湖南省人民醫(yī)院
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慢性隆起糜爛性胃竇炎為淺表性胃炎的一種形式，淺表性胃炎在胃鏡下有糜爛、隆起等，治療措施如下：
1、如果患者無不適，可不進(jìn)行特殊處理；
2、如果患者有幽門螺桿菌感染，可以通過控制殺滅幽門螺桿菌來減輕患者炎癥或者控制慢性胃炎。如果患者沒有幽門螺桿菌感染，僅為普通慢性淺表性胃炎、隆起糜爛性胃炎，也可以不采取治療；
3、膽汁反流、自身免疫性疾病，以及煙、酒、刺激性食物均可以引起胃黏膜的慢性炎癥。如果患者有明顯病因，可以針對病因治療。如果患者沒有明顯病因，病人又沒有任何不適，可以不治療。
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隆起糜爛性胃竇炎，即是指糜爛性胃炎，按病程可分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。急性糜爛性胃炎... 陳文激│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/01/17播放(86886)
隆起糜爛性胃竇炎，即是指糜爛性胃炎，按病程可分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。急性糜爛性胃炎...
陳文激│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/01/17播放(86886)
慢性糜爛性胃竇炎，指胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇黏膜有充血、紅腫，部分存在有糜爛，這種病跟胃酸分泌過多、喝酒、使用非甾體類的消炎藥有直接關(guān)系。此外，如果病人有幽門螺旋桿菌感染，也會誘發(fā)這種疾病。在治療前，需要先明確是否有這個細(xì)菌感染。如果有，則需要先用四聯(lián)療法將其根治。在排除幽門螺旋桿菌感染后，可以使用抑制胃酸、促進(jìn)糜爛面愈合的藥物治療，臨床上常用奧美拉唑加康復(fù)新液治療。在飲食上不能喝酒，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物。不服用對胃黏膜有損傷、刺激的藥物，比如解熱鎮(zhèn)痛藥。
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/12/06收聽(87146)
"建議在治療之前首先做碳13或者碳14的呼氣試驗，看是不是有有幽門螺旋桿菌感染。如果有幽門螺旋桿菌感染，就要用正規(guī)的抗幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法。如果沒有細(xì)菌感染，治療起來相對比較容易，常用的藥有以下幾種：第一、最重要的一種抑酸藥，比如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、艾斯奧美拉唑等。第二、保護(hù)胃黏膜的藥物，比如谷氨酰胺、康復(fù)新液等。還需要根據(jù)具體癥狀對癥用藥，如果出現(xiàn)胃脹，可以用莫沙比利、伊托必利或者嗎丁啉等；食欲不振可以加消食和胃類，比如健胃消食口服液；促進(jìn)消化液分泌的藥物，比如維生素BT，復(fù)方消化酶等。"
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/23收聽(98592)
"慢性糜爛性胃竇炎并不嚴(yán)重，這是指在胃鏡下表現(xiàn)為胃竇部的糜爛、充血、水腫樣改變，建議患者可以應(yīng)用一些方法，或者是藥物對癥治療。首先就是要注意避免刺激性食物，包括辛辣、過冷、過涼、過硬的食物等，其次應(yīng)該少食多餐、避免勞累、熬夜、休息不規(guī)律等。而藥物療法則建議患者應(yīng)用一些抑制胃酸分泌的藥物，加上胃黏膜保護(hù)劑，療程為2-3周即可。常用的抑制胃酸分泌的藥物包括H2受體拮抗劑如法莫替丁、西咪替丁，或者是質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等，而常用的胃黏膜保護(hù)劑包括鋁碳酸鎂片、磷酸鋁凝膠、瑞巴派特片等。"
