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劉會(huì)英
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

口腔科

急性牙髓炎和上火牙疼的區(qū)別

2023-05-20 23:00播放 :

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視頻內(nèi)容

急性牙髓炎和上火牙疼的區(qū)別主要是：
1、急性牙髓炎：是神經(jīng)源性的疼痛，很明顯、很劇烈、也讓人難以忍受，常常伴有冷、熱的疼痛，晚上睡覺時(shí)疼，越安靜疼痛越厲害甚至怒能入睡，伴有放射性的疼痛從而引起頭痛，吃消炎藥如抗生素，往往不能緩解疼痛。當(dāng)牙髓炎引起的疼痛不能容忍時(shí)，建議到醫(yī)院治療；
2、上火牙疼：往往是因牙周組織發(fā)生炎癥如牙齦炎、牙周炎等引起的疼痛，程度要比牙髓炎引起的疼痛程度輕、可以忍受，經(jīng)過3-5天疼痛會(huì)慢慢地緩解甚至消失，吃甲硝唑后，疼痛也會(huì)緩解和消失。

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蛀牙和上火牙疼的區(qū)別

通常蛀牙和上火牙疼的區(qū)別主要如下：

1、蛀牙：也稱為齲齒，當(dāng)達(dá)到一定深度，尤其是到...

劉會(huì)英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/29播放(61338)

蛀牙和上火牙疼的區(qū)別

蛀牙是齲齒，是變形鏈球菌在牙齒內(nèi)產(chǎn)生的牙洞，這種情況一般需要做牙齒的充填。上火牙疼通常情況下產(chǎn)生的是牙齦的腫脹，這種一般會(huì)出現(xiàn)脹痛；而齲齒一般是食物嵌塞痛，當(dāng)深入牙神經(jīng)時(shí)，出現(xiàn)的都是持續(xù)性疼痛，而這種情況一般跟上火并沒有關(guān)系。蛀牙單純是由于細(xì)菌所引起的，而上火牙疼通常是由于精神因素，或者由于口腔內(nèi)原本就有刺激因素，例如牙石或者有牙齒的盲袋，這時(shí)會(huì)產(chǎn)生牙齦的膿腫，也會(huì)促進(jìn)牙齦腫脹的發(fā)生。所以蛀牙和上火牙疼是有區(qū)別的，而治療方法上也有區(qū)別，蛀牙一般選擇做充填治療，上火牙疼需要根據(jù)牙齦周圍的狀況來進(jìn)行治療。

語音時(shí)長01:17''

馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2019/09/03收聽(20080)

蛀牙和上火牙疼的區(qū)別

蛀牙指牙齒出現(xiàn)缺損，可以波及到周圍神經(jīng)，甚至波及到牙根，從而導(dǎo)致整個(gè)牙齒、牙齦發(fā)炎；而上火牙疼...

劉敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

2023/06/06播放(78188)

上火牙疼和牙髓炎區(qū)別

"上火牙疼在口腔醫(yī)學(xué)里對應(yīng)的疾病，主要是牙周膿腫或者牙周病急性發(fā)作等等，而牙髓炎是牙齒的牙根里牙髓發(fā)生不可逆性的炎癥反應(yīng)，因此兩者有很大區(qū)別，具體如下：第一、上火牙疼牙周膿腫，主要是牙齒周圍的牙齦發(fā)生炎癥，而牙髓炎是牙齒內(nèi)部的牙神經(jīng)發(fā)生炎癥，二者的解剖部位發(fā)生不一樣。第二、上火牙疼可以感覺牙齒有漂浮感，而牙髓炎則不會(huì)，牙髓炎只會(huì)有局部牙疼，可能不定位，而且還會(huì)伴有局部半邊的面部及頭部的放射性疼痛。第三、上火牙疼一般位置比較準(zhǔn)確，可以立竿見影的判斷牙位，而牙髓炎發(fā)作時(shí)，不一定能準(zhǔn)確判斷患牙的牙位。因此，上火牙疼和牙髓炎有區(qū)別，鑒別診斷非常重要，需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者口腔醫(yī)院進(jìn)行精準(zhǔn)診斷，給予正確治療。"

語音時(shí)長01:57''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/26收聽(74654)

急性牙髓炎和慢性牙髓炎最根本的區(qū)別

急性牙髓炎和慢性牙髓炎同樣都是牙齒神經(jīng)病變，只是疾病的不同時(shí)期表現(xiàn)形式而已：
1、急性...

