南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院
皮膚科
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青少年銀屑病不屬于銀屑病的分型，銀屑病分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型、紅皮病型銀屑病。按照年齡分為早發(fā)型和晚發(fā)型，早發(fā)型是指40歲之前，晚發(fā)型是指40歲之后。早發(fā)型銀屑病多見于青少年、兒童，與細(xì)菌和病毒感染有一定關(guān)系，如扁桃體炎、鏈球菌感染。
早發(fā)型銀屑病多以點(diǎn)滴型銀屑病為主，臨床癥狀較輕，可采用抗感染治療，局部外用不含激素的藥膏及窄譜紫外線和中藥熏洗，盡可能避免復(fù)發(fā)。
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"銀屑病俗稱牛皮癬，是皮膚科一個(gè)常見的紅斑鱗屑類疾病，可以發(fā)生在各個(gè)年齡段的人群，青少年是銀屑病的一個(gè)好發(fā)的年齡。在初期，主要表現(xiàn)為皮損的面積比較小，皮損的范圍比較輕，僅僅表現(xiàn)為部分的紅斑鱗屑。因此，這個(gè)時(shí)期及早干預(yù)，效果非常好。根據(jù)具體的情況，如果皮損很少，單純的外用藥物就可以了，比如維生素D3衍生物的卡泊三醇，配合外用的藥膏，比如地奈德乳膏或者復(fù)方氟米松軟膏。如果皮損泛發(fā)以及有感染，尤其是扁桃體炎等情況，建議針對(duì)病因治療，并且配合光療，比如窄波紫外線等對(duì)癥治療，必要的時(shí)候系統(tǒng)服用藥物。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/05/17收聽(88020)
銀屑病早期治療方法如下：1、如果在銀屑病初期，疹色鮮紅、瘙癢較明顯，但是面積不大... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/09播放(55602)
銀屑病早期治療方法如下：
1、如果在銀屑病初期，疹色鮮紅、瘙癢較明顯，但是面積不大...
李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/09播放(55602)
銀屑病有很多類型，常見類型有尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型。大部分在早期出現(xiàn)點(diǎn)滴狀銀屑病，... 陶小華│浙江省人民醫(yī)院 2023/12/25播放(82682)
銀屑病有很多類型，常見類型有尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型。大部分在早期出現(xiàn)點(diǎn)滴狀銀屑病，...
陶小華│浙江省人民醫(yī)院
2023/12/25播放(82682)
銀屑病的早期確實(shí)可以出現(xiàn)小紅點(diǎn)，小紅點(diǎn)可以慢慢的增大，變成紅色的斑塊，繼而表面會(huì)出現(xiàn)明顯的鱗屑狀表現(xiàn)，把一層一層的鱗屑祛除掉以后，下面會(huì)具有典型的點(diǎn)狀出血點(diǎn)。對(duì)于銀屑病早期的紅色丘疹，并不需要單純進(jìn)行治療。如果患者已經(jīng)確診為銀屑病，針對(duì)這些紅點(diǎn)，可以首先應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏進(jìn)行外涂，臨床上常用的地塞米松軟膏就是可以的。有的患者同時(shí)也可以配合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物等進(jìn)行涂抹，也就是臨床上所說的他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏之類的藥物，患者在平時(shí)一定注意不要反復(fù)抓破小紅點(diǎn)。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/20收聽(19704)
