是一種真菌感染所導致的皮膚病，主要發(fā)生在胸、背等皮脂溢出多的地方，和患者免疫力下降有關(guān)。局部菌群失調(diào)導致糠秕孢子菌過度繁殖，表現(xiàn)為在胸、背出現(xiàn)密集且孤立的圓頂樣丘疹、丘膿皰疹，做真菌化驗可以看到弧形的菌絲和圓形的孢子。糠秕孢子菌毛囊炎的治療主要是外用抗真菌感染的藥物，如萘替芬酮康唑乳膏、盧立康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。一般大概需要1個月或者是更長的時間，必要的時候也可以口服抗真菌藥物，比如伊曲康唑。

語音時長01:11''

孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/27收聽(55902)

糠秕孢子菌毛囊炎怎么治療

糠秕孢子菌毛囊炎是糠秕馬拉色菌引起的毛囊性皮膚真菌病，病原菌就是糠秕馬拉色菌。侵犯毛囊部位比較深，如果單純外用抗真菌藥物效果比較差。應(yīng)用含有滲透劑的外用抗真菌藥療效比較明顯，但是也容易反復發(fā)作，比如酮康唑洗劑，或者外用聯(lián)苯芐唑酊霜。上述藥物滲透性都比較好，但是容易反復發(fā)作。如果根治可以聯(lián)合應(yīng)用抗真菌的口服藥，比如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、盧立康唑等，按照說明來服用就可以，同時患者應(yīng)當忌口，忌食辛辣、刺激性食物。

語音時長01:35''

樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院哈南分院

2020/02/18收聽(99030)

糠秕孢子菌毛囊炎怎么辦

"糠皮孢子菌毛囊炎又叫馬拉色菌毛囊炎，是由于馬拉色菌引起的毛囊炎癥性損害。本病主要發(fā)生在中青年，尤其是男性，好發(fā)部位主要在前胸、后背部，典型的皮損都是炎性的毛囊性丘疹、小膿皰，大小基本一致。治療方面，盡量要勤換洗衣服，勤洗澡。另外，因為本病都是毛囊性的膿皰，病位比較深，所以要選擇滲透性好的外用藥，比如聯(lián)苯芐唑乳膏或者50%的丙二醇。也可以用2%的酮康唑洗劑或者二硫化硒，當沐浴露洗澡用。如果皮損泛發(fā)，炎癥比較重，單純外用藥效果不好的時候，可以聯(lián)合口服抗真菌藥物，比如斯皮仁諾或者特比萘芬片。"

語音時長01:24''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/12/27收聽(62822)

糠秕孢子菌毛囊炎怎么治療

糠秕孢子菌毛囊炎是由糠秕孢子菌感染引起，往往表現(xiàn)為頭面部、胸背部等油脂分泌比較多的皮膚上，出現(xiàn)紅色半球狀的粟粒大小的丘疹，多數(shù)不伴自覺癥狀，少部分可以出現(xiàn)輕微的疼痛?？凤蹑咦泳已淄ǔ？梢圆挥弥委?，慢慢可以自行恢復，但是如果毛囊炎比較重，有的會引起輕微的疼痛，可以給予外用抗真菌藥物，比如鹽酸特比萘芬乳膏或者布替萘芬乳膏外用。嚴重的可以給予抗真菌藥，比如伊曲康唑或者鹽酸特比萘芬口服，當然有些人使用美滿霉素也有效。

語音時長01:11''

黎昌強│合江縣人民醫(yī)院

2018/12/21收聽(17126)

糠秕孢子菌毛囊炎怎么回事

"糠秕孢子菌毛囊炎是由糠秕馬拉色菌引起的毛囊性皮膚真菌病，病原菌是糠秕馬拉色菌，是人體皮膚正常的一種菌群，在促發(fā)因素影響下，毛囊內(nèi)可以大量的繁殖，導致毛囊導管的阻塞，糠秕孢子菌的過度繁殖、皮脂的潴留導致阻塞毛囊擴張，引起炎癥。主要的臨床表現(xiàn)有不同程度的瘙癢，伴有灼熱和刺痛感，運動或者洗澡以后會出汗，加劇瘙癢。一般發(fā)于中青年，男性多于女性，好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，皮損一般是彌漫性或者散在性，有些可以擠出粉狀物，長期服用皮質(zhì)類固醇或廣譜抗生素的人群容易并發(fā)本病，往往并發(fā)有花斑癬、面部痤瘡。常見于多汗癥、油性皮膚、脂溢性皮炎的患者，治療上以抗真菌治療為主，但容易反復發(fā)作，目前主要用藥有酮康唑香波洗澡、聯(lián)苯芐唑乳膏外用，嚴重的患者可以口服酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等。"

