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彭濤
副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腎內(nèi)科

腎疼位置在哪

2023-12-18 01:04播放 :

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視頻內(nèi)容

腎疼在體表投影是腎區(qū)，腎區(qū)在體表上限水平是第十一胸椎，下限的水平是第三腰椎，內(nèi)側(cè)線是后正中線旁開2.5cm，外側(cè)線是后正中線旁開7.5cm，大多數(shù)人腎臟在這個位置，但不排除其它的腎臟結(jié)構(gòu)異?；蛘呶恢卯惓！?/p>

除腎臟疾病可引起腎疼，皮膚、腰肌以及骨骼也可引起，如皮膚出現(xiàn)外傷、炎癥、帶狀皰疹、蜂窩組織炎。腰肌出現(xiàn)外傷、腰肌勞損也可以引起腎區(qū)腰肌疼痛。腰椎病變，如椎間盤突出或者骨質(zhì)增生可以造成腎區(qū)疼痛，這時需要與腎疼做相應(yīng)的鑒別診斷。排除以上情況，需要做相應(yīng)腎臟CT以及泌尿系統(tǒng)彩超，排除腎臟的病變。

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腎區(qū)疼痛的部位一般有三處：1、上輸尿管壓痛點。手指深壓輸尿管，腹直肌外緣和臍相平的地方，出現(xiàn)明顯的壓痛為陽性，常提示腎盂或者是上段輸尿管的病變。2、中輸尿管壓痛點。手指深壓腹直肌外緣和髂前上棘連線的交叉點，如有明顯的疼痛，提示輸尿管病變。3、腎區(qū)的疼痛。肋脊角壓痛點，手指重壓患者背部脊椎旁與12浮肋的連接角，如有明顯的壓痛，常提示腎臟或者是腎盂病變。因此腎疼可以有三個部位，需要在明確診斷的基礎(chǔ)上，對腎區(qū)疼痛的原發(fā)病進(jìn)行治療。

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王建│錦州市中心醫(yī)院

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正常人的腎臟位于腹腔脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁，左右各一，形似蠶豆。右腎上鄰肝臟，所以其位置也略低于左腎，兩腎的腎門一般是相對的。腎臟所在部位在人體體表投影的位置，一般稱為腎區(qū)體表投影，主要位置為后背兩側(cè)距離正中線各2.5-8cm之間的垂直線內(nèi)。水平線則位于第11胸椎和第3腰椎之間，垂直線和水平線所構(gòu)成的長方形區(qū)域，是正常人體腎臟在人體體表的投影區(qū)。人們能夠在后背觸摸到的最后一根肋骨，就是第12肋和背部脊柱旁豎脊肌外緣的夾角，則是腎臟腎門在正常人體表的投影區(qū)，一般叩擊或者按壓這個區(qū)域，若是出現(xiàn)疼痛則與腎臟發(fā)生病變有一定關(guān)系。

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盛紫陽│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/03收聽(89496)

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"正常人有兩個腎臟，蠶豆形狀。腎臟是位于腹膜后的，也就是腎臟更靠近身體的背面，靠近背部肌肉更近一些，所以在摸肚子的時候，前面是比較難摸到腎臟的。另外，腎臟有兩個，它是分布在脊柱的兩側(cè)的，不在正中間。右側(cè)因為有肝臟的影響，它的位置比左側(cè)要低1-2cm。腎臟的上緣是膈肌，也就是腎臟是在胸部以下。平時臨床中有些病人會說腰疼，其實腰疼的位置和腎區(qū)的位置還是有很大區(qū)別的。往往病人所說的腰部的位置，腰疼的位置要比真正的腎區(qū)低一些。在臨床中會做腎區(qū)的叩痛，可以在背部摸到肋骨的最下緣，也就是最下面的肋骨，和腰肌之間的部位稱為肋腰點，平時腎區(qū)扣疼選擇這個部位附近就可以了。所以臨床中聽到病人說腰疼是位于正中間，或者腰疼的部位已經(jīng)靠近骨盆了，往往提示不是腎臟的問題。"

語音時長01:42''

楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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腎臟的大小是12cm長，6cm寬，3cm厚，腎臟大概位置在十二肋穿過腎臟的中間。腎臟是兩個在脊...

