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    膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委?/h3>
            
    
                 2023-08-14 11:24播放 : 

                
    
                    
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    膝關(guān)節(jié)退行性病變說(shuō)明關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)勞損，屬于早期關(guān)節(jié)炎的改變，應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范治療。具體治療方式如下：
    1、調(diào)整生活方式：控制體重，減少體重對(duì)于關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，不要做損毀關(guān)節(jié)的動(dòng)作，如經(jīng)常爬山、爬樓、深蹲等動(dòng)作，來(lái)加重關(guān)節(jié)的損害；
    2、對(duì)癥治療：對(duì)關(guān)節(jié)炎的癥狀進(jìn)行治療，如疼痛可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物，或者是外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏來(lái)控制局部的炎癥反應(yīng)，緩解疼痛，也可以規(guī)律地口服氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)治療，同時(shí)多進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的深、吸的肌力訓(xùn)練，通過(guò)鍛煉股四頭肌，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減緩關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。對(duì)于老年女性可以進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，口服鈣片和骨化三醇，保持一定的運(yùn)動(dòng)量來(lái)延緩骨質(zhì)疏松對(duì)于患者的破壞。另外，如果關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)明顯的疼痛、交鎖等問(wèn)題，應(yīng)該進(jìn)行X線片和核磁共振的檢查。如果是游離體或者是半月板撕裂，應(yīng)該及時(shí)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行解除，可以延緩關(guān)節(jié)軟骨的破壞。如果是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間質(zhì)的單獨(dú)的病變，應(yīng)該進(jìn)行下肢力線的測(cè)量，糾正膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形，也可以延緩關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗委?/a>
    
    
    出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退行性病變，首先應(yīng)該控制體重，避免膝關(guān)節(jié)的劇烈活動(dòng)，加強(qiáng)直腿抬高練習(xí)，鍛煉大腿前側(cè)的股四頭肌的力量，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)募∪獾牧α?，從而達(dá)到加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的目的。練習(xí)靠墻靜蹲或者進(jìn)行慢跑、騎自行車(chē)、游泳等體育活動(dòng)，都可以有效的緩解膝關(guān)節(jié)的退行性改變，不建議進(jìn)行爬樓梯、爬山等運(yùn)動(dòng)。不建議應(yīng)用針灸的方法來(lái)治療膝關(guān)節(jié)退行性變，因?yàn)獒樉钠茐牧讼リP(guān)節(jié)周?chē)植康钠つw的完整性。細(xì)菌有可能會(huì)隨著針眼進(jìn)入膝關(guān)節(jié)周?chē)蛘哧P(guān)節(jié)腔，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)的感染，反而會(huì)加重病情，可以采取理療的辦法緩解癥狀，或者服用氨基葡萄糖膠囊，改善膝關(guān)節(jié)退行性病變。如果短期之內(nèi)膝關(guān)節(jié)退行性變的癥狀沒(méi)有任何的改善，一定要及時(shí)的選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，讓膝關(guān)節(jié)退行性變的進(jìn)程減慢。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2020/09/03收聽(tīng)(37600)
    
    
    

    


















    
    
    什么叫膝關(guān)節(jié)退行性變
    
    
    "膝關(guān)節(jié)的退行性病變是指膝關(guān)節(jié)隨著年齡的增加出現(xiàn)一種老化的疾病，主要特點(diǎn)就是關(guān)節(jié)軟骨的變性，還有破壞，軟骨下骨的硬化，關(guān)節(jié)邊緣還有軟骨下骨出現(xiàn)反應(yīng)性的增生，還有骨贅的形成，也就是常說(shuō)的骨刺。主要的表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、行走困難，尤其是上下樓、爬樓梯或者上下山的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛、行走困難。下蹲或者久站也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，嚴(yán)重影響了日常生活。在醫(yī)學(xué)上管這種疾病叫骨性關(guān)節(jié)炎，主要治療方法可以通過(guò)配戴護(hù)膝，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)治療，臨床上常用的消炎鎮(zhèn)痛藥物，包括口服的塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、扶他林片，還有外用的氟比洛芬巴布膏，也可以通過(guò)理療、烤電、熱療等方法。對(duì)于關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重的，也可以采用氨糖類(lèi)的藥物治療，必要的時(shí)候可以注射玻璃酸鈉。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
    
        
    2020/03/27收聽(tīng)(82284)
    
    
    

    










    
    
    膝關(guān)節(jié)退行性變的治療方法有哪些
    
    
    膝關(guān)節(jié)退行性變的治療常見(jiàn)的是保守治療：減少負(fù)重是最主要的一點(diǎn)，少活動(dòng)，膝關(guān)節(jié)退行性改變要階梯治療，這是階梯的第一步。第二就是熱敷、理療，減輕滑膜炎癥、減輕水腫，疼痛就會(huì)減輕了。第三就是康復(fù)療法，通過(guò)肌肉的鍛煉，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性更好了。第四是口服藥物消炎止疼，非甾體的消炎止疼藥，增加關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)的藥物：氨基葡萄糖，特別在早期，能夠修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨；往關(guān)節(jié)腔內(nèi)打一些潤(rùn)滑或營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物：玻璃酸鈉，就像軸承打上潤(rùn)滑的東西，同時(shí)還稀釋關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性因子，起到對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)和修復(fù)作用，調(diào)節(jié)了滑膜的內(nèi)分泌功能。有可能需要介入關(guān)節(jié)鏡，針對(duì)性的看看疼痛是半月板有問(wèn)題，可以修半月板；或者通過(guò)射頻修復(fù)軟骨。如果內(nèi)側(cè)損傷的軟骨磨損的多，有可能做內(nèi)側(cè)單髁置換，或者做脛骨高位截骨，把負(fù)重的重心移到另一側(cè)去。最后是關(guān)節(jié)表面置換，像軸承磨壞了，磨的沒(méi)有軟骨了，要貼上一層光滑的面，用金屬面代替光滑的軟骨。半月板磨壞了，就插一個(gè)塑料墊，相當(dāng)于半月板，塑料墊下有一個(gè)托托住它。通過(guò)這幾種方式，達(dá)到骨性關(guān)節(jié)炎總體的治療，叫階梯治療方案。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曹永平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2018/06/14收聽(tīng)(43546)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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