語音時長02:06''

樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院哈南分院

2019/07/29收聽(93390)

糠秕孢子菌性毛囊炎的治療

"糠秕孢子菌性毛囊炎也稱為馬拉色菌毛囊炎，是由于糠秕孢子菌感染而引起的毛囊皮脂腺炎癥性皮膚病。在治療上先應(yīng)該糾正誘發(fā)因素，然后選用唑類、丙烯胺類或者嗎啉類的藥物外用，劑型選擇凝膠、霜劑、溶液為佳，如果能夠配合抗真菌的香波局部洗浴療效會更好。推薦使用環(huán)比酮胺外用制劑，因為此藥有較強的穿透性，由于馬拉色菌也就是糠秕孢子菌深藏在毛囊內(nèi)，治療的時間比較長，至少需要治療四周以上。對于炎癥反應(yīng)較重或者皮疹數(shù)目較多的患者，應(yīng)該給予口服藥物的治療比如伊曲康唑膠囊、酮康唑膠囊，同時配合外用藥物治療。"

語音時長01:18''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/19收聽(48622)

糠秕孢子菌性毛囊炎是怎么回事

糠秕孢子菌是真菌，具有嗜脂性，即油膩的地方是其生存環(huán)境。青春期青少年最易發(fā)生糠秕孢子菌性毛囊炎...

裴小平│南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院

2023/04/29播放(90422)

糠秕孢子菌毛囊炎忌口食物

糠秕孢子菌毛囊炎是一種真菌感染性的毛囊炎，由于糠秕孢子菌感染毛囊所導致?？凤蹑咦泳已缀冒l(fā)于...

丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院

2023/04/28播放(69096)

糠秕孢子菌性毛囊炎是什么

"　　糠秕孢子菌性毛囊炎是由于真菌糠秕孢子菌感染所引發(fā)的毛囊炎性皮疹表現(xiàn)，主要是穿不清潔的衣物感染所致，或者用力搓澡導致皮膚表面出現(xiàn)小破損，導致此真菌侵入感染所引起?！　≡谂R床治療上可以口服伊曲康唑膠囊，配合復方酮康唑洗劑或者二硫化硒洗劑來清洗局部皮膚，清洗之后應(yīng)用復方黃柏祛癬搽劑進行濕敷，達到清熱、解毒、止癢的治療效果，同時外用鹽酸特比萘芬凝膠或者鹽酸阿莫羅芬軟膏進行涂抹。"

語音時長01:11''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/13收聽(83178)

糠秕孢子菌該怎么根除

"糠秕孢子菌不能根除，糠秕孢子菌是皮膚或毛囊、皮脂腺的正常寄生菌，在某些因素的作用下，例如皮膚的pH值，皮膚的汗水、濕度以及皮膚表面油脂的環(huán)境下，毛囊中的糠秕孢子菌在毛囊內(nèi)大量繁殖，并依靠其脂肪分解酶，使皮脂中的甘油三酯變成游離脂肪酸，游離脂肪酸刺激毛囊口產(chǎn)生大量的角質(zhì)化脫屑，引起毛囊導管的堵塞?？凤蹑咦泳诿覂?nèi)過度繁殖，皮脂和角質(zhì)細胞碎片聚集和游離脂肪酸的刺激，導致堵塞的毛囊口擴張，繼而破裂，內(nèi)容物釋入組織內(nèi)產(chǎn)生炎癥。炎熱、潮濕、多汗、皮脂旺盛、糖尿病以及應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)類固醇激素等，均為誘發(fā)因素。皮膚表面的糠秕孢子菌在炎熱、潮濕、多汗等因素下可以繁殖，并產(chǎn)生花斑癬。上述均為糠秕孢子菌感染，引起皮膚病的誘因和機制，經(jīng)抗真菌治療1-2周左右會好轉(zhuǎn)，皮膚損害也會隨之消退。"

