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楊鐵生
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

風濕免疫科

蘇打汽水降尿酸嗎

2023-12-06 09:31播放 :

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視頻內容

蘇打汽水本身不能降尿酸，但是其中含有的碳酸氫鈉對于尿酸排出有一定的作用。降尿酸主要有2類藥物，包括促進尿酸排泄藥物，以及抑制尿酸生成的藥物。適當多喝水，每天飲水量保持在2000-2500ml，可以使尿酸通過腎臟排出。

臨床上應用碳酸氫鈉主要是用來堿化尿液，減少尿酸鹽沉積，防止腎結石、輸尿管結石，以及痛風石的發(fā)生，而碳酸氫鈉與蘇打汽水不能夠等同。所以臨床上碳酸氫鈉的服用要在醫(yī)生指導下進行，根據尿pH值決定是否服用碳酸氫鈉，尿pH值在6.0以下時可以服用，尿pH值在6.0以上時不能服用碳酸氫鈉。

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孕婦可以喝蘇打汽水嗎

蘇打汽水是比較常見的汽水，含有一定的蘇打成分，蘇打是碳酸氫鈉的簡稱。蘇打汽水因此是一種堿性的汽水，從安全角度來說孕婦是可以喝蘇打汽水的，因為里面并沒有太多的有害成分。但是孕婦喝蘇打汽水一定要注意會不會引起不適感，普通的孕婦如果沒有特殊情況最好不要喝蘇打汽水。如果孕婦經常有反酸或者胃腸道不適的情況，可以把蘇打汽水作為一種調劑品。因為通過口服蘇打汽水可以綜合多余的胃酸，在這種情況下可以使女性的胃腸道功能在一定程度上得到改善，所以孕婦可以喝蘇打汽水。但是要注意為什么喝蘇打汽水，因為普通人喝蘇打汽水有時反而會引起不適感，只有在胃酸增多的情況下才建議喝蘇打汽水。

語音時長01:13''

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尿酸怎么降

降低尿酸的方法如下：

1、減少嘌呤食物的攝入：如海鮮、鹵煮、動物內臟、瓜子、花生、...

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2023/12/29播放(96228)

怎么降尿酸

降尿酸治療的目標是預防痛風性關節(jié)炎的急性復發(fā)和痛風石的形成，幫助痛風石的溶解，分為生活方式的改變和藥物治療。首先生活方式改變可以降低尿酸10%-18%，生活方式上必須要限酒。減少高嘌呤食物的攝入，比如不能吃動物內臟，禁止食用紅肉。防止劇烈的運動或突然受涼，容易誘發(fā)痛風。在飲食上減少富含果糖的飲料的攝入，也不能吃含果糖高的水果，大量的飲水，控制體重，使高尿酸血癥的病人，體重適宜了以后，血尿酸就可以下降。增加新鮮蔬菜的攝入，食用含嘌呤低的蔬菜，規(guī)律的飲食和作息，這些都可以降低高尿酸。規(guī)律的運動、禁煙，可以降低尿酸，預防痛風的發(fā)生。藥物治療，在經過飲食運動的方法治療沒有明顯效果的情況下，要通過藥物來降低尿酸。抑制尿酸生成的藥物，目前臨床常用的是別嘌醇和非布司他。促進尿酸排泄的藥物，包括丙磺舒、苯溴馬隆。

語音時長03:00''

于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

2018/07/06收聽(65230)

尿酸怎么降

當男性血尿酸水平＞420&mu；mol/L，女性＞360&mu；mol/L的時候，就應該開始降尿酸治療。降尿酸治療，首先有非藥物治療，就是飲食治療。飲食治療是一種有效治療高尿酸血癥和痛風的方法。飲食治療需要長期堅持，應該選擇低嘌呤含量的食物，比如像谷薯類或者蔬菜類、蛋奶類以及水果類，這屬于低嘌呤食物，適用于高尿酸患者的選擇。像豆類及其制品、肉類、水產品、堅果類的，多數是中、高嘌呤的，吃的時候要慎重。應該多飲水、戒煙、限酒，還有堅持運動，控制體重，這就是生活方式，就是非藥物的治療。藥物治療，盡管飲食治療可有效降低血尿酸水平，但效果畢竟有限。對于堅持飲食治療的患者，如果血尿酸水平沒有達到目標范圍，還是應盡早使用藥物治療。首先，藥物有四大類：第一、抑制尿酸生成的藥物，像別嘌呤醇、非布司他等。第二、促進尿酸排泄的藥物，像苯溴馬隆、丙磺舒等。第三、促進尿酸分解的藥物，像拉布立酶、普瑞凱希。第四、兼有降尿酸作用的其他藥物，比如有降壓藥、降脂藥，都有降尿酸作用，像氯沙坦、非諾貝特，還有氨氯地平等等，這一類都兼有降尿酸作用的藥物。所以，當尿酸高又有高血壓的時候，選擇這一類藥還是比較不錯的。對于藥物，要合理的選用。