張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/21收聽(97004)
"慢性糜爛性胃竇炎嚴(yán)重，主要有以下危害：1、引發(fā)萎縮性胃炎，慢性糜爛性胃竇炎會導(dǎo)致胃黏膜屏障功能變?nèi)酰阁w的自愈能力會下降，胃黏膜下血流量會降低，胃黏膜下的腺體會減少、萎縮，然后就會引發(fā)萎縮性胃炎。2、引發(fā)胃穿孔，糜爛面積不斷擴(kuò)大，胃功能會進(jìn)一步失調(diào)，胃酸分泌會增加很多，對胃黏膜的腐蝕會加重，可能會引發(fā)胃穿孔。3、形成潰瘍，胃黏膜上的血液流量減少、胃酸分泌增加，可能會形成潰瘍。4、引發(fā)胃癌，慢性糜爛性胃竇炎會給幽門螺旋桿菌的繁殖提供良好的環(huán)境，幽門螺旋桿菌會分泌更多的毒素，可能會引發(fā)胃癌。由此可見，慢性糜爛性胃竇炎很嚴(yán)重，所以需要積極治療，可以口服抑酸類的藥物治療，比如雷貝拉唑、奧美拉唑等，還要配合服用黏膜保護(hù)類的藥物治療，比如磷酸鋁凝膠、鋁酸鉍顆粒等，如果癥狀沒有明顯減輕，需要到醫(yī)院進(jìn)行綜合治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/05收聽(57960)
"糜爛性胃竇炎跟胃酸過多、進(jìn)食刺激性的食物多、喝酒或伴有幽門螺旋桿菌感染有關(guān)系。其治療需要先明確是否有幽門螺旋桿菌感染，如果是單純的糜爛性胃竇炎，可以用質(zhì)子泵抑制劑加保護(hù)胃黏膜的藥物來調(diào)理，常見的可以用奧美拉唑加磷酸鋁凝膠，或膠體果膠鉍等治療；如果檢查發(fā)現(xiàn)伴有幽門螺旋桿菌感染，需要先根治幽門螺旋桿菌感染，需要用四聯(lián)療法將其根治，再使用抑酸和保護(hù)胃黏膜的藥物，療程在三周以上。"
2018/10/20收聽(56256)
糜爛性胃竇炎通常是指胃竇出現(xiàn)糜爛的問題，疾病相對比較表淺。出現(xiàn)病變后，患者一般要先進(jìn)行胃鏡檢查... 王靜濱│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/02/25播放(96344)
糜爛性胃竇炎通常是指胃竇出現(xiàn)糜爛的問題，疾病相對比較表淺。出現(xiàn)病變后，患者一般要先進(jìn)行胃鏡檢查...
王靜濱│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/02/25播放(96344)
"萎縮性胃炎隆起伴糜爛性胃竇炎，并不是特別嚴(yán)重的病變，患者不要有太多的心理負(fù)擔(dān)。萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變，患者需要定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測萎縮性胃炎的侵犯部位，還有病變的嚴(yán)重程度，尤其是通過活組織學(xué)病理檢查，證實有沒有上皮內(nèi)瘤變、中度上皮內(nèi)瘤變，或者高級別上皮內(nèi)瘤變，等同于早期胃癌或者接近于早期胃癌。萎縮性胃炎隆起伴糜爛性胃竇炎，需要患者口服藥物治療，常見的有抑制胃酸分泌的藥物，比如各種質(zhì)子泵抑制劑，常見的有雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑腸溶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等，還有保護(hù)胃黏膜的藥物，常見的有磷酸鋁凝膠、康復(fù)新液、硫糖鋁口服混懸液等，還有鋁碳酸鎂片，建議患者也要注意飲食結(jié)構(gòu)，少吃刺激性的食物。"
周國建│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/08/12收聽(12236)
"慢性淺表糜爛性胃竇炎在整個胃炎系列里是相對偏輕的情況，主要表現(xiàn)為幾個方面：第一、淺表性胃炎，淺表其實就是專業(yè)上所認(rèn)為的叫非萎縮，就代表至少現(xiàn)在還沒有往萎縮和腸上皮化生去進(jìn)展，還是在胃炎的早期階段。第二、內(nèi)鏡下的改變是存在糜爛，糜爛可能就會有一定的黏膜的破損，糜爛也是相對比潰瘍要輕的狀態(tài)，也是用藥物治療大部分就可以愈合。第三、在部位上來講可能更多的表現(xiàn)為胃竇的炎癥，沒有累及胃體、胃底以及胃腳等等。所以說慢性淺表糜爛性胃竇炎是相對偏輕的狀態(tài)，藥物可控，推薦口服質(zhì)子泵抑制劑和黏膜保護(hù)藥物。"