陳亭廷│成都市第六人民醫(yī)院

2023/01/16播放(69270)

上火為什么牙疼

"上火引起牙疼，多為患者自身抵抗力低下時(shí)，口腔內(nèi)牙齒慢性炎癥的急性發(fā)作。這類情況多由于患者口腔內(nèi)牙齒本身就有不同程度的問題，只是自身抵抗力強(qiáng)，沒有表現(xiàn)出明顯的癥狀而已。例如口腔內(nèi)的慢性牙髓炎患牙，平時(shí)無自發(fā)痛，可以有輕微的冷熱不適感，但一旦急性發(fā)作變成急性牙髓炎就會(huì)出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激痛、夜間痛等。慢性根尖周炎患牙平時(shí)在口腔內(nèi)只表現(xiàn)為輕微的咬合不適感，無自發(fā)性疼痛，可一旦上火就會(huì)出現(xiàn)急性根尖周炎，表現(xiàn)為劇烈的咬合疼痛，可有牙齒松動(dòng)、根尖化膿等癥狀。也可以是慢性牙周炎患牙，平時(shí)無明顯癥狀，但一旦上火急性發(fā)作就會(huì)出現(xiàn)牙齒的不敢咬合，牙周化膿、腫痛等。上火引起牙疼還常見于阻生智齒冠周炎，主要表現(xiàn)為抵抗力低下時(shí)智齒出現(xiàn)牙齒周圍的牙齦腫痛，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)化膿、張口受限等。所以上火就牙疼應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，具體問題對癥治療。如果口腔健康，即使上火了牙也不會(huì)疼。"

語音時(shí)長01:31''

王立威│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/02/12收聽(25010)

牙疼是不是上火引起的

"牙疼一般都是牙齒有一定的疾病，上火只是誘因，臨床上常見的牙疼有：1、齲病，是由于齲洞已經(jīng)深達(dá)了牙本質(zhì)，在進(jìn)食酸甜食物或者是冷熱刺激的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)酸痛不適，齲病引起的酸痛不適和上火無關(guān)。2、牙髓炎，在牙髓發(fā)炎的時(shí)候有可能是急性炎癥，也有可能是慢性炎癥，急性炎癥是自發(fā)性的、陣發(fā)性的劇烈疼痛。有的是慢性的炎癥，但是在上火的時(shí)候身體抵抗力下降，就會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥急性發(fā)作而出現(xiàn)疼痛，所以上火是誘因。3、慢性的根尖周圍炎，有很多人由于沒有治療牙齒或者是治療的不恰當(dāng)，造成了慢性根尖周圍炎，在上火的時(shí)候就可以引起慢性根尖周圍炎急性發(fā)作，而出現(xiàn)劇烈的咬合痛，上火也是誘因。"

語音時(shí)長01:26''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/08/24收聽(55156)

上火牙疼怎么處理

上火牙疼一般考慮是慢性牙髓炎的發(fā)作，或者慢性根尖周炎在身體抵抗力下降時(shí)發(fā)作，而導(dǎo)致的疼痛。這種牙疼可以考慮口服消炎藥消炎止疼，必要的到醫(yī)院就診，行X線片檢查確定患牙的病因，然后對患牙進(jìn)行治療解決。對于牙髓炎或者根尖周炎，臨床上通常需要進(jìn)行根管治療，經(jīng)過完善的根管治療之后，可能不會(huì)再出現(xiàn)上火就出現(xiàn)牙疼的情況。因此上火牙疼患者在不能前往醫(yī)院就診的時(shí)候，考慮消炎藥進(jìn)行控制，如果能前往醫(yī)院就診，盡量的前往醫(yī)院進(jìn)行對癥治療。

語音時(shí)長01:20''

苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/04/28收聽(50340)

急性牙髓炎和牙髓充血的主要區(qū)別

牙髓充血是牙髓炎早期的癥狀。牙髓充血患者可表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)食用較冷、較熱食物或飲冷水、熱水時(shí)會(huì)...