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"人的腎臟形狀非常像蠶豆，左右各一個，位于脊柱兩旁，腹膜后間隙里面。左側(cè)腎臟在第11胸椎椎體的下緣到第2、3腰椎椎體間盤之間，右側(cè)腎臟在第12胸椎椎體上緣到第3腰椎椎體上緣之間。簡單來說，在后背脊柱兩側(cè)的3cm處和8cm處各做一條垂線，同時在第11胸椎和第3腰椎各作一條水平線，就會形成兩個四方形的區(qū)域，腎臟就位于其中。右側(cè)腎臟由于受肝臟所壓，所以位置稍低于左側(cè)腎臟。腎臟在身體的主要功能是產(chǎn)生尿液并排泄尿液，同時把毒素溶解其中，一并排出體外。同時腎臟也有一部分的內(nèi)分泌功能，來調(diào)節(jié)血紅蛋白的合成。"

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"腎臟是排泄器官，主要工作是產(chǎn)生尿液，位于腹膜后，在體表的投影位于第12肋骨與脊柱相交叉的位置，左右各一枚腎臟。長度大概在10cm-12cm，寬度大約5cm-6cm，厚度大概是3cm-4cm。腎臟通過產(chǎn)生尿液，排泄身體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物和多余的水分，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡，腎臟還具有內(nèi)分泌的功能，參與造血、調(diào)節(jié)血壓、調(diào)節(jié)骨骼代謝。"

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"身上所有的斑都有可能是腎斑，一般情況下腎斑會出現(xiàn)在臉上。長斑是因為內(nèi)分泌失調(diào)，代謝廢物堆積在體內(nèi)過多而呈現(xiàn)出的外在顯性表現(xiàn)，主要是因為氣血虧虛導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)，藥物很難控制，臉上長斑可以少吃醋和醬油，也可以用去斑的產(chǎn)品，注意調(diào)整好身體狀態(tài)，保持一個樂觀的情緒，鍛煉身體，腎斑就會消失，長期的腎虛虧損會導(dǎo)致大量腎斑出現(xiàn)。當(dāng)腎斑出現(xiàn)時不要驚慌，保持愉快的心情，積極面對，適當(dāng)情況下可以配合吃六味地黃丸輔助進(jìn)行治療，吃韭菜也可以有效的去除腎斑，少吃刺激性食物，積極向上的生活。"

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馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/16收聽(81178)

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"腎臟形狀非常像蠶豆，左右各一個，位于脊柱兩旁，腹膜后間隙里。左側(cè)腎臟在第11胸椎椎體的下緣，到第2、3腰椎椎間盤之間；右側(cè)腎臟在第12胸椎椎體上緣，到第3腰椎椎體上緣之間。簡單來說，在后背脊柱兩側(cè)的3cm處和8cm處各做一條垂線，同時在第11胸椎和第3腰椎各做一條水平線，就會形成兩個四方形的區(qū)域，腎臟就位于其中。右側(cè)腎臟由于受肝臟所壓，所以位置稍低于左側(cè)腎臟。腎臟在身體的主要功能是產(chǎn)生尿液并排泄尿液，同時也把毒素溶解其中，一并排出體外。同時，腎臟也有一部分的內(nèi)分泌功能，調(diào)節(jié)血紅蛋白的合成。"

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韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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女性腎臟位置與男性相同，

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男性腎臟與女性腎臟相同，都在人體兩側(cè)腰肋部。腎臟位置很難通過體表觸及，因為有部分肋骨保護(hù)在兩側(cè)...

