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    嬰兒嘴唇發(fā)烏怎么回事

    2023-05-06 11:54播放 :

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    嬰兒嘴唇發(fā)烏,一般情況下見于以下兩種情況:

    1、環(huán)境因素:嬰兒在寒冷的環(huán)境下,沒有做好保溫,嬰兒發(fā)冷,造成局部血管收縮,局部血管內(nèi)血液循環(huán)緩慢淤積所導(dǎo)致的嘴唇發(fā)烏。比如冬天時(shí),嬰兒沒有做好保暖,導(dǎo)致寒冷,可以出現(xiàn)嘴唇發(fā)烏的情況。通常經(jīng)過保暖后,嬰兒嘴唇發(fā)烏就會(huì)緩解,這是周圍性的嘴唇發(fā)烏;

    2、先天性心臟?。哼€有中心性的嘴唇發(fā)烏,是由于局部氧合血紅蛋白濃度降低所導(dǎo)致的嘴唇發(fā)烏。因?yàn)樽齑绞悄┥已h(huán)及毛細(xì)血管比較豐富的部位,當(dāng)血液內(nèi)的氧合血紅蛋白濃度降低到一定程度,就會(huì)出現(xiàn)發(fā)紫的情況。這種情況常見于右向左分流的先天性心臟病,以法洛四聯(lián)癥這種疾病作為代表,最為常見。法洛四聯(lián)癥是由于嚴(yán)重的肺動(dòng)脈狹窄,導(dǎo)致右心壓力增高,并超過了左心,又合并大的室間隔缺損,有主動(dòng)脈騎跨。使這種低氧血進(jìn)入到主動(dòng)脈、左心室,從而主動(dòng)脈、左心室的血就達(dá)到全身,包括末梢循環(huán)比較豐富的口唇部位。由于氧飽和度及氧合血紅蛋白濃度比較低,所以出現(xiàn)嘴唇發(fā)烏的情況。

    因此,嬰兒如果嘴唇有持續(xù)性的發(fā)烏,沒有外部環(huán)境的影響,一定要去專業(yè)的兒科心血管醫(yī)生做細(xì)致的查體,進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。尤其是超聲心動(dòng)圖的檢查,明確是否存在右向左分流的先天性心臟病的可能性,需要注意這種情況。

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    "嬰兒嘴唇發(fā)青,這種情況是有原因的,臨床上還是要引起足夠的重視,如果出生以后就有青紫,這種情況要首先要除外是不是青紫型的先心。如果是青紫型的先心,血中的還原血紅蛋白一般是大于5g以上,有時(shí)候四肢末梢除了青紫以外,人體比較暖和的部位,像舌頭這種地方也是發(fā)紫的或者眼結(jié)膜也是發(fā)紫的。另外,有的小孩口唇青紫最常見的是呼吸道感染,如果影響到通氣、換氣功能,使之有障礙,臨床上可以出現(xiàn)缺氧的癥狀,表現(xiàn)為青紫。相應(yīng)的會(huì)有青紫、點(diǎn)頭狀呼吸、鼻翼扇動(dòng)這種情況,這個(gè)臨床上很容易鑒別。除此之外,口唇發(fā)紫有時(shí)候跟外周血循環(huán)的功能比較差有關(guān)系,容易受到環(huán)境溫度等各方面的影響,特別是天冷的時(shí)候,如果不注意保暖,也會(huì)出現(xiàn)這種情況。臨床上并沒有異常的情況,精神、食欲好,也沒有發(fā)燒,這種情況要家長就不必過于擔(dān)心了。總而言之嘴唇發(fā)青最好是帶小孩到醫(yī)院里請醫(yī)生看一看,會(huì)比較放心一點(diǎn)。"

    語音時(shí)長01:47''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2020/10/24收聽(23570)

    嘴唇發(fā)烏是哪里的問題

    "嘴唇發(fā)烏也就是嘴唇出現(xiàn)了發(fā)黑的情況,一般嘴唇發(fā)黑提示患者存在發(fā)紺,這種發(fā)紺是患者存在體內(nèi)缺氧,也就是低氧血癥導(dǎo)致。目前的發(fā)紺主要分為兩大方面病因,第一方面是周圍性發(fā)紺,第二方面是中心性發(fā)紺。周圍性發(fā)紺指的是患者存在缺血或者淤血的情況,比如說由于動(dòng)脈系統(tǒng)導(dǎo)致的患者末梢出現(xiàn)缺血,而引起嘴唇發(fā)紺,像患者出現(xiàn)了動(dòng)脈的狹窄、動(dòng)脈硬化等等,或者由于靜脈系統(tǒng)回流異常,比如患者的靜脈出現(xiàn)了血栓等等,導(dǎo)致回流減弱也會(huì)出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺的情況。另外對于中心性發(fā)紺,絕大多數(shù)指的是患者的心肺功能出現(xiàn)了異常。比如患者存在有心臟方面的疾病,像心功能不全、心力衰竭等等,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺循環(huán)的淤血,而引起患者通過肺部所進(jìn)行的二氧化碳和氧氣的交換減少,這種情況下也可以導(dǎo)致患者全身多個(gè)器官的氧供應(yīng)不足而引起發(fā)紺。當(dāng)然其中也包括嘴唇出現(xiàn)發(fā)黑的情況,因此如果患者嘴唇發(fā)烏,要考慮有中心型的疾病,或者周圍型疾病兩種可能性。"

    語音時(shí)長01:39''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/22收聽(7891)

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