劉鐵軍│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/01/07播放(90020)

上火為什么會(huì)牙疼

上火導(dǎo)致牙疼，大多數(shù)是因?yàn)檠例X本身存在慢性炎癥的情況，誘發(fā)了牙齒的慢性炎癥急性發(fā)作。比如牙齒存在較深的齲洞，平時(shí)遇冷、熱、酸、甜刺激就非常敏感，一旦上火會(huì)誘發(fā)急性牙髓炎發(fā)作導(dǎo)致劇烈疼痛。出現(xiàn)這種情況，需要去醫(yī)院口腔科讓醫(yī)生打麻藥抽掉牙髓，做根管治療才能徹底治愈。另外一些牙髓已經(jīng)壞死的牙齒，平時(shí)只是有輕微的鈍痛上火之后會(huì)誘發(fā)急性根尖周炎發(fā)作，甚至?xí)?dǎo)致面部腫痛，這個(gè)也需要做根管治療才能徹底治愈的。還有慢性牙周炎慢性智齒冠周炎，在上火的時(shí)候都會(huì)誘發(fā)炎癥急性發(fā)作導(dǎo)致牙疼，需要針對發(fā)病原因、徹底根治才能避免復(fù)發(fā)。

語音時(shí)長01:21''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2020/03/27收聽(20890)

什么是急性牙髓炎

急性牙髓炎是牙髓受到了感染，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了一種炎癥反應(yīng)，具體如下：

1、表現(xiàn)：這...

榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院

2023/06/11播放(30799)

上火牙疼怎么辦

"上火牙疼是由于上火后引起牙齒及牙齦、牙周出現(xiàn)疼痛的癥狀，是口腔疾病中常見的癥狀之一。臨床上牙疼痛為主，還有牙齦腫脹、咀嚼困難，甚至有口渴、口臭等現(xiàn)象。治療原則要針對原發(fā)病和對癥治療，應(yīng)該去口腔門診就醫(yī)，如果是牙周問題要進(jìn)行專業(yè)口腔潔治和刮治。如果是牙體牙髓問題需要專業(yè)的口內(nèi)治療，病變累積牙神經(jīng)需要進(jìn)行根管治療，在藥物治療上應(yīng)該以消炎、止疼藥物治療為主。平日要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，如果發(fā)現(xiàn)蛀牙要及時(shí)治療，睡前不要吃糖和含淀粉之類的食物。飲食上宜多吃清胃火的食物，少吃辛辣刺激性食物。"

語音時(shí)長01:11''

朱磊│上海市第十人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(56528)

牙疼上火怎么辦

上火是中醫(yī)的說法，西醫(yī)講就是機(jī)體抵抗力降低了。機(jī)體抵抗力降低以后，會(huì)導(dǎo)致原來出現(xiàn)的牙齒疾病凸顯出來，產(chǎn)生牙疼，如牙髓炎、根尖周炎、冠周炎以及牙周膿腫。不同的牙疼需要進(jìn)行不同的處理，如果是齲齒引起的牙疼，表現(xiàn)為吃東西后疼，不吃東西不疼，平時(shí)也沒有自發(fā)疼，需要進(jìn)行充填治療，癥狀就可以消失。如果齲齒引起了牙髓炎甚至根尖周炎，患牙在上火以后出現(xiàn)疼痛，這時(shí)候需要進(jìn)行根管治療，根管治療需要4-5次。如果是冠周炎在機(jī)體抵抗力降低的時(shí)候發(fā)作，需局部進(jìn)行沖洗上藥，可以用淡鹽水進(jìn)行充分的含漱，清除智齒周圍的齦瓣內(nèi)的食物殘?jiān)绻弁茨[脹明顯，可以口服消炎藥以及止疼藥對癥處理。另外如牙周膿腫引起的牙齦腫了，牙齒松動(dòng)，這個(gè)時(shí)候可以局部進(jìn)行牙齦沖洗，待急性癥狀控制以后，需針對牙周病進(jìn)行系統(tǒng)的治療。

語音時(shí)長01:48''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/24收聽(51856)

