首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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緊張性頭痛是最為常見的原發(fā)性頭痛,指頭部的緊束、受壓或鈍脹感,最典型癥狀為頭部具有束帶感,頭痛部位不確定,呈鈍痛,伴有頭頂重壓、發(fā)緊、緊箍感。緊張性頭痛不會引起肌肉神經(jīng)功能障礙,但是會嚴(yán)重影響生活和工作,常見并發(fā)癥是頭昏、頭暈、失眠、焦慮、抑郁等。
顱內(nèi)占位性病變導(dǎo)致的頭痛也會伴有緊束感、重壓感,因此需要進(jìn)行頭部核磁共振檢查,明確是否有顱內(nèi)的占位性病變,如腦腫瘤、腦出血、硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等,都會出現(xiàn)與緊張性頭痛相似臨床癥狀的頭痛。
最常見的原因是頸椎病,頸椎病由于頸肩部軟組織緊張、攣縮,刺激頸神經(jīng)產(chǎn)生頸源性頭痛,也會表現(xiàn)為與緊張性頭痛相似的癥狀,因此可以經(jīng)頸神經(jīng)阻滯治療來治療這種頭痛癥狀。
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緊張性頭痛又稱為肌收縮性頭痛,是臨床上最常見的原發(fā)性頭痛類型,約占所有頭痛患者的70%-80%左右?;颊叩湫偷陌Y狀就是會覺得頭部有束帶感,像戴了一個帽子一樣,患者會表現(xiàn)為持續(xù)的頭部緊縮、壓迫、疼痛。緊張性頭痛的原因主要與精神心理壓力過大關(guān)系,病程往往比較長,容易反復(fù)發(fā)作,但是患者經(jīng)過自己調(diào)整以后能夠痊愈。患者一定要放松自己的心情,保持好生活、工作上的姿勢。緊張性頭痛起病比較緩慢,而且癥狀比較彌散,緊張性頭痛的治療主要是對癥,當(dāng)疼痛的時候可給患者使用去痛片、氨酚待因片來治療。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/08/25收聽(16080)
緊張性頭痛是發(fā)病率最高的頭痛類型,致殘程度沒有偏頭痛嚴(yán)重。緊張性頭痛屬于原發(fā)性頭痛即功能性頭痛... 袁學(xué)謙│鄭州人民醫(yī)院 2023/01/12播放(64812)
緊張性頭痛是發(fā)病率最高的頭痛類型,致殘程度沒有偏頭痛嚴(yán)重。緊張性頭痛屬于原發(fā)性頭痛即功能性頭痛...
袁學(xué)謙│鄭州人民醫(yī)院
2023/01/12播放(64812)
緊張性頭疼是原發(fā)性頭疼的一種,也叫特發(fā)性頭疼,多表現(xiàn)為頭頂部的持續(xù)性的鈍疼或者是壓迫性的疼痛?;颊呓?jīng)常主訴頭頂像戴了帽子緊箍著的一圈的疼痛,目前也認(rèn)為和頭皮肌肉的緊張、不能放松有關(guān)系,也叫肌緊張性頭疼。緊張性頭疼,目前認(rèn)為長期出現(xiàn)的可能和焦慮、抑郁有關(guān)系,如果生活中有應(yīng)激事件,或者是合并有焦慮、抑郁障礙,患者經(jīng)??梢猿霈F(xiàn)頭疼。治療緊張性的頭可以吃八路芬和乙哌立松來緩解肌張力。另外也可以吃非甾體類的消炎止痛藥進(jìn)行治療,要是合并有焦慮、抑郁,必須是抗抑郁治療。
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/02收聽(88492)
緊張性頭痛也叫做肌收縮性頭痛,是由頭部和頸枕部的肌肉收縮引起的一種疼痛。疼痛的部位可以是頭頂兩... 楊松林│湖南省腦科醫(yī)院 2023/01/05播放(57432)
緊張性頭痛也叫做肌收縮性頭痛,是由頭部和頸枕部的肌肉收縮引起的一種疼痛。疼痛的部位可以是頭頂兩...