語音時長03:07''

于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

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怎么降尿酸

"降尿酸治療以口服藥物為主，很多患者需要長期使用藥物進行治療，而中藥制劑無法長期使用，所以目前降尿酸仍然以口服西藥為主。用藥前可以進行血尿酸和24小時尿尿酸的檢查來明確具體尿酸升高的類型，血尿酸和24小時尿尿酸都比較高應考慮為尿酸生成增多型，可以使用別嘌醇或非布司他等抑制尿酸生成的藥物進行治療。如果血尿酸增高而24小時尿尿酸不是很高應考慮為尿酸排泄障礙型，可以使用苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物進行治療。同時還要嚴格控制飲食，不要飲酒、喝肉湯，不吃動物內臟以及各種含嘌呤過高的肉類，還要注意適當多飲水，保證足夠的小便量以促進尿酸的排泄。"

語音時長01:18''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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血尿酸升高，除了眾所周知的危害，痛風性關節(jié)炎還可能會引起其它較多不為熟悉的疾病，比如冠心病、代...

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如何降尿酸

"高尿酸血癥會誘發(fā)痛風的發(fā)作，對于尿酸的控制是非常重要的。尿酸控制有一般性的飲食控制，要求控制飲食總體的熱量。禁止吸煙、飲酒和使用高嘌呤的食物，每天多飲水，以促進尿酸的排泄，慎用抑制尿酸排出的藥物，忌濃茶、咖啡等，建議多吃青菜、菠菜、豆類，多吃水果。痛風反復發(fā)作和高尿酸有非常密切的關系，如果想減少痛風的發(fā)作，甚至治愈痛風，關鍵在于血尿酸維持在正常的水平。治療主要包括尿酸藥物的服用，降尿酸藥物包括促進尿酸排出的藥物苯溴馬隆，和抑制尿酸生成的藥物別嘌醇、非布司他。"

語音時長01:22''

張彩鳳│無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院

2018/08/21收聽(57100)

尿酸怎么降有效

"降尿酸的方法首先要考慮藥物治療，尿酸的治療方法所用的藥物，一種是減少尿酸的產生，另外一種機制就是促進尿酸從腎臟排出。減少尿酸產生的藥物主要有別嘌呤醇和非布司他，比較推薦用非布司他，是比較新的一類減少尿酸生成的藥物，促進尿酸從腎臟排出的藥物主要是苯溴馬隆。但是要注意，如果病人尿酸排出過多，這時候用苯溴馬隆促進尿酸從腎臟排出，有可能會導致結晶物質的產生。另外，服用苯溴馬隆需要大量的喝水，有些患者不能耐受，所以尿酸高時首先還是選用非布司他，減少尿酸的生成。還有一個輔助治療就是可以口服碳酸氫鈉，口服碳酸氫鈉可以讓尿酸鹽以溶解的形式從尿里排出體外，不會形成結晶，對腎臟的功能不受影響。當然降尿酸還有一個很重要的飲食，要注意多喝白開水或者是淡茶水，少吃肉，盡量不要喝啤酒，海鮮和動物內臟以及火鍋是要嚴格禁忌的，多吃蔬菜，不吃海鮮，少吃蘑菇尤其是香菇，飲食要清淡、少鹽、少油，多吃粗糧。"

語音時長02:15''

王涌│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/02收聽(99634)

如何降尿酸

"降尿酸的方法：第一、低嘌呤飲食；第二、可以用抑制尿酸生成的藥物，像非布司他或者別嘌醇；第三、可以用苯溴馬隆等促進尿酸排出的藥物。高尿酸血癥因為對腎臟有明確損害，所以通常要求病人盡量把血尿酸控制在理想的范圍內，一般會要求病人盡量的保持低嘌呤飲食，常見的高嘌呤的食物包括動物內臟、啤酒、海鮮、豆制品、蘑菇，另外含糖飲料和可樂也會導致病人出現(xiàn)尿酸水平的升高，要盡量不要吃。如果飲食治療效果不好，一般還會用一些藥物，常用的是別嘌醇或者非布司他，這兩個藥物都可以抑制尿酸的生成，除此之外，還可以用苯溴馬隆或者碳酸氫鈉促進尿酸的排出，才能對降尿酸有比較好的作用。"

語音時長01:16''

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/29收聽(40080)

如何降尿酸

痛風或高尿酸血癥患者需進行降尿酸治療，包括非藥物治療與藥物治療，具體如下：

劉愛華│北京醫(yī)院

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什么降尿酸最好

減少尿酸的濃度一般是從兩方面進行，一方面...