丁雪麗│青島大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/02/07收聽(83696)
"胃的糜爛主要是指胃的黏膜出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致了黏膜性充血水腫，主要侵犯胃的黏膜層和黏膜基層，沒有侵犯到黏膜下層，比胃潰瘍輕的。針對胃糜爛的治療需要給予抑酸的藥物治療，比較經(jīng)典的是PPI抑制劑，比如雷貝拉唑膠囊、莫沙必利膠囊，是促進(jìn)腸胃蠕動的，其他的比如鋁碳酸鎂片，是保護(hù)胃腸道黏膜的。針對這幾種藥物同時治療，再加上注意平時的飲食習(xí)慣，不要吃油炸、油膩、辛辣、刺激的食物，基本上糜爛性胃竇炎就能好轉(zhuǎn)，一般療程是2-3個星期。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(372)
"糜爛性胃竇炎為良性疾病，如給予飲食指導(dǎo)及積極的對癥治療，可以完全治愈，如任其發(fā)展，則可以出現(xiàn)胃癌的可能。因此，當(dāng)胃鏡提示糜爛性胃竇炎時，應(yīng)給予積極的治療。糜爛性胃竇炎多合并幽門螺桿菌的感染，因此在治療前應(yīng)行碳呼氣試驗的檢查，如提示幽門螺桿菌陽性，應(yīng)給予積極的根除治療，以防糜爛性胃竇炎的復(fù)發(fā)。治療上主要選擇一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑聯(lián)合抗兩種抗生素，治療周期一般為14天，治療后停藥至少1個月要進(jìn)行碳呼氣試驗的檢查以及胃鏡復(fù)查。"
侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/19收聽(29736)
慢性胃炎可以分成兩種類型：一種叫非萎縮性胃炎，另一種叫萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎也是過去常說的慢... 趙迎盼│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/12/16播放(77644)
慢性胃炎可以分成兩種類型：一種叫非萎縮性胃炎，另一種叫萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎也是過去常說的慢...
趙迎盼│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/12/16播放(77644)
"糜爛性胃竇炎會出現(xiàn)胃部疼痛、腹部脹滿、反酸、噯氣、燒心、惡心、嘔吐等癥狀。糜爛性胃竇炎表明患者胃的部位炎癥程度加重，甚至已經(jīng)出現(xiàn)糜爛現(xiàn)象，因此會對胃壁造成一定的刺激。因此患者的胃部會存在有疼痛的感覺，并且疼痛性質(zhì)相對比較嚴(yán)重。由于糜爛性胃竇炎會影響到胃的蠕動功能，導(dǎo)致胃內(nèi)食物不能正常的消化和排空，因此患者會存在胃部脹滿的感覺。胃酸分泌過多對局部造成刺激時，患者會同時伴隨有反酸、噯氣、燒心等表現(xiàn)。部分人的病情程度比較嚴(yán)重，甚至還會導(dǎo)致胃壁出現(xiàn)強(qiáng)烈的收縮、痙攣，導(dǎo)致胃內(nèi)壓增加，胃內(nèi)食物在壓力之下，就會引起惡心、嘔吐等表現(xiàn)。"
2020/02/04收聽(99846)
如果胃竇炎有活動性炎癥，要給予抗幽門螺旋桿菌的治療。建議采用四聯(lián)方案，一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗... 呂華瑤│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/07/27播放(79970)
如果胃竇炎有活動性炎癥，要給予抗幽門螺旋桿菌的治療。建議采用四聯(lián)方案，一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗...
