目前隨著惡性腫瘤的發(fā)生比率在逐年增加,針對(duì)惡性腫瘤的治療方式上也是日新月異,有了很大的突破。主要的治療方式包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑的治療、靶向治療、放療和化療。
當(dāng)然化療還是作為基石力量而存在,多數(shù)在病人在一生中,至少可能要接受1-2種方案的化療治療策略。化療通常包括一線治療、二線治療、三線治療以及以上的治療方式,所有的治療過(guò)程中,還要考慮化療所帶來(lái)的副作用以及耐受情況。
通常在一線治療的時(shí)候,大概在6個(gè)療程左右,當(dāng)然根據(jù)具體的情況可以選擇4-6個(gè)療程,有的部分可能要根據(jù)療程的長(zhǎng)短,還可以選擇6-8個(gè)療程。一線治療結(jié)束之后,要根據(jù)化療的方案以及疾病的緩解程度來(lái)決定后續(xù)的治療。
如果6個(gè)療程化療之后疾病緩解,達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候,病人如果在沒(méi)有其他治療方式的前提下,可以進(jìn)行隨訪觀察,進(jìn)入間歇期。
隨時(shí)可能在隨訪的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)疾病再次進(jìn)展,可以進(jìn)入到二線治療。有一些藥物反應(yīng)相對(duì)比較輕,比如針對(duì)肺癌治療的一線治療,可以用培美曲塞聯(lián)合鉑類(lèi)。
在6個(gè)療程化療結(jié)束之后,治療效果還相對(duì)比較明顯,病情控制相對(duì)比較穩(wěn)定的時(shí)候,還想讓這個(gè)病情能達(dá)到更持久的目的,可以選擇副作用相對(duì)比較小的藥物,比如上述的培美曲塞進(jìn)行后續(xù)一線治療之后的維持治療。
所以不同的病人要根據(jù)不同的病理情況、臨床分期情況,再選擇具體的治療策略。在對(duì)后續(xù)進(jìn)行詳細(xì)治療的時(shí)候,還要與自己的主治醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通,進(jìn)行后續(xù)治療的決策。