精子的濃度按照WHO第4版的標(biāo)準(zhǔn),一般要求每毫升精液里面要超過(guò)2000萬(wàn)個(gè)精子。WHO第5版適當(dāng)?shù)亟档土艘?,每毫升精液里面超過(guò)1500萬(wàn)個(gè)精子,如果達(dá)不到就屬于少精癥的范疇。一旦確診為少精癥,也不用太擔(dān)心,可以尋找導(dǎo)致少精癥的原因,可能有很多原因,比如精索靜脈曲張、睪丸發(fā)育不良,比如平時(shí)的生活習(xí)慣,接觸高溫、輻射、粉塵,或者有長(zhǎng)期的藥物影響,或者有一些內(nèi)分泌的疾病,比如甲亢、甲減。
如果已經(jīng)找到原因,針對(duì)原因治療,通常可以取得比較好的治療效果。當(dāng)然,有40%多的患者,少精癥找不到任何原因,不知道什么原因?qū)е律倬Y,這種患者通??梢酝ㄟ^(guò)一些治療,比如非特異性的藥物治療。臨床上常見的可以有幾大類的藥物,一個(gè)就是抗氧化劑,比如維生素E、番茄紅素、硫辛酸膠囊這類藥物,其是抗氧化劑,可以改善精子的數(shù)量。第二種是一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),比如鋅、硒,包括左旋肉堿、ATP、輔酶Q,這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也可以增加精子的數(shù)量或者精子的濃度。
此外還有第三種藥物就是激素類的藥物,主要是增加內(nèi)源性的睪酮雄激素,因?yàn)樾奂に厥钱a(chǎn)生精子比較關(guān)鍵的激素,可以通過(guò)一些藥物,比如雌激素受體阻滯劑,如他莫昔芬、克羅米芬,也可以通過(guò)芳香化酶抑制劑,比如來(lái)曲唑、阿那曲唑,也可以通過(guò)促性腺激素,比如FSH或者LH,這些藥物都可以增加內(nèi)源性的睪酮,而起到增加精子濃度的作用。此外,還可以用一些中成藥,比如目前最常用的五子衍宗丸、麒麟丸,這類中成藥也可以改善精子的濃度。