武漢大學(xué)中南醫(yī)院
皮膚科
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蛇串瘡也就是帶狀皰疹,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的常見病毒性皮膚病,主要表現(xiàn)就是皮膚出現(xiàn)叢集性水皰,還有神經(jīng)痛,在中醫(yī)的角度上,蛇串瘡主要分為3型,具體如下:
1、肝經(jīng)郁熱型:中醫(yī)認(rèn)為是由于情志內(nèi)傷導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、久而化火,這個火長時間后就可以溢于肌膚導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)皰疹,一般的治療原則就是疏泄肝火,主要的方劑就是龍膽瀉肝湯;
2、脾虛濕蘊(yùn)型:主要是考慮脾失健運(yùn),內(nèi)部濕氣聚集,久而化熱溢于肌膚,出現(xiàn)帶狀皰疹,主要是健脾利濕,主要的方劑就是除濕胃苓湯;
3、氣滯血瘀型:多數(shù)是帶狀皰疹的后期后遺神經(jīng)痛階段,主要就是由于局部氣滯血瘀而引起的疼痛,這一型主要的治療方劑就是活血止痛,以桃紅四物湯為主要代表。
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"蛇串瘡也就是我們常說的帶狀皰疹,它是由水痘帶狀皰疹病毒引起的,人是該病毒的唯一宿主,病毒經(jīng)過呼吸道黏膜進(jìn)入到血液后,形成病毒血癥,發(fā)生水痘或成隱匿性的感染,后來病毒潛伏于脊髓后神經(jīng)節(jié)或者是腦神經(jīng)、感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)機(jī)體受到某些刺激以后,比如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等,導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降的時候,潛伏在神經(jīng)內(nèi)的病毒就會被激活,沿著感覺神經(jīng)軸索下行,到達(dá)該神經(jīng)所支配的區(qū)域內(nèi)的皮膚內(nèi)進(jìn)行復(fù)制,這個時候就會產(chǎn)生水皰,同時受累的神經(jīng)會發(fā)生炎性壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。帶狀皰疹預(yù)后可以獲得比較持久的免疫力,所以一般不會再次發(fā)生。"
劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(48596)
蛇串瘡西醫(yī)稱之為帶狀皰疹,中醫(yī)又稱之為串腰龍、串腰火丹等,帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/25播放(88842)
蛇串瘡西醫(yī)稱之為帶狀皰疹,中醫(yī)又稱之為串腰龍、串腰火丹等,帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的...
李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/25播放(88842)
"蛇串瘡也就是我們常常說的帶狀皰疹,其治療藥物有以下幾種,第一抗病毒藥物,應(yīng)盡早使用,常用的藥物有阿昔洛韋口服,每次200mg,每天5次,5-10天1個療程,或400mg,每天3次,5天2個療程。伐昔洛韋1000mg,每天3次,7天1個療程。泛昔洛韋500mg,每天3次,7天1個療程。腎功能減退的患者需要減量。第二點(diǎn)是止痛治療,常用的止痛藥物有鎮(zhèn)痛劑,每日1片,卡馬西平每片0.1g,第一次服用的時候可以吃半片,逐漸增量至每日3次,每次1片,止痛效果明顯,但應(yīng)該注意其白細(xì)胞和血小板減少、皮疹、肝腎功能病變等副作用。第三點(diǎn)就是營養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療,常用的藥物有維生素B1,10mg每天三次口服。"
2018/04/22收聽(44204)
關(guān)于帶狀皰疹的治療方法,目前首選抗病毒治療,阿昔洛韋、伐昔洛韋等都是常用藥物,可以根據(jù)病情選擇口服治療、輸液治療,或者是營養(yǎng)神經(jīng)治療,如維生素B1、維生素B12、甲鈷安等。限制活動,注意休息,尤其發(fā)于四肢、軀干的,盡量避免勞累,需要臥床休息,同時積極配合藥物治,才能最大限度的減少帶狀皰疹的并發(fā)癥出現(xiàn),促進(jìn)病情恢復(fù)。注意預(yù)防周圍人群及家人的保護(hù),病毒性疾病有一定傳染性,雖然傳染性不是很強(qiáng),但是對于體質(zhì)較弱的人群,尤其是沒有得過帶狀皰疹的人群尤為注意。
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/18收聽(23430)
"一般情況下,患蛇串瘡的年輕人病程相對較短,大概是2-3周,而老年人病程則較長,大概是3-4周。蛇串瘡學(xué)名是帶狀皰疹,是由潛伏在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒激活后所致的一種病毒感染性皮膚病,臨床表現(xiàn)為沿著單側(cè)神經(jīng)分布的簇集狀小水皰,伴有不同程度的神經(jīng)痛。帶狀皰疹病程與是否及時治療、患者年齡、有無基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。疹愈后,部分患者會有帶狀皰疹后神經(jīng)痛,即帶狀皰疹4周之后皮損已基本消退,但局部會有神經(jīng)痛或瘙癢不適、感覺過敏等癥狀,此時應(yīng)及時就診,采取抗病毒治療等措施?;颊咭襻t(yī)囑按時用藥,如口服甲鈷胺?;疾∑陂g注意休息、清淡飲食,避免接觸免疫功能低下的人。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/16收聽(84020)
得了蛇串瘡建議中西醫(yī)結(jié)合治療,會好得快。蛇串瘡是皮膚科常見的病毒感染性的皮膚病,主要會引起疼痛... 黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/02播放(45752)
得了蛇串瘡建議中西醫(yī)結(jié)合治療,會好得快。蛇串瘡是皮膚科常見的病毒感染性的皮膚病,主要會引起疼痛...
黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/02播放(45752)
"蛇串瘡,在臨床當(dāng)中叫做帶狀皰疹。帶狀皰疹,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染,而導(dǎo)致的一種常見的皮膚炎癥反應(yīng)。它與水痘,是由同一種病毒而感染導(dǎo)致的。從病毒本身來分析,帶狀皰疹具有一定傳染性的。但導(dǎo)致帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒,并不是感染患者以后,就會立刻導(dǎo)致帶狀皰疹。它往往是潛伏在患者體內(nèi)非常長的時間以后,再出現(xiàn)感染。雖然它有一定傳染性,但它的傳染性往往比較弱。對于家中有帶狀皰疹的患者,一些健康的成年人是不需要來進(jìn)行特殊的隔離的。但嬰幼兒以及家中一些體質(zhì)比較不好的老年人,是要進(jìn)行一定隔離的。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/29收聽(12938)
蛇串瘡是老百姓的一個俗稱,它的醫(yī)學(xué)名詞是帶狀皰疹。帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,它一個是侵犯神經(jīng)引起神經(jīng)節(jié),所以會有感覺的異常,主要是疼痛的感覺。另外,它沿神經(jīng)到了皮膚表面以后會出現(xiàn)一簇一簇的水皰,所以它的治療:一、是抗病毒;二、是營養(yǎng)神經(jīng);三、是抗炎止痛,當(dāng)然還有一些外用的藥物或者是對癥處理??共《镜乃幬锟梢杂梅何袈屙f、伐昔洛韋或者是阿昔洛韋,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可以用維生素B1、甲鈷胺或者是腺苷鈷胺,疼痛如果影響睡眠,可以口服止疼的藥物。另外,對于一些年齡大的,有可能會留下帶狀皰疹后遺神經(jīng)疼的患者,可以在早期短期口服糖皮質(zhì)激素類的藥物,使得神經(jīng)炎盡快的消退,減少后遺神經(jīng)疼的發(fā)生。總之,蛇串瘡的治療方法是抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng),對癥處理。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/06/27收聽(41166)
蛇串瘡是一種常見的病毒性皮膚病,西醫(yī)病名是帶狀皰疹。蛇串瘡是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起,在第一... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/30播放(61200)
蛇串瘡是一種常見的病毒性皮膚病,西醫(yī)病名是帶狀皰疹。蛇串瘡是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起,在第一...
2023/01/30播放(61200)
蛇串瘡是中醫(yī)病名,在西醫(yī)對應(yīng)的是帶狀皰疹。其西醫(yī)治療方法包括物理療法、口服藥物以及外用藥物、靜點(diǎn)藥物等方式。在物理療法上可以應(yīng)用氦氖激光、半導(dǎo)體激光照射的方式,也可以選擇微波治療。在口服藥物方面,可以應(yīng)用泛昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋顆粒、阿昔洛韋片進(jìn)行治療。在外用藥涂抹方面,可以選擇阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋軟膏進(jìn)行治療,也可以應(yīng)用重組人干擾素α-2b軟膏涂抹。在靜點(diǎn)藥物方面,可以選擇阿昔洛注射液、更昔洛韋注射液進(jìn)行靜點(diǎn),也可以配合應(yīng)用薄芝糖肽注射液靜點(diǎn),提高機(jī)體的免疫能力。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/17收聽(61994)
蛇串瘡由兩類原因引起,即外因和內(nèi)因,外因通過內(nèi)因起作用。蛇串瘡是皮膚科常見的病毒感染性皮膚病,... 黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/02播放(32909)
蛇串瘡由兩類原因引起,即外因和內(nèi)因,外因通過內(nèi)因起作用。蛇串瘡是皮膚科常見的病毒感染性皮膚病,...