"銀屑病是皮膚科非常常見的紅斑鱗屑類疾病，俗稱牛皮癬。本病主要發(fā)生在皮膚的摩擦部位，尤其是胳膊肘、腰骶部、小腿前等等。臨床初期，銀屑病會(huì)出現(xiàn)片狀的紅斑，細(xì)薄、銀白色的鱗屑，鱗屑輕輕地用棉簽去刮除很容易刮掉。另外，刮掉皮屑以后可以見到一層細(xì)小、非常薄的一層薄膜，叫薄膜現(xiàn)象，如果用棉簽輕輕一刮，會(huì)有點(diǎn)狀出血，這三點(diǎn)是銀屑病的典型表現(xiàn)，也是銀屑病初期非常容易觀察到的表現(xiàn)。"
2019/05/07收聽(21458)
"首先對(duì)于銀屑病的初期，患者一定要擺正心態(tài)，及早進(jìn)行正規(guī)的治療，千萬不可以去相信所謂的偏方。銀屑病初期，皮膚損害范圍比較小時(shí)，一般是推薦患者應(yīng)用外涂的藥物。常用的外涂藥物糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、維A酸軟膏，還有就是角質(zhì)促成劑。臨床上比較常用的是曲安奈德軟膏、地塞米松軟膏、氫化可的松軟膏、卡泊三醇軟膏、維A酸軟膏、焦油軟膏、蒽林軟膏等等。如果患者銀屑病控制不好，可能還會(huì)需要口服或者靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，配合細(xì)胞毒類藥物。銀屑病患者初期也可以口服中藥來進(jìn)行調(diào)理。"
2019/05/20收聽(30230)
銀屑病主要診斷是根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)來決定，有些銀屑病皮損比較典型，在發(fā)作時(shí)可以看到明顯三聯(lián)征，... 焦健│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/04/17播放(63818)
銀屑病主要診斷是根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)來決定，有些銀屑病皮損比較典型，在發(fā)作時(shí)可以看到明顯三聯(lián)征，...
焦健│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/04/17播放(63818)
尋常性銀屑病是一種慢性、免疫性、炎癥性疾病，銀屑病早期患者會(huì)有誘發(fā)因素，包括上呼吸道感染、精神... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/09播放(71294)
尋常性銀屑病是一種慢性、免疫性、炎癥性疾病，銀屑病早期患者會(huì)有誘發(fā)因素，包括上呼吸道感染、精神...
2023/09/09播放(71294)
"銀屑病是免疫介導(dǎo)的多基因遺傳性皮膚病，多種環(huán)境因素，如外傷，感染以及藥物等均可以誘發(fā)。銀屑病的典型臨床表現(xiàn)為銀屑性紅斑或斑塊，局限性或廣泛分布。銀屑病是系統(tǒng)性疾病，20%-30%的患者伴有關(guān)節(jié)損害。中重度銀屑病患者代謝綜合征和動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。銀屑病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，目前的治療措施雖有效，但不能達(dá)到長(zhǎng)期的緩解。銀屑病的發(fā)病率在世界各地差異很大，與種族、地理位置、環(huán)境因素等因素有關(guān)。銀屑病的臨床特征可分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型，其中尋常型占99%以上。銀屑病的治療不能僅局限于皮膚，還應(yīng)關(guān)注已經(jīng)存在或可能發(fā)展的并發(fā)癥，本病治療只能達(dá)到近期的療效，不能防止復(fù)發(fā)。治療中應(yīng)禁止刺激性強(qiáng)的外用藥以及可導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物，以免使病情加重或向其它類型轉(zhuǎn)化。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部
2018/03/21收聽(88644)
