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    心肌勞損是什么病

    2023-07-24 15:47播放 :

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    心肌勞損是指心肌長期在高負(fù)荷過度工作狀態(tài)下導(dǎo)致的心臟肌肉受損,這種情況心肌可能會(huì)缺血,也可能是供血正常。

    心肌勞損是一個(gè)心電圖的診斷,心肌勞損本身可以沒有任何癥狀。其病因常是過度肥胖,或者是有高血壓病、勞動(dòng)強(qiáng)度過大、精神壓力大、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、冠狀動(dòng)脈血管炎等。

    如果心肌缺血嚴(yán)重,會(huì)逐漸發(fā)展而導(dǎo)致冠心病、心肌梗死、擴(kuò)張型心肌病、心功能不全以及心力衰竭等情況。心肌勞損的同時(shí),還會(huì)出現(xiàn)一些血清生化標(biāo)志物的異常,主要常見的有肌酸激酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白升高。

    心肌勞損也可以見于心源性心肌病,如不穩(wěn)定的心絞痛、心肌梗死、心肌病、休克、橫紋肌溶解癥、骨骼肌損傷、發(fā)熱,以及慢性的乙醇中毒。

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    心肌勞損是什么病

    "心肌勞損就是指心肌長期在高負(fù)荷下過度工作,比如說有過度肥胖、高血壓的病人,工作非常的緊張,還有精神壓力大,這些因素導(dǎo)致心肌受損。這時(shí)候心肌可以有缺血的改變,也可能沒有缺血的改變,心肌勞損主要是發(fā)生在老年人或者是從事職業(yè)需要高度的精神緊張、運(yùn)動(dòng)量少的人群,以及肥胖、有高脂血癥的患者,這時(shí)候心電圖上有T波的改變,懷疑有心肌缺血。實(shí)際上心肌勞損是一個(gè)心電圖的診斷,心肌勞損的本身可以沒有任何的癥狀,但是如果是有合并的,像冠心病、高血壓等心血管疾病的情況下,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如果說合并冠心病,這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)和勞累以后的胸悶、胸痛的表現(xiàn),休息以后那么可以緩解。這個(gè)時(shí)候就要針對(duì)患者的病因進(jìn)行的進(jìn)行治療,比如說冠心病所引起的,需要給予β受體阻滯劑,還有硝酸酯類的藥物來緩解癥狀,同時(shí)要給予他汀類藥物,能夠使斑塊穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn),也要給予抗血小板聚集藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷這樣的藥物,來防止血栓和心肌梗死的發(fā)生。"

    語音時(shí)長01:45''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/22收聽(26222)

    心肌勞損的癥狀是什么

    "心肌勞損這個(gè)名詞在以往當(dāng)中會(huì)用到,比如看到了心電圖檢查當(dāng)中有T波的低平或者倒置,可能會(huì)下一個(gè)心肌勞損的診斷,但是目前臨床上就已經(jīng)把這個(gè)診斷給摒棄了,不提心肌勞損,因?yàn)樾碾妶D非特異性的變化,不能診斷為心肌勞損。如果通過其他的檢查手段,檢查到了有心肌缺血或者明確的冠心病診斷,這種情況下就直接說是冠心病。冠心病最主要的癥狀就是心絞痛,心絞痛癥狀早期都是勞力性的心絞痛,也就是它的發(fā)作是有誘因的,常在體力勞動(dòng)或者情緒激動(dòng)、飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、感染、休克等可以誘發(fā),但疼痛多發(fā)生在勞力或者激動(dòng)的當(dāng)時(shí),而不是在之后。部位一般是在胸骨體的中段或上段之后,可以波及到心前區(qū),也就是乳頭附近,大約手掌大小的范圍。疼痛的性質(zhì)一般是壓迫的、發(fā)悶或者緊縮性的,如果是一個(gè)針刺樣或刀扎樣的銳性疼痛,不考慮是心臟的疼痛。持續(xù)時(shí)間相對(duì)比較短,一般1-5分鐘之內(nèi),休息或者含服硝酸甘油也能在幾分鐘之內(nèi)緩解。部分病人可能還伴有一些伴隨的癥狀,比如牙痛、頸部、下頜、咽部的緊縮感,或者伴有左肩臂的放射痛,可以波及到無名指和小指、左后背的悶疼等。隨著病情的加重,冠脈管腔狹窄進(jìn)一步加重,勞力性的心絞痛會(huì)逐漸發(fā)展成靜息狀態(tài)下的心絞痛或者夜間絞痛,發(fā)展成不穩(wěn)定的心絞痛。"

    語音時(shí)長02:26''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/28收聽(92344)

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