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    TSH偏高可以自己恢復(fù)嗎

    2023-05-17 08:21播放 :

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    TSH(促甲狀腺激素)偏高需根據(jù)其增高的數(shù)值及其常見疾病來判斷能否自行恢復(fù),一般TSH增高提示可能有甲狀腺功能減退即甲狀腺素不足,具體如下:

    一、增高數(shù)值:具體包括,1、正常上限,沒有超過正常值一般可以自行恢復(fù)。2、超過正常值,如果已經(jīng)高于正常值,有些有可能恢復(fù),但也有可能進(jìn)一步增高,因此TSH的變化受甲狀腺功能、生活方式影響較大,所以無法預(yù)計(jì)能否自行恢復(fù);

    二、常見疾?。壕唧w包括,1、永久性甲狀腺素不足,則TSH很難恢復(fù),如甲亢患者手術(shù)切除或甲亢患者碘-131的患者,可能出現(xiàn)甲減、TSH增高,必須靠藥物來降低、恢復(fù),而無法自行恢復(fù)。2、甲狀腺炎癥,甲狀腺如果能自行修復(fù),功能回到正常,則TSH會降低到正常范圍內(nèi)。

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    "如果測定TSH偏高,TSH也叫促甲狀腺激素,其他的甲狀腺激素,像T3、T4、游離T3和游離T4都正常,考慮是亞臨床甲狀腺功能減退,是否要緊需要結(jié)合患者具體的情況。如果是妊娠的女性,就需要進(jìn)行積極的治療,因?yàn)閬喤R床甲狀腺功能減退和圍產(chǎn)期的并發(fā)癥及后代的智力密切相關(guān),診斷了妊娠期合并的亞臨床甲減,就需要進(jìn)行甲狀腺激素替代的治療,而且在整個(gè)孕期會監(jiān)測甲狀腺激素的水平,幫助進(jìn)行調(diào)藥,但是往往在妊娠期以后,也就是產(chǎn)后,通常藥物就停用。另外,如果促甲狀腺激素TSH偏高,是發(fā)生在年輕的,無論是男性和女性,沒有明顯的血脂升高和動脈硬化的疾病,可以定期復(fù)查,不需要特別的治療。但是如果促甲狀腺激素TSH偏高超過了10uIU\/MI以上,存在著動脈粥樣硬化或者是血脂明顯的異常,就需要醫(yī)生和患者進(jìn)行溝通,評估進(jìn)行治療的利和弊,幫助選擇合理的方法,從而幫助治療。另外,如果僅僅是促甲狀腺激素偏高,而且沒有任何的臨床癥狀,大部分的情況是需要定期復(fù)查。還有種情況就是甲狀腺癌經(jīng)過了手術(shù)以及放射性的治療以后,使用甲狀腺激素替代治療,由于不僅需要替代還需要抑制,因此需要TSH偏高的水平接近正常的低線,預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā),需要引起重視,進(jìn)行相應(yīng)積極的治療。"

    語音時(shí)長02:39''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/15收聽(27918)

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