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      重癥肌無力檢查項(xiàng)目
      2023-05-15 15:18:54播放-
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      重癥肌無力檢查項(xiàng)目
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      診斷重癥肌無力通常需要做以下五項(xiàng)檢查:

      1、肌疲勞試驗(yàn):肌疲勞試驗(yàn)指醫(yī)生讓患者做出某些動(dòng)作來檢測(cè)肌肉的耐疲勞程度,比如檢測(cè)提上瞼肌時(shí)會(huì)讓患者直視正上方,觀察1分鐘,觀察患者是否會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂的癥狀;或者讓患者頻繁眨眼連續(xù)30次,觀察患者是否會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀;也可以檢測(cè)患者的肢體癥狀,讓患者平舉上肢2分鐘,觀察患者是否會(huì)出現(xiàn)上肢無力;或者讓患者做蹲起動(dòng)作,連續(xù)蹲起10-20次,觀察是否出現(xiàn)蹲起困難。若出現(xiàn)臨床癥狀,均可診斷為肌疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性;

      2、新斯的明試驗(yàn):新斯的明試驗(yàn)指給患者肌肉注射甲基硫酸新斯的明,觀察半小時(shí)后患者是否會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀明顯改善,癥狀改善即為陽(yáng)性,若無改善即為陰性;

      3、肌電圖檢查:肌電圖主要是進(jìn)行重復(fù)頻率、低頻電刺激,低頻電以衰減度>10%為陽(yáng)性;

      4、抗體檢測(cè)檢查:抗體檢測(cè)通常需要抽血來檢測(cè)患者體內(nèi)是否存在異常神經(jīng)肌肉接頭處的抗體,出現(xiàn)抗體即為陽(yáng)性;

      5、胸部CT檢查:胸部CT主要是觀察患者是否伴有胸腺增生或者胸腺瘤,因?yàn)?0%以上重癥肌無力的患者都會(huì)伴有胸腺異常,如果胸腺CT檢查后發(fā)現(xiàn)胸腺異常,也為支持重癥肌無力診斷的極有力依據(jù)。

      臨床診斷重癥肌無力除進(jìn)行以上五項(xiàng)檢查以外,更重要的是依據(jù)患者臨床表現(xiàn)的典型性進(jìn)行判斷。若患者存在典型的臨床癥狀,加上其中任何一項(xiàng)檢查結(jié)果陽(yáng)性均可診斷為重癥肌無力。

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