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"男性的腎臟與女性的腎臟位置無明顯的差異，是腹腔護(hù)后位器官。在后背部叩診的話在脊柱兩側(cè)，12肋的下緣，可以稱為腎區(qū)，如疾病可以出現(xiàn)腎區(qū)叩痛，或者是腰部酸痛感。如患者出現(xiàn)腰部不適，可以進(jìn)一步行泌尿系彩超，或者是腹部立位平片明確診斷。臨床上最常見的腎臟疾病有腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全、腎功能衰竭、糖尿病腎病、血管炎相關(guān)性腎臟病等。根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果，確定相應(yīng)的病因，及時對癥治療，防止疾病延誤，造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。"

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李偉│泰安市中心醫(yī)院

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"腎臟分布在腰部兩側(cè)，在體表的投影就是腎區(qū)，腎區(qū)有四個界限，上線、下線、內(nèi)線、外線，上線是第11胸椎，而下線就是第3腰椎，內(nèi)線就是后正中線旁開2.5cm，而外線就是后正中線旁開7.5cm，這就是腎臟在腎體表面的投影，稱為腎區(qū)。如果腎臟出現(xiàn)了異常，可以表現(xiàn)為腎區(qū)的異常，但是如果腎區(qū)出現(xiàn)異常，有可能是腎，也有可能是腎區(qū)的皮膚、肌肉、骨骼出現(xiàn)病變，需要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、癥狀、實驗室檢查，或者相應(yīng)的影像學(xué)檢查來進(jìn)行鑒別診斷，不同的疾病治療方式不一樣。"

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心肝脾胃腎位置在哪

"心、肝、脾、胃、腎在人體體表的位置，具體如下：一、心臟位于胸部，在胸腔的縱隔內(nèi)，位于中縱隔，心臟被雙肺相對覆蓋，大約2\/3在正中線左側(cè)。心尖搏動位于鎖骨中線與第五肋節(jié)交界處，偏內(nèi)0.5-1cm。二、肝臟位于右上腹，在橫膈膜下，肝臟的下方有膽囊。三、脾臟位于左上腹，在左季肋區(qū)9-11肋深面。四、胃部位于腹腔的正中上方，大部分在左季肋部。五、腎臟位于脊柱兩側(cè)，屬于腹膜后臟器，緊貼腹后壁。"

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陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/11/13收聽(11138)

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最常見的坐骨神經(jīng)痛的位置在臀部，嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)痛會出現(xiàn)大腿甚至小腿的疼痛、麻木癥狀。很多疾病都能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛，例如腰間盤突出、梨狀肌綜合征、髖關(guān)節(jié)周圍炎等。最常見的就是腰間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛，尤其是第四腰椎神經(jīng)以及第五腰椎神經(jīng)受壓時就會表現(xiàn)出坐骨神經(jīng)痛的癥狀。坐骨神經(jīng)是由以上兩條腰椎神經(jīng)形成的，一旦腰椎間盤壓迫腰椎神經(jīng)就會出現(xiàn)臀部的疼痛甚至腿部的疼痛、麻木的感覺。而梨狀肌綜合征與髖關(guān)節(jié)周圍炎都是因為肌肉的腫脹或者局部的炎癥，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓而出現(xiàn)疼痛、麻木的表現(xiàn)，而髖關(guān)節(jié)的疾病導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛出現(xiàn)腿部疼痛癥狀的幾率會更大。

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"胃部疼痛的位置，也就是在醫(yī)學(xué)上叫胃的體表投影，在解剖上可以分為上腹部，也就是劍突下的疼痛，或者臍上2-3橫指的位置，也是胃部胃竇部的位置，所以對于胃部疼痛的具體位置，應(yīng)該是上述的這種位置。當(dāng)然一般情況來講，需要明確有無其他可能存在的原因，比如胰腺炎的情況，也可以表現(xiàn)出位置的疼痛；心臟心梗、心絞痛的情況，也可以表現(xiàn)出位置的疼痛；早期的闌尾炎也可以表現(xiàn)這個位置的疼痛。所以，對于單純的胃部疼痛的情況，需要排除其他可能存在的疾病的原因，需要積極的完善相關(guān)的檢查，比如心肌酶、上腹彩超、淀粉酶等相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)一步治療，必要的時候需要完善胃鏡的檢查協(xié)助診斷。"

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坐骨神經(jīng)是人體最大的神經(jīng)，坐骨神經(jīng)往往來源于腰骶部脊神經(jīng)發(fā)出，沿著臀部和大腿后側(cè)下行。坐骨神經(jīng)...

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