楊松林│湖南省腦科醫(yī)院
2023/01/05播放(57432)
緊張性頭痛是臨床最常見到的頭痛類型之一,緊張性頭痛男女均可發(fā)病,但是女性多于男性,病程往往比較長,數(shù)年、數(shù)十年之久。緊張性頭痛輕度發(fā)作的時候可以持續(xù)數(shù)小時,慢性緊張性頭痛發(fā)作可以持續(xù)數(shù)天或數(shù)周之久。緊張性頭痛主要是輕中度的鈍痛,很少伴有搏動感,可以有頭部周圍的緊箍感和壓迫感。緊張性頭痛往往沒有畏光、畏聲、惡心、嘔吐等癥狀。但是常年緊張性頭痛會引起神經(jīng)心理的改變,會出現(xiàn)急躁、抑郁等情況。心情的改變,惱怒、焦慮往往可以誘發(fā)疼痛的發(fā)生。
田琳│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/05/15收聽(79870)
緊張性頭痛臨床較常見,約占頭痛門診患者一半以上,??梢鹇蚤L期性頭痛,即肌緊張性頭痛、肌疲勞... 李翠華│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/10播放(96802)
緊張性頭痛臨床較常見,約占頭痛門診患者一半以上,??梢鹇蚤L期性頭痛,即肌緊張性頭痛、肌疲勞...
李翠華│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/10播放(96802)
緊張性頭痛的預(yù)防包括口服藥物預(yù)防,和其他非藥物治療。預(yù)防性藥物治療,針對慢性的緊張性頭痛,和發(fā)... 張翼│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/04播放(75972)
緊張性頭痛的預(yù)防包括口服藥物預(yù)防,和其他非藥物治療。預(yù)防性藥物治療,針對慢性的緊張性頭痛,和發(fā)...
張翼│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/04播放(75972)
頭痛類型較多,臨床常見頭痛類型包括緊張性頭痛、偏頭痛、頸源性頭痛、部分鼻竇病變產(chǎn)生疼痛。 趙治濤│山東省立第三醫(yī)院 2023/11/16播放(70468)
頭痛類型較多,臨床常見頭痛類型包括緊張性頭痛、偏頭痛、頸源性頭痛、部分鼻竇病變產(chǎn)生疼痛。
趙治濤│山東省立第三醫(yī)院
2023/11/16播放(70468)
"緊張性頭痛的患者,往往表現(xiàn)為頭部、頸部、肩部的重壓感、沉重感和緊箍感。該類患者發(fā)作時,伴有一側(cè)像偏頭痛樣的癥狀,甚至嚴(yán)重時伴有嘔吐。它的治療與偏頭痛用藥比較相同,在急性發(fā)作期可以使用止痛藥,像阿司匹林等。如果發(fā)作比較頻繁、反反復(fù)復(fù),慢性發(fā)作的患者可以采取抗抑郁藥,如阿米替林、多塞平等,或者使用5-羥色胺的再攝取抑制劑,像舍曲林、氟西汀等,另外可以使用肌肉松弛藥,像乙哌立松、巴氯芬等。如果伴有失眠,可以使用安定口服。除了藥物治療以外,可以采取溫?zé)崴乃神Y治療、中頻電刺激的物理治療。另外,中醫(yī)的針灸治療也可以改善部分癥狀。"
楊波│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/03/25收聽(28708)
"緊張性頭痛,患者會表現(xiàn)為頭部有緊箍感,因為勞累或精神壓力比較大的時候出現(xiàn)。緊張性頭痛屬于原發(fā)性的頭痛、功能性的頭痛,所以在檢查上,需要排除器質(zhì)性的問題導(dǎo)致的頭痛。比如排除頸椎病,給患者做頸椎CT的檢查,排除顱內(nèi)占位的問題導(dǎo)致的頭痛,要給予患者做頭部CT或頭部磁共振的檢查,如果要排除腦炎等問題,可能需要做腦脊液相關(guān)的檢查排除。排除了器質(zhì)性問題導(dǎo)致的頭痛,患者出現(xiàn)頭部緊箍感,在勞累或情緒緊張以后出現(xiàn),考慮是緊張性的頭痛,可以給予患者對癥進(jìn)行治療,可以口服非甾體類的鎮(zhèn)痛藥,配合物理療法治療。"
