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施愛群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

晚上視力差是什么原因

2023-04-06 17:45播放 :

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視頻內(nèi)容

正常人在晚上光線較暗的情況下，視力可能都會(huì)略差，若白天用眼較多，尤其是近距離用眼時(shí)間較長，晚上可能因?yàn)檠劬ζ冢杏X到視力較差，這種情況也較多見。另外中老年人的視敏度略低，特別是老花眼或輕微白內(nèi)障的患者，光線不太好的時(shí)候，視力也會(huì)出現(xiàn)下降。

若晚上在黑暗處完全看不清楚，則需要是否存在夜盲癥可能，夜盲癥是由維生素A缺乏導(dǎo)致的疾病，此外視網(wǎng)膜色素上皮病變，如視網(wǎng)膜色素上皮變性或眼底病變，亦會(huì)引起夜間視力下降，這種情況需要到醫(yī)院里進(jìn)行相關(guān)檢查。

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晚上視力比白天差怎么回事

"晚上視力比白天差，主要見于以下幾種情況：1、老年性白內(nèi)障，隨著年齡的增長，晶狀體逐漸變得不那么透明，逐漸變得渾濁、老化，透光度明顯下降，使進(jìn)入眼內(nèi)的光線比原來少，尤其是晚上的時(shí)候，進(jìn)入眼內(nèi)的光線更少，使夜間的視力比白天下降?？梢赃m當(dāng)將夜間的燈光調(diào)亮，以增加視物敏感度，提高視力。2、視網(wǎng)膜色素變性，感光細(xì)胞明顯受損傷，感光細(xì)胞的功能明顯降低，尤其是視桿細(xì)胞的功能明顯受損，使夜間的視力比白天明顯下降?？梢詫⒁归g的燈光適當(dāng)調(diào)亮，提高視力，白天外出時(shí)如果陽光強(qiáng)烈，要配戴墨鏡，減少紫外線對視網(wǎng)膜的損傷。3、一些黃斑部位的病變，也可能導(dǎo)致夜間視力比白天差。"

語音時(shí)長01:28''

趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/07/28收聽(34732)

近視晚上視力比白天差怎么辦

"近視一般指近視眼，近視眼患者晚上的視力比白天差，這種情況一般為正常，常見于以下幾種情況：1、光線強(qiáng)弱因素：由于在白天光線明亮的時(shí)候，進(jìn)入眼睛的光線相當(dāng)于照相機(jī)的光圈變小一樣，這時(shí)候會(huì)增加景深，通過小孔成像效果使患者看到比較清晰的圖像，而當(dāng)夜間的時(shí)候，光線進(jìn)入眼睛比較少，瞳孔就會(huì)變大，讓更多的光線進(jìn)入到眼睛內(nèi)部，就像照相機(jī)的光圈變大一樣，就會(huì)導(dǎo)致景深減小，這時(shí)候會(huì)導(dǎo)致看東西模糊不清。因此近視的患者，有可能晚上視力比白天差。2、眼底病變因素：近視眼患者，特別是高度近視眼患者，眼軸逐漸增長，則會(huì)牽拉視網(wǎng)膜，有可能會(huì)使得視網(wǎng)膜形成后脫離，視網(wǎng)膜會(huì)變得越來越薄，形成高度近視眼的眼底病變，這樣也會(huì)導(dǎo)致晚上眼睛的視力比白天差。作為近視眼患者，要定期到眼科復(fù)查，防止視網(wǎng)膜色素變性，有一些患者出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜色素變性時(shí)，有可能還會(huì)產(chǎn)生夜盲癥。"

語音時(shí)長01:50''