語音時長01:59''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/12/16收聽(40416)

糠秕孢子菌用什么藥膏

"糠秕孢子菌屬于真菌，可以引起糠秕孢子菌毛囊炎，在臨床用藥方面需要抗真菌治療，化驗真菌鏡檢以培養(yǎng)，見到相應(yīng)的菌絲或者孢子可以明確診斷。外用藥膏可以涂抹萘替芬酮康唑軟膏、盧立康唑軟膏、硝酸咪康唑軟膏、鹽酸阿莫羅芬軟膏或克霉唑軟膏等等抗真菌的藥膏。還可以應(yīng)用復方蛇脂軟膏、冰黃膚樂軟膏、丹皮酚軟膏或青鵬軟膏等中成藥藥膏，起到殺蟲止癢的治療效果。還可以聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊，加強抗真菌療效。"

語音時長01:10''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/30收聽(36190)

糠秕孢子菌是什么

糠秕孢子菌也叫做馬拉色菌，會引起毛囊炎的癥狀，表現(xiàn)主要是毛囊性紅色丘疹、丘皰疹、小膿皰等，發(fā)于年輕人，好發(fā)于多汗、皮脂腺分泌旺盛的青壯年，也有可能在使用大劑量的廣譜抗生素，或者糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上可以誘發(fā)本病，沒有嚴重的危害，但是會影響的外貌和美觀，可以通過真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、組織病理來確診。飲食上要注意忌食辛辣刺激性飲食，多吃清淡的蔬菜和水果。如果是由于廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素引起的，應(yīng)當立即停藥，治療上可以應(yīng)用抗真菌的藥物，以外用為主，嚴重的患者可以口服抗真菌藥物，外用的如酮康唑洗劑、硫磺軟膏、硝酸咪康唑霜、鹽酸特比萘芬霜等。皮損面積比較大時可以口服抗真菌藥物，比如伊曲康唑或者氟康唑，治愈是比較容易的，但是很容易復發(fā)，所以應(yīng)當在平時的生活和工作中更加注意。

語音時長02:08''

樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院哈南分院

2019/12/19收聽(88920)

糠秕孢子菌應(yīng)該怎么根除

"糠秕孢子菌是人類皮膚的正常寄生菌，因此不能根除?？凤蹑咦泳侨祟惖钠つw或毛囊、皮脂腺的正常寄生菌，在某些原因的作用下，毛囊、皮脂腺中的糠秕孢子菌在毛囊、皮脂腺內(nèi)大量繁殖，并依靠其脂肪分解酶使甘油三酯變成游離脂肪酸，游離脂肪酸刺激毛囊口產(chǎn)生多量的脫屑，引起毛囊導管的堵塞?？凤蹑咦泳倪^度繁殖，皮脂和角質(zhì)細胞的碎片聚集，游離脂肪酸刺激，導致堵塞的毛囊擴張，繼而破裂，內(nèi)容物釋入組織內(nèi)產(chǎn)生炎癥，炎熱、潮濕、多汗、皮脂分泌旺盛、糖尿病，以及應(yīng)用抗生素或糖皮質(zhì)類固醇激素等等均為誘發(fā)因素，皮膚表面的糠秕孢子菌在炎熱、潮濕、多汗的環(huán)境下，可繁殖并產(chǎn)生花斑癬，上述均為糠秕孢子菌感染引起的皮膚病。經(jīng)過抗真菌治療一般1-2周左右均會好轉(zhuǎn)，皮膚損害也隨之消退，但糠秕孢子菌不能根除。"

語音時長01:58''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2021/01/25收聽(17482)