2019/11/18收聽(55800)
緊張性頭疼是一個良性特發(fā)性頭疼,它表現(xiàn)的癥狀是頭頂一圈,像是戴著一個帽子,緊箍著的感覺。這種疼痛可以是頭頂一圈的脹疼,持續(xù)性的鈍疼或者是壓迫疼痛的感覺,往往緊張性頭疼和精神情緒緊張,不能放松,有些合并有焦慮、抑郁的情況。抑郁的時候出現(xiàn)緊張性頭疼,是一個比較常見的癥狀,所以慢性緊張性的頭疼,必須要排除一下患者有沒有抑郁障礙,如果有必須針對抑郁障礙加以治療。緩解頭痛可以用肌松劑以及對癥的止疼藥,也就是非甾體類的消炎止疼藥進(jìn)行治療。
2020/06/27收聽(30222)
緊張性頭痛主要表現(xiàn)為枕部或者是頸部的肌肉發(fā)緊樣疼痛,如果急性期出現(xiàn)頻率也比較短,如果是輕度,可... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/04/09播放(84546)
緊張性頭痛主要表現(xiàn)為枕部或者是頸部的肌肉發(fā)緊樣疼痛,如果急性期出現(xiàn)頻率也比較短,如果是輕度,可...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/04/09播放(84546)
"緊張性頭痛也稱為神經(jīng)性頭痛,是一種原發(fā)性頭痛疾病,確切的病因不明確,可能與精神緊張和壓力有關(guān),可發(fā)生于任何年齡,多發(fā)生于青壯年?;颊咧饕菓?yīng)用對癥的藥物來控制癥狀,常用的有布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利,也可以口服對乙酰氨基酚。同時,進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療,也可能會改善癥狀。該病患者的頭痛一般為脹痛、鈍痛,可出現(xiàn)于雙側(cè)頭頂部、額顳部、后腦勺部,癥狀可以持續(xù)數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月,甚至數(shù)年,頭痛嚴(yán)重時可以出現(xiàn)要爆炸一樣的感覺。大多數(shù)患者癥狀嚴(yán)重時可以出現(xiàn)惡心,不會出現(xiàn)嘔吐的癥狀。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2021/05/24收聽(48222)
"緊張性頭痛的治療,在西醫(yī)治療方面主要分為兩個階段,第一是急性期的治療,急性期治療多數(shù)采用非甾體類的抗炎藥,比如對乙酰氨基酚、布洛芬等等。在緊張性頭痛的緩解期,往往可以應(yīng)用抗抑郁藥或者肉毒素注射。中醫(yī)有口服藥物的治療。中醫(yī)認(rèn)為頭痛發(fā)作原因不外乎風(fēng)、火、痰、虛、瘀等諸多方面。比如肝火上炎型的頭痛,可以采用清肝瀉火的方法。血瘀型的頭痛可以采用活血化瘀的方法。對于氣血不足型的頭痛,可以采用補益氣血的方法。除了口服藥物的治療之外,中醫(yī)還可以選用針刺治療、推拿按摩治療、以及針刀治療等等。"
2018/05/15收聽(96394)
血管緊張性頭痛首先要明確血管性頭痛,還是緊張性頭痛,這是兩種不同的頭痛類型。血管性頭痛往往是因... 楊娟│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/03/03播放(84046)
血管緊張性頭痛首先要明確血管性頭痛,還是緊張性頭痛,這是兩種不同的頭痛類型。血管性頭痛往往是因...