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眼睛視力差怎么辦

"視力差有很多種原因，常見的就是眼睛是有度數(shù)的，比如有近視、遠(yuǎn)視或者有散光，病人配一個(gè)眼鏡，視力能夠得到提高。還有一種情況，眼睛視力差是由于弱視引起的，如果有弱視的病人，在6歲以前就盡快的去進(jìn)行體檢，排除是不是有弱視，有就要進(jìn)行及時(shí)的治療，因?yàn)槿跻曋委煹搅?2歲以上，基本上這個(gè)病人的視力就得不到提高了。還有另一些原因引起的視力差，本身一些眼睛的疾病，常見的有白內(nèi)障，白內(nèi)障引起的視力差就要到醫(yī)院去做白內(nèi)障手術(shù)。還有一些眼睛的疾病，比如青光眼、眼底的黃斑病變或者眼底疾病，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，還有視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，種種疾病也可以引起眼睛視力差，這種情況下就得到眼科進(jìn)一步檢查，看看其他的疾病是什么，然后進(jìn)行針對性的治療。"

語音時(shí)長01:51''

劉萬麗│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2020/10/28收聽(95910)

眼睛視力差是怎么回事

如果發(fā)現(xiàn)眼睛視力差要及早進(jìn)行驗(yàn)光檢查，如果驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)有度數(shù)，需要進(jìn)一步散瞳，散瞳后仍有度數(shù)，證明是真性近視。確定是真性近視后，眼睛度數(shù)是不能夠降低的，只會(huì)隨著視疲勞加重近視程度逐漸增加，只有配戴合適度數(shù)的眼鏡，平常要注意近距離用眼時(shí)間、光線、距離，有效減緩近視的進(jìn)展，使近視度數(shù)不要發(fā)展的太快，否則很容易發(fā)展成高度近視，如果散瞳后度數(shù)消失，證明是假性近視。對假性近視不需要配戴眼鏡，只需要改變用眼習(xí)慣，少看手機(jī)，平常注意用眼習(xí)慣寫字的姿勢，注意休息，大部分假性近視是可以恢復(fù)的。假性近視容易轉(zhuǎn)變成真性近視，一旦發(fā)現(xiàn)視力差，及時(shí)到正規(guī)的眼科進(jìn)行中進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，根據(jù)不同的近視性質(zhì)進(jìn)行規(guī)范化治療。

語音時(shí)長01:29''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2020/01/17收聽(89592)

圓錐角膜移植后視力為什么差

"圓錐角膜移植以后視力比較差，主要是以下兩種原因：第一種原因，由于角膜移植的時(shí)候，做移植手術(shù)造成了角膜的不規(guī)則散光。這種情況需要到眼科做驗(yàn)光檢查，來看一下首先是不是有散光，其次看一下散光是規(guī)則的還是不規(guī)則，就需要做角膜地形圖的檢查，所以需要知道的信息都可以從這個(gè)檢查結(jié)果中反映出來。第二種原因，角膜的植片可能發(fā)生了混濁，這種混濁有可能是因?yàn)橐浦驳呐女惙磻?yīng)造成，也有可能是植片本身的生存能力造成。這種情況還是需要眼科的醫(yī)生來進(jìn)行檢查和確認(rèn)，通常如果是紙片發(fā)生了混濁所造成的視力下降、視力不好，處理起來難度會(huì)比較大，一般也不主張做多次的角膜移植手術(shù)。"

語音時(shí)長01:13''

崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院

2021/01/25收聽(52684)

夜間視力差怎么回事

夜間視力差實(shí)際是在暗環(huán)境中視力有所下降，常見有以下幾種原因：

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李暉│上海市第六人民醫(yī)院

2023/04/26播放(42146)

視力越來越差怎么辦

"如果出現(xiàn)了視力越來越差，說明眼睛存在某些疾病，出現(xiàn)了這種情況，一定要及早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，可以通過視力檢查、驗(yàn)光檢查、眼壓檢查、眼底檢查這幾個(gè)眼科常規(guī)檢查，初步了解引起視力下降的原因。通過驗(yàn)光檢查就能明確是否存在屈光不正；通過眼壓檢查就能排除有沒有青光眼這種疾??；眼底檢查能夠?qū)ρ鄣准膊∵M(jìn)行相應(yīng)的明確，通過這幾個(gè)檢查就能了解具體的病因。如果是屈光不正，需要配戴眼鏡來提高視力；如果是眼底疾病，要根據(jù)具體的疾病類型來決定治療的方案；如果存在青光眼，要及早的降眼壓，避免對視神經(jīng)造成損傷。"