為什么會得糠秕孢子菌

糠秕孢子菌又稱為馬拉色菌，感染糠秕孢子菌與多種情況有關(guān)。首先，要考慮是環(huán)境因素，夏季溫度高，皮膚容易出汗，有利于糠秕孢子菌滋生。其次，要考慮是藥物因素，長期使用抗生素或者糖皮質(zhì)激素，以及免疫抑制劑，容易導致菌群失調(diào)以及免疫力下降，也給糠秕孢子菌感染創(chuàng)造的條件。另外，還要考慮與皮膚屏障功能受損有關(guān)，某些皮膚病，比如濕疹、特異性皮炎等，導致皮膚屏障功能異常，容易感染糠秕孢子菌。還有某些系統(tǒng)性疾病，比如糖尿病、艾滋病等，也可以導致感染。最后，還可能與生活習慣因素有關(guān)，平時沒有注意皮膚清潔衛(wèi)生，也容易滋生糠秕孢子菌。

語音時長01:11''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/01收聽(48190)

糠秕孢子菌性毛囊炎是什么病

"糠秕孢子菌毛囊炎也叫馬拉色菌毛囊炎，由糠秕孢子菌感染了毛囊所引起?？凤蹑咦泳梢哉５募纳谄つw的表面，正常情況下沒有致病性。當皮膚出汗多、出油多，穿的衣服過多，導致皮膚不透氣、沒有及時洗澡、清潔皮膚的時候，給糠秕孢子菌的繁殖提供非常好的環(huán)境?？凤蹑咦泳^度的防止就會導致毛囊的炎癥，出現(xiàn)糠秕孢子菌毛囊炎，本病好發(fā)于16-40歲的男性。皮損是與毛囊一致的半球形的紅色丘疹，周圍可以有紅暈。好發(fā)于肩背部、頸部、肩部、腰腹部等等，有的時候皮疹特別多，可以達到數(shù)百個，可以看到黃色、白色的膿頭。"

語音時長01:13''

丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院

2020/04/22收聽(58474)

糠秕孢子菌會傳染嗎

"糠秕孢子菌不具有傳染性。糠秕孢子菌又名糠秕馬拉色菌，為人體皮膚的正常菌群，其帶菌部位常見有頭皮、背、軀干、四肢和面部。兒童帶菌率與年齡有關(guān)，年齡越大帶菌率越高。糠秕孢子菌平時腐生于角質(zhì)層的表面，為孢子形態(tài)，在某些條件下會從孢子下轉(zhuǎn)為菌絲，具有感染力，侵犯周圍組織產(chǎn)生皮膚損害，糠秕孢子菌具有嗜脂性，所以平時多分布于皮脂腺豐富的部位。從人體皮膚能分離出兩種形態(tài)的糠秕孢子菌，即正圓形糠秕孢子菌和卵圓形糠秕孢子菌?？凤蹑咦泳鸬幕ò甙_也稱為汗斑，和糠秕孢子菌引起的毛囊炎都不是傳染性皮膚病，其皮膚損害的發(fā)生與以下幾種因素有關(guān)：1、花斑癬患者常有糠秕孢子菌陽性的家族史；2、環(huán)境觸發(fā)因素，濕熱環(huán)境是該病的觸發(fā)因素；3、患者的皮膚性質(zhì)、皮膚的汗量、油性程度以及皮膚的PH值，與糠秕孢子菌致病有關(guān)；4、患者的免疫功能和伴有其他疾病的患者，誘發(fā)糠秕孢子菌的感染。"

語音時長01:59''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/04/06收聽(29026)

糠秕孢子菌可以根除嗎

"糠秕孢子菌可以根除，但是需要系統(tǒng)足量的治療?？梢钥诜燎颠蚰z囊1天1次，1次2粒，通常情況下口服時間不少于1個月。并且可以配合外用抗真菌的藥膏如鹽酸特比萘芬軟膏，或者萘替芬酮康唑乳膏。還可以應(yīng)用鹽酸阿莫羅芬搽劑，1天2次外擦患處。并且在治療的同時還可以口服百癬夏塔熱膠囊，起到清熱解毒、祛癬止癢的效果。還可以應(yīng)用中藥的治療辦法，主要的組成成分是土槿皮、土大黃、百部煎水濕敷或者外洗患處，起到殺滅真菌的效果。并且還應(yīng)該在治療期間避免飲酒，避免食用辛辣刺激性食物。"

語音時長01:10''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/25收聽(25844)

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