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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怎么降尿酸

"尿酸是嘌呤類的物質在體內氧化之后產生的，可能是尿酸生成增多或尿酸排泄障礙導致，可以進一步檢查血尿酸以及24小時尿尿酸的水平，明確具體是何種類型的尿酸增多。如果是尿酸生成增多型，可以使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物進行治療。如果是尿酸排泄障礙型，可以選擇苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物進行治療。還要嚴格控制飲食，比如不要飲酒，不要吃海鮮，不要吃動物內臟，不要吃含嘌呤過高的肉類等。還要注意多飲水，保證每天的小便量在2000ml左右，以達到促進尿酸排泄的目的。還要定期復查血尿酸水平，評價當前治療的效果。"

語音時長01:07''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/11/28收聽(95272)

尿酸怎么降

"對于控制血尿酸，降低血尿酸水平的首要因素是生活方式的改變，包括低嘌呤飲食、戒酒、適當的體育鍛煉以及體重的控制，通過飲食和體育鍛煉，多數患者可以使血尿酸水平有一定幅度的改變。如果患者的尿液的pH值小于6.0時，可以適量服用碳酸氫鈉來堿化尿液，促進尿酸解痙的溶解和排泄。如果通過飲食沒有進行完全的控制，可以進行降尿酸藥物的治療，目前降尿酸藥物主要包括促尿酸排泄類藥物，以苯溴馬隆為主，以及抑制尿酸生成類的藥物，目前臨床上主要包括有別嘌呤醇和非布司他。"

語音時長01:27''

趙敏│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

2020/12/23收聽(38392)

蘇打片能降尿酸嗎

"蘇打片能夠降尿酸，高尿酸血癥患者往往和飲食，以及體內尿酸轉移酶等有關系。如果病人體內尿酸水平升高，血液中尿酸有一部分并不是以可溶狀態(tài)存在，而是以微晶體狀態(tài)存在，此種微晶體往往排不出去。如果吃了蘇打片以后，病人血液pH值就會有升高，促進尿酸在體內溶解，尿酸在體內溶解以后就容易經過腎臟排出。再就是尿酸在尿中增多后，有可能會形成尿酸鹽結晶，從而影響到腎臟。所以吃了蘇打片以后，病人體內尿pH值也會升高，也會促進尿中尿酸溶解，從而減輕對腎臟的可能損害。"

語音時長01:25''

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/16收聽(70136)

蘇打水能排出30％的尿酸嗎

"蘇打水并不一定能排出30%的尿酸。蘇打水飲用以后，具體能夠幫助排除多少尿酸并不清楚。蘇打水的功效主要是促進尿酸在尿液中溶解，從而幫助尿酸從體內排出，它并不是一種降尿酸藥物。蘇打水可以使尿液的pH值升至6.0-6.5左右，這種pH值狀態(tài)下的尿液可以使尿酸鹽結晶更容易溶解，所以蘇打水只是一種輔助性的促進尿酸排泄藥物，并不是主要的降尿酸藥物。常用的降尿酸藥物包括非布司他、別嘌醇以及苯溴馬隆等，患者需要到醫(yī)院就診，根據自己的具體情況讓醫(yī)師判斷需要服用哪種降尿酸藥物治療，不同患者選用的降尿酸藥物并不一樣。"

語音時長01:10''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(67218)

吃蘇打片能降尿酸嗎

"尿酸是嘌呤類物質在體內氧化后產生的，蘇打片具有堿化尿液的作用，可以預防尿酸性腎結石的形成，但蘇打片并沒有直接降低血尿酸的作用。降低血尿酸可以通過控制飲食以及使用降尿酸的藥物來進行，比如需要嚴格低嘌呤飲食，不要飲酒、不要吃海鮮、不要吃動物內臟以及含有嘌呤過高的肉類等。同時要注意多飲水，保證每天小便量在2000ml以上，以達到促進尿酸排泄的目的。另外還可以進一步檢查血尿酸以及24小時尿尿酸水平，明確具體是何種類型的尿酸增多。比如尿酸生成增多型，可以使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物。如果是尿酸排泄障礙型，可以通過使用苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物來進行治療。"

語音時長01:07''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/11/28收聽(36640)

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