上火會(huì)牙疼嗎

"如果說上火，平常就是指炎癥，一般情況下，牙齒在出現(xiàn)炎癥的時(shí)候會(huì)有疼痛，但是上火如果是機(jī)體的一種狀態(tài)，跟牙痛沒有直接聯(lián)系。牙痛的原因最常見的就是齲齒引起的牙髓炎和根尖周炎，這種情況需要到口腔科行開髓引流和局部的根管治療。還有牙痛是智齒冠周炎，是因?yàn)橹驱X冠周不能阻擋智齒萌出而引起，這種情況可能會(huì)隨著患者的免疫功能和機(jī)體的狀態(tài)有一定起伏。如果患者全身情況好，相對疼痛幾率會(huì)小，但是如果一旦出現(xiàn)免疫力低下或者局部食物嵌塞的情況，就會(huì)出現(xiàn)明顯牙痛的癥狀。所以上火會(huì)不會(huì)牙痛，這個(gè)問題會(huì)有一點(diǎn)爭議，因?yàn)樯匣鹬皇且粋€(gè)傳統(tǒng)的叫法，不是學(xué)術(shù)上對的定義，建議到口腔科具體查看病因后，行針對性的治療。"

語音時(shí)長01:34''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/28收聽(69828)

上火為什么會(huì)導(dǎo)致牙疼

"上火導(dǎo)致牙疼的原因如下：1、以智齒冠周炎為例，當(dāng)阻生齒不能從正常的位置萌出時(shí)，在牙周可能會(huì)存在盲袋，當(dāng)食物殘?jiān)图?xì)菌存在于盲袋中，一旦機(jī)體上火、抵抗力下降，炎性物質(zhì)可能會(huì)發(fā)生感染的情況。會(huì)出現(xiàn)牙周的紅腫、溢膿，或者嚴(yán)重者出現(xiàn)面部腫脹，形成間隙感染、張口受限。發(fā)生這種情況建議患者能夠及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行消炎治療，等炎癥穩(wěn)定后可進(jìn)行阻生齒的拔除。2、牙髓炎的患者機(jī)體抵抗力下降的情況下，導(dǎo)致牙髓炎的急性發(fā)作，牙齒劇烈的疼痛，這種情況建議患者進(jìn)行根管治療來解決疼痛問題，所以上火與牙疼是息息相關(guān)的。"

語音時(shí)長01:11''

宋幗│中國人民解放軍第463醫(yī)院

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上火牙疼怎么治

"上火牙疼的主要癥狀是牙齦紅腫、牙齒敏感、淋巴腫痛，可能還伴有舌頭紅、舌苔厚膩發(fā)黃、口臭、便秘等。此時(shí)最好去醫(yī)院牙科請專業(yè)醫(yī)師治療。如果一時(shí)不方便去醫(yī)院，也有一些辦法可以解決。疼痛難忍時(shí)可以口服布洛芬，有很好的鎮(zhèn)痛效果。牛黃解毒片消炎殺菌的效果不錯(cuò)，也就是常說的能下火，下火了則可以緩解牙疼。一般不需要喝抗生素，如果有嚴(yán)重的感染，應(yīng)該服用羅紅霉素、阿莫西林等抗生素。這個(gè)時(shí)候格外需要注意保持口腔衛(wèi)生，以防細(xì)菌感染而造成更大的疼痛。"

語音時(shí)長01:11''

郎江蓉│長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

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1、可以根據(jù)牙痛性質(zhì)判斷：上火牙痛呈自發(fā)性、陣發(fā)性疼...

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怎么判斷是否上火牙疼

"我們通常所說的上火時(shí)候牙齒疼痛，絕大多數(shù)都是由于牙齒本身患有慢性根尖周炎，在上火的時(shí)候，抵抗力比較低下，出現(xiàn)局部根尖周細(xì)菌毒力增強(qiáng)，引起急性發(fā)作。在臨床上的表現(xiàn)主要是牙齒疼痛、咬合痛，牙齦局部出現(xiàn)膿包。如果想要判斷是否是上火引起的牙疼，可以去醫(yī)院拍攝X線片。在心情不好，心里面有火的時(shí)候，去醫(yī)院檢查牙齒根尖是否有慢性的根尖周炎。如果疼痛的牙齒根尖部X線顯示有陰影，說明這顆牙齒存在慢性根尖周炎，有可能就是上火所引起的牙齒疼痛。"

語音時(shí)長01:12''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

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