呂華瑤│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/07/27播放(79970)
"慢性胃竇炎可以采取藥物治療、預(yù)防治療進(jìn)行治療，幽門螺旋桿菌感染是常見原因，此類病患者可以選用聯(lián)合抗生素進(jìn)行抗菌治療，常用藥物類型有甲硝唑、克拉霉素、伊曲康唑。配合H2受體拮抗劑、胃部黏膜保護(hù)劑進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，如埃索美拉唑鎂腸溶片、奧美拉唑膠囊、維酶素片等，以上藥物類型可以起到抑制胃酸分泌，保護(hù)胃壁黏膜，減少對病患處刺激影響，加速損傷組織愈合修復(fù)。對病癥引起的胃脘脹痛、反酸、惡心，可以選用抗膽堿能藥劑進(jìn)行緩解，具體藥物類型有阿托品、東莨菪堿。日常生活飲食中要注重清淡飲食，保持充足規(guī)律作息，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/01/15收聽(53544)
"慢性胃竇炎患者臨床表現(xiàn)沒有特異性，約半數(shù)患者會出現(xiàn)上腹不適、隱痛，餐后加重，但缺乏覺節(jié)律性和周期性，患者可伴有食欲減退、噯氣、反酸、燒心等消化不良的癥狀。如合并有出血，患者可出現(xiàn)解黑便。目前尚無特效治療，無癥狀者無需治療。如果有幽門螺旋桿菌感染，患者需要口服藥物根除。一般治療包括去除致病因素，比如戒煙酒，避免使用對胃黏膜有損害的藥物，控制口腔咽部的慢性感染，規(guī)律飲食，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食及刺激性的藥物。對癥治療：如果有反酸、燒心、腹脹患者，可以口服胃黏膜保護(hù)制抑酸劑和促胃動力藥。如患者痙攣疼痛，可以用解痙劑比如654-2?？笻P的治療可以選用阿莫西林、克拉霉素等兩種抗生素加鉍劑加質(zhì)子泵抑制劑，療程為1-2周。"
何媛│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/26收聽(46026)
"糜爛性胃竇炎的全稱應(yīng)該是慢性胃炎伴糜爛，糜爛以胃竇部為主，這樣的胃炎在胃炎風(fēng)險當(dāng)中是最常見的一種類型，經(jīng)過飲食的調(diào)整以及一定種類的藥物治療完全可以愈合以及根治。常見的口服藥包括以下兩類：1、質(zhì)子泵抑制劑，如雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶片等。2、胃黏膜保護(hù)劑，以硫糖鋁混懸凝膠以及鋁碳酸鎂片為主要藥物，療程通常是兩周左右。"
2020/01/20收聽(72312)
糜爛性胃竇炎癌變幾率很小，但如果未及時進(jìn)行正規(guī)治療，尤其伴有幽門螺桿菌感染時，容易形成慢性萎縮... 于同虎│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/11/21播放(85890)
糜爛性胃竇炎癌變幾率很小，但如果未及時進(jìn)行正規(guī)治療，尤其伴有幽門螺桿菌感染時，容易形成慢性萎縮...
于同虎│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/11/21播放(85890)
胃炎屬于胃部比較常見的疾病，很多人群胃部可能做胃鏡檢查時都能報出胃炎，尤其是糜爛性胃竇炎。糜爛... 呂忠船│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/12播放(93814)
胃炎屬于胃部比較常見的疾病，很多人群胃部可能做胃鏡檢查時都能報出胃炎，尤其是糜爛性胃竇炎。糜爛...
呂忠船│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/12播放(93814)
"糜爛性胃竇炎癌變幾率要因人而異的。每個人患者的身體狀況不同，個人生活習(xí)慣不同，病變的嚴(yán)重程度和治療情況都可能不同，因此癌變幾率就有很大的差別。糜爛性胃竇炎的癌變幾率在20%-30%左右，癌變率還是挺高的，建議患者到消化內(nèi)科就診，然后做胃鏡檢查，再具體的病變情況選擇合適的治療方案。藥物治療可以選用保護(hù)胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物。對于病情較輕的患者，通過規(guī)范化治療是可以降低癌變的幾率的。治療的同時患者也應(yīng)該積極注意飲食調(diào)理，不要食用辛辣、刺激食物，保持良好的心態(tài)，積極治療，堅持長期服藥，還要堅持體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/05/15收聽(11174)
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