語音時(shí)長01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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脈差大是什么原因

"脈差指的是脈壓差，是收縮壓和舒張壓兩者之間的差值，正常人應(yīng)該在40mmHg左右，如果兩者之差大于60mmHg，則證明脈壓差相對較大，通常有如下幾個(gè)因素：1、年齡因素，脈壓差較大的人都是60歲以上的老年人，是因?yàn)閯?dòng)脈血管的彈性降低、脆性增加，所以出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化，因?yàn)閯?dòng)脈硬化而導(dǎo)致了脈壓差增大。2、在一些年輕人中如果出現(xiàn)了主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化，也會(huì)出現(xiàn)脈壓差增大的情況。3、甲狀腺功能亢進(jìn)的患者脈壓差也會(huì)出現(xiàn)增大。4、對于嚴(yán)重的貧血、風(fēng)濕性心臟病等疾病時(shí)，也會(huì)有脈壓差增大的情況發(fā)生。"

語音時(shí)長01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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脈壓差小是什么原因造成的

"引起脈壓差小，常見的疾病有心包大量的積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣的狹窄，還有由于肥胖、血液黏稠度增高和合并糖尿病、高脂血癥等，也可以引起這種情況。一旦發(fā)現(xiàn)脈壓差異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明原因，治療原發(fā)病，切記不能盲目治療。如經(jīng)過詳細(xì)檢查后，未發(fā)現(xiàn)明確病因時(shí)，一般認(rèn)為屬于體質(zhì)性的血壓降低。治療體質(zhì)性的血壓降低，除增強(qiáng)體質(zhì)、適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)之外，還要防止站立時(shí)發(fā)生頭暈或者摔傷，可采用具有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)作用的谷維素、維生素等藥物進(jìn)行治療。對無不適感的脈壓差小，不必過于介意，對健康不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。"

語音時(shí)長01:21''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/09/25收聽(68572)

睡眠差是什么原因

"睡眠差有部分患者是由于焦慮狀態(tài)所引起，還有一部分患者是由于睡眠呼吸暫停綜合征所導(dǎo)致，具體如下：一、焦慮狀態(tài)：睡眠差又稱為睡眠障礙，患者通常表現(xiàn)為入睡困難、醒后再入睡困難、易醒、多夢等，白天出現(xiàn)頭昏、乏力、疲勞、嗜睡等癥狀。隨著社會(huì)競爭的加劇，焦慮狀態(tài)患者越來越多，睡眠差和睡眠障礙的患者也越來越多見。二、睡眠呼吸暫停綜合征：有部分患者有睡眠呼吸暫停綜合征，由于缺氧癥狀導(dǎo)致夜間易醒、夜間缺氧表現(xiàn)，此類患者需做多導(dǎo)睡眠圖等檢查加以明確，然后給予對癥治療。"

語音時(shí)長01:11''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

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脈壓差小是什么原因

"脈壓差正常范圍是20-60mmHg，如果脈壓差小于20mmHg就考慮有脈壓差減少。在臨床上最常見的是年輕人的高血壓，一部分年輕人血壓在1級高血壓，高壓可能是在正常的高限，比如130-140mmHg左右，而低壓往往是90mmHg以上或者將近100mmHg，會(huì)出現(xiàn)脈壓差減少的情況。這個(gè)跟患者因?yàn)檠軓埩ι摺⒕o張，包括合并其他的代謝異常，比如血脂異常、肥胖等有關(guān)系。另外一些見于其他的病理狀態(tài)，比如大量的心包積液、窄性心包炎，嚴(yán)重的二尖瓣、主動(dòng)脈瓣狹窄或者嚴(yán)重的心衰。后面所說的這些疾病，往往是比較嚴(yán)重的病理狀態(tài)，可以通過心臟超聲進(jìn)行診斷。如果心臟超聲排除了心包積液、心包炎、瓣膜性疾病、心衰，大部分脈壓差縮小還是多見于年輕的，以舒張壓升高為主的高血壓患者。這種情況大部分還是應(yīng)該讓患者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、緩解精神壓力、保持好的睡眠習(xí)慣。"