"銀屑病是受遺傳和環(huán)境因素引起的身心疾病，自身免疫性的皮膚病，主要的表現(xiàn)是紅斑和鱗屑，嚴(yán)重影響病人的生存質(zhì)量。艾滋病是屬于人類免疫缺陷病毒感染引起的，屬于性病的一種。所以不是一回事兒，也不是艾滋病的初期。但是艾滋病的在后期的時(shí)候，有的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，艾滋病時(shí)期的時(shí)候，原有的銀屑病的這種損害會(huì)突然的增加，這個(gè)時(shí)候要考慮有艾滋病的可能。當(dāng)這個(gè)銀屑病非常厲害的時(shí)候，要考慮是不是有艾滋病的可能，要注意檢查血，來排除得艾滋病的可能。但是并不是銀屑病就屬于艾滋病的初期，所以這兩個(gè)有概念性的一個(gè)問題。當(dāng)然艾滋病的檢查，還要經(jīng)過其他的多方的這種檢查，才能確診。銀屑病的檢查，有的時(shí)候我們也要借助組織病理學(xué)的診斷，才能確診。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2020/03/28收聽(82688)
"銀屑病最初的表現(xiàn)，一般指尋常型銀屑病，會(huì)由于感染、精神焦慮、飲食、季節(jié)等各種原因，不管是頭皮也好，軀干、四肢也好，出現(xiàn)紅色的斑丘疹，丘疹表面有很多的鱗屑，老百姓叫掉皮。刮了脫屑以后會(huì)越刮越多，再往下刮會(huì)有薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。所以有的人說撓會(huì)有出血，提示會(huì)不會(huì)是這些癥狀?？梢园W，有輕微的癢，可以癢的比較厲害，還有的病人伴有咽痛、發(fā)燒、咳嗽等呼吸道的癥狀，個(gè)別有關(guān)節(jié)的癥狀，但是關(guān)節(jié)的癥狀一般也比較少。"
2019/07/28收聽(34334)
"銀屑病初發(fā)患者一般會(huì)有咽痛、輕度發(fā)熱等感冒癥狀，隨即出現(xiàn)針尖樣紅點(diǎn)，起皮屑，逐漸表現(xiàn)為境界清楚的、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎癥紅暈，表面覆蓋有多層銀白色鱗屑，部分患者自覺不同程度的瘙癢。"
陶以成│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/24收聽(64586)
"早期對(duì)于銀屑病的診斷，往往是根據(jù)患者的癥狀、體征進(jìn)行判斷的。因?yàn)榕R床當(dāng)中最常見的銀屑病類型就是尋常型的銀屑病患者，具有典型的臨床特征，像蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象以及點(diǎn)狀出血，所謂蠟滴現(xiàn)象就是患者會(huì)在銀屑病皮膚損害的部位出現(xiàn)一層一層分布的鱗屑，去除鱗屑以后下面會(huì)有淡紅色薄膜，把薄膜刮掉以后下面會(huì)有點(diǎn)狀出血的情況。雖然銀屑病可以在全身各個(gè)部位出現(xiàn)，但在肘部、膝部、屁股上是最常見的銀屑病發(fā)生位置，而且銀屑病有對(duì)稱存在的特點(diǎn)，往往會(huì)有瘙癢伴隨出現(xiàn)。一些并不典型的銀屑病患者，還可以配合組織病理學(xué)檢查進(jìn)一步確診。"
2019/05/31收聽(31308)
銀屑病有幾個(gè)比較重要的特點(diǎn)，最初癥狀可能為周身散在米?；蚨沽４笮〉募t色斑丘疹，表面有銀白色的鱗屑，鱗屑刮除后可見薄膜現(xiàn)象，繼續(xù)刮除可見點(diǎn)狀出血，這是銀屑病的幾個(gè)典型特征。隨著病情的發(fā)展，這種暗紅色的斑丘疹會(huì)很快轉(zhuǎn)變?yōu)榘邏K，甚至?xí)霈F(xiàn)頭部的束狀發(fā)，指甲增厚、粗糙、凸凹不平，或者是黏膜部位出現(xiàn)類似的皮疹。對(duì)于點(diǎn)滴型銀屑病，最初的表現(xiàn)可能為咽部疼痛或者反復(fù)感冒。在經(jīng)過不恰當(dāng)或不正規(guī)的抗感染治療后，咽部癥狀仍然伴有，慢慢就會(huì)周身出現(xiàn)雨滴大小的斑丘疹，上覆鱗屑，這是點(diǎn)滴型銀屑病的特點(diǎn)。
徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2018/04/28收聽(69646)
尋常型銀屑病是最常見的銀屑病類型，它最常見的誘發(fā)因素是上呼吸道感染，如扁桃體炎，是最常見的發(fā)病... 華華│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/03/24播放(97222)
尋常型銀屑病是最常見的銀屑病類型，它最常見的誘發(fā)因素是上呼吸道感染，如扁桃體炎，是最常見的發(fā)病...