楊娟│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/03/03播放(84046)
"緊張性頭痛對人的作用就是讓人不適,頭部感到疼痛,產(chǎn)生不舒服的感覺,或者是惡心,嚴(yán)重的會嘔吐。嘔吐是比較少見的,在緊張性頭痛中。這是緊張性頭痛的作用,應(yīng)該不用作用這樣的詞,應(yīng)該說緊張性頭痛有什么癥狀。一般情況下,緊張性頭痛都是指頭部的后半部,兩側(cè)或者頭頂部出現(xiàn)酸酸的、脹脹的,與情緒或者勞累、熬夜有關(guān)的頭部悶痛。頭痛不是非常嚴(yán)重,但是很不舒服,會與情緒緊張和局部的肌肉緊張有關(guān)。這種頭痛叫做緊張性頭痛,它本身對人沒有什么好的作用。一般情況下,有經(jīng)驗的醫(yī)生根據(jù)典型的癥狀,可以很快確定緊張性頭痛。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/06/30收聽(61164)
"緊張性頭疼也叫神經(jīng)性頭疼,它是大腦本身的實質(zhì)沒有什么特殊的病變,而是由于壓力大、情緒緊張、睡眠不好以及不良、負(fù)面的刺激,產(chǎn)生的緊張性頭疼。本質(zhì)沒有什么大問題,但是精神緊張、情緒不好,導(dǎo)致頭皮、肌肉、筋膜等處在收縮的狀態(tài)。患者經(jīng)過各方面的檢查,如影像學(xué)的檢查等沒有實質(zhì)性的疾病,而出現(xiàn)的頭疼叫緊張性頭疼或者叫神經(jīng)性頭疼,它也沒有確切哪一個神經(jīng)疼,比如三叉神經(jīng)、枕大神經(jīng)等,但它是緊張性頭疼的廣泛概念,所以是神經(jīng)性的,區(qū)別于器質(zhì)性的病變,由于頭皮、肌肉、筋膜的緊張狀態(tài),所以也是緊張性的頭疼,經(jīng)過對癥的處理預(yù)后都比較好。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/02收聽(25850)
"緊張性頭痛臨床上可以分為少發(fā)復(fù)發(fā)性緊張性頭痛、頻發(fā)復(fù)發(fā)性緊張性頭痛和慢性緊張性頭痛。如果少發(fā)復(fù)發(fā)性緊張性頭痛的患者,主要是給頭痛發(fā)作時對癥治療,常用的藥物有阿司匹林、雙氯芬酸、布洛芬和酮洛芬,也可應(yīng)用對乙酰氨基酚。如果患者為孕婦、哺乳者以及兒童、青春期慢性緊張性頭痛,可給心理疏導(dǎo)治療。如果患者考慮頻發(fā)復(fù)發(fā)性緊張性頭痛和慢性緊張性頭痛,同時伴有如鼓膜壓痛或者藥物過度使用時應(yīng)考慮預(yù)防性用藥,臨床上常用的藥物主要有阿米替林。頭痛發(fā)作時也應(yīng)給予對癥治療,主要給予雙氯芬酸、布洛芬和酮洛芬等。"
2019/01/16收聽(95354)
緊張性頭痛的中醫(yī)辨證具體如下:1、外感頭痛,往往是因為風(fēng)邪引起,多夾帶寒、濕、熱... 郭霞│山西省中醫(yī)院 2023/09/13播放(85302)
緊張性頭痛的中醫(yī)辨證具體如下:
1、外感頭痛,往往是因為風(fēng)邪引起,多夾帶寒、濕、熱...
郭霞│山西省中醫(yī)院
2023/09/13播放(85302)
緊張性頭痛是頭皮下的肌肉一種無菌性炎癥變化,在家就可以用手指揉一揉,就是它都是經(jīng)常好發(fā)的部位就是在雙顳側(cè),也就是太陽穴周圍,適當(dāng)?shù)挠媚粗附o它壓住了再做運動,但是不要摩擦,摩擦把皮就磨壞了,你把它這個肌肉放松了,你頭痛很快就輕,炎癥是一直存在的,疼的時候?qū)嶋H就是肌肉痙攣了,你把痙攣給它放松就好了。一般的止痛藥,或者是安定類的藥這都可以的。如果是到醫(yī)院治療,你可以去扎扎針,但是這病,我們平時這病人很多,我們有我們自己的治療方法,有人疼痛幾十年,30年,50年,我們最多的一個病人57年,最后用我們方法也給他治好了。
張寶利│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/11/11收聽(68866)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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