語音時(shí)長01:45''

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平衡感差是什么原因

平衡感差主要表現(xiàn)為患者步伐不穩(wěn)、走路發(fā)飄甚至視物旋轉(zhuǎn)等相關(guān)改變，平衡感差臨床上可能有以下原因：第一種，內(nèi)耳前庭性因素所導(dǎo)致的，臨床上常見的疾病有美尼爾綜合征，患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈，眩暈發(fā)作的時(shí)候患者走路不穩(wěn)、平衡感特別差。耳石癥臨床非常的多見，表現(xiàn)為患者突然變換體位的時(shí)候出現(xiàn)平衡感差、暈的感覺，其他的還有突發(fā)性耳聾伴眩暈，也會(huì)出現(xiàn)平衡感差的表現(xiàn)。第二種，有的患者有小腦病變，或者神經(jīng)組織受損害而出現(xiàn)這種表現(xiàn)，臨床上非常多見。建議上神經(jīng)內(nèi)科完善頭顱磁共振等相關(guān)檢查，完善頸椎?？撇轶w檢查，臨床上需要用營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管、細(xì)胞營養(yǎng)因子等藥物進(jìn)行綜合的治療和處理。

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脈壓差大是什么原因造成的

"脈壓差大的原因是由于動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈壁的彈性減退，收縮期大動(dòng)脈的彈性膨脹能力減弱，導(dǎo)致收縮壓的增高；舒張期的彈性回縮幅度減弱，血管彈性不足導(dǎo)致舒張壓的降低，故脈壓差增大。血壓晝夜波動(dòng)的節(jié)律異常，血壓波動(dòng)增大，對心、腦、腎等重要器官的損傷較大，易發(fā)生體位性低血壓和餐后低血壓。因?yàn)槿说哪I臟排鈉功能減退，對鹽的攝入更加敏感，造成水鈉潴留，容易引起容量性血壓升高，對一般的降壓藥物療效降低，血壓變得頑固，不容易控制。"

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"記憶力差的原因有很多：1、臨床上最常見的是隨著年齡的增加，會(huì)逐漸出現(xiàn)腦功能的退化，會(huì)表現(xiàn)為記憶力逐步減退。2、一些疾病也會(huì)導(dǎo)致記憶力差，比如因?yàn)槔夏臧V呆、阿爾茨海默病、路易體癡呆、老年的腦萎縮，還有多發(fā)的腔隙性腦梗死，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腔隙狀態(tài)，也會(huì)表現(xiàn)為記憶力差和認(rèn)知功能的障礙。3、可能還會(huì)伴有情緒方面的問題，比如有焦慮或者抑郁癥，都能導(dǎo)致患者出現(xiàn)記憶力差。4、臨床上很多年輕人因?yàn)椴涣嫉纳罘绞揭矔?huì)導(dǎo)致記憶力變差，比如長期酗酒、不規(guī)律的作息，熬夜和睡眠不足、精神緊張、壓力過大都容易導(dǎo)致出現(xiàn)記憶力減退。"

語音時(shí)長01:17''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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血壓差大是什么原因

"血壓差超過60mmHg則為過大，一般可見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化、甲亢、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病和部分先天性心臟病患者等?？傊颊咭皶r(shí)查找原因并及時(shí)干預(yù)，防止疾病對人體的危害。血壓差是收縮壓與舒張壓之間的差值，正常血壓差是30-40mmHg。血壓指體內(nèi)循環(huán)血液對血管壁的側(cè)壓力，正常人的血壓是收縮壓或高壓＜140mmHg，舒張壓或低壓＜90mmHg。"

語音時(shí)長01:42''

于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

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