華華│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/24播放(97222)
"銀屑病比較常見的就是尋常型銀屑病。它初期主要是以針頭大或者是綠豆大小的淡紅色或者鮮紅色的丘疹或者斑丘疹。它的邊界是清楚的，表面覆覆蓋有干燥的多層銀白色鱗屑，周圍圍繞著紅暈，基底侵入明顯，皮疹逐漸地增多，擴(kuò)大成斑塊狀。鱗屑是比較增厚的，容易刮除。刮除后露出一層淡紅色的發(fā)亮的半透明膜稱為薄膜現(xiàn)象，這個(gè)是診斷早期銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)。再一個(gè)是它的皮損形態(tài)，是有多種形態(tài)的，比如點(diǎn)滴狀的、錢幣狀的，還有地圖狀，回狀，還有U狀的。少數(shù)皮損有滲出，干燥后形成污褐色的鱗屑痂，稱為蠣殼狀銀屑病。它好發(fā)于頭皮，還有四肢的伸側(cè)以及軸前中后。"
牛國(guó)偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(25578)
尋常型銀屑病是最常見的，它最常見的誘發(fā)因素就是上呼吸道感染，像扁桃體炎，是最常見的發(fā)病因素。有些人可能跟情緒、飲食誘發(fā)有關(guān)系。好發(fā)部位，像四肢的深側(cè)，包括頭皮這些地方出現(xiàn)一些丘疹樣的改變，或者一些斑塊樣的改變。這種丘疹或斑塊表皮鱗屑比較多，再一個(gè)就是有點(diǎn)狀的出血的情況，這是銀屑病最常見的初期的改變。這種表現(xiàn)可以很泛發(fā)，也可以只在頭皮上發(fā)生一塊或者兩塊，頭皮就是典型的銀屑病的改變，是有豎狀發(fā)，就是有紅斑，但是紅斑上面的頭發(fā)就像毛筆刷子一樣，是呈豎狀的改變，這是非常典型的一個(gè)改變。
2017/07/10收聽(18234)
對(duì)于兒童初期銀屑病，需采用溫和的外用藥，避免使用刺激性的藥物。另外，要根據(jù)銀屑病分期，即屬于點(diǎn)... 周奇志│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/26播放(94998)
對(duì)于兒童初期銀屑病，需采用溫和的外用藥，避免使用刺激性的藥物。另外，要根據(jù)銀屑病分期，即屬于點(diǎn)...
周奇志│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/26播放(94998)
"頭皮的銀屑病初期的治療方法如下：可以口服復(fù)方氨肽素片一次5粒，1天3次，聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊一次2粒，一天3次。外用藥可應(yīng)用卡泊三醇搽劑，一天涂沫2次，涂抹后再外用地奈德軟膏1:1混合他卡西醇軟膏進(jìn)行涂抹。并且還可進(jìn)行黑光的照射，通常1周可以照射3天。如果頭皮屑比較多，可以應(yīng)用二硫化硒洗劑洗頭，一周3次。也可以應(yīng)用中藥透骨草、明礬、皂刺、側(cè)柏葉，煎水泡洗頭部一周3次進(jìn)行治療。治療期間需要忌食辛辣、刺激性食物，需要戒煙。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/30收聽(59982)
"銀屑病是皮膚科一個(gè)非常常見的紅斑鱗屑類疾病，本病發(fā)病原因目前還不是特別清楚，主要考慮和遺傳、免疫、病毒和細(xì)菌的感染、神經(jīng)精神因素有一定的關(guān)系，臨床非常常見，主要分為尋常型、紅皮病型、膿皰型以及關(guān)節(jié)病型。艾滋病又叫獲得性免疫缺陷綜合征，是感染艾滋病毒以后出現(xiàn)的傳染病，兩者沒有必然的聯(lián)系，屬于不同的疾病。當(dāng)然，艾滋病患者可以會(huì)出現(xiàn)銀屑病樣的皮疹，所以銀屑病屬于艾滋初期這是一個(gè)非常不正確的說法。雖然兩者可以同時(shí)發(fā)病，比如銀屑病患者也可能會(huì)感染艾滋病，或者艾滋病患者會(huì)表現(xiàn)出銀屑病樣的皮損，但兩者沒有必然聯(lián)系。"
2018/11/13收聽(80024)
山東省中醫(yī)院 唐志坤
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湖南省中醫(yī)院 王暢
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302醫(yī)院 李安信
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 夏秀娟
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