2023/06/02播放(32909)
蛇串瘡后遺神經(jīng)痛,臨床指帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。主要是這種帶狀皰疹起在腰部,所以被稱為蛇串瘡。這種... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/12播放(31366)
蛇串瘡后遺神經(jīng)痛,臨床指帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。主要是這種帶狀皰疹起在腰部,所以被稱為蛇串瘡。這種...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/12播放(31366)
蛇瘡就是帶狀皰疹,目前發(fā)現(xiàn)主要是由于水痘帶狀皰疹病毒感染引起的神經(jīng)損傷。在幼年時如果感染了水痘帶狀皰疹病毒,就會出現(xiàn)水痘。水痘愈合后可能會存在隱性的感染。帶狀皰疹病毒潛伏在神經(jīng)根,但遇到精神緊張、疲勞或者免疫力下降時水痘帶狀皰疹病毒就可以進(jìn)行復(fù)制,從而引起相應(yīng)的神經(jīng)血癥,甚至上行到皮膚,帶來沿神經(jīng)走行的水皰等皮膚損害的表現(xiàn)。所以對于這種蛇瘡建議要避免勞累、注意休息、提高身體的免疫力,同時要口服抗病毒的藥物,對于皮膚的損害可以局部運(yùn)用酒精、碘伏等進(jìn)行消毒。同時,為了避免傳染,必須注意勤換衣物。
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/26收聽(36718)
"蛇瘡其實(shí)就是臨床上說的帶狀皰疹,俗語又叫纏蛇丹。帶狀皰疹其實(shí)是由水痘病毒感染人體以后,病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),或者腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)有一些因素導(dǎo)致患者機(jī)體抵抗力下降的時候,潛伏的病毒就會被激活,沿著感覺神經(jīng)軸索下行,然后到達(dá)神經(jīng)所支配的區(qū)域皮膚內(nèi)進(jìn)行復(fù)制,從而產(chǎn)生水皰。同時受累的神經(jīng)會發(fā)生炎癥、壞死的情況,進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)痛,臨床上看起來就表現(xiàn)為帶狀皰疹的樣子。患者一般是在勞累、惡性腫瘤,或者大病以后虛弱,或者最近發(fā)生了大的創(chuàng)傷等情況下會出現(xiàn)這種情況。"
2019/01/29收聽(46220)
"蛇串瘡長一圈不會死,蛇串瘡長一圈會死的說法非常不科學(xué),中醫(yī)叫蛇串瘡,西醫(yī)叫帶狀皰疹,主要是因?yàn)榍址干窠?jīng)分布,所以常單側(cè)分布,但有一部分人會長一圈,這在臨床非常常見。蛇串瘡也叫蛇瘡,是帶狀皰疹病毒感染所導(dǎo)致,一般中醫(yī)辨證為肝膽郁熱證。肝膽郁熱證的時候,患者常采用清瀉肝火、解毒止痛的方法,方藥為龍膽瀉肝湯,發(fā)于頭面者,常加牛蒡子、板藍(lán)根、野菊花,如果有血皰者,要加牡丹皮、紫草,主要起到清熱涼血的作用。如果疼痛明顯者,常加延胡索、枳茹、香沒藥,疼痛特別明顯者常配合西藥的普瑞巴林、加巴噴丁進(jìn)行治療,局部可以用阿昔洛韋軟膏外擦,如果局部破皮伴有滲出,可以用莫匹羅星防止感染?;颊呖梢酝瑫r配合口服阿昔洛韋或者伐昔洛韋口服,能使病程大大的縮短。一般蛇串瘡長一圈不會有任何危險,通過正規(guī)治療,都能得到明顯改善。除此之外,要告知患者少吃刺激性食物,要保持心情愉悅,不要吃海鮮等刺激食物,不要喝酒,洗澡的時候水不要特別熱,不要用劇烈刺激的軟膏,防止皮疹擴(kuò)大加重病情。"
宮曉峰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/08/05收聽(83212)
對于中醫(yī)來說治療蛇盤瘡首選使用中藥,要判斷蛇盤瘡為哪一期,比如急性期,根據(jù)辨證,如果是肝經(jīng)濕熱... 王冬梅│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 2023/01/23播放(84028)
對于中醫(yī)來說治療蛇盤瘡首選使用中藥,要判斷蛇盤瘡為哪一期,比如急性期,根據(jù)辨證,如果是肝經(jīng)濕熱...
王冬梅│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院
2023/01/23播放(84028)
"蛇窩子瘡是醫(yī)學(xué)上所說的帶狀皰疹,也叫纏腰龍、纏腰丹等,由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。治療原則是抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)和止疼。如果是剛起病,腎功能又沒有問題,可以口服或者靜滴核苷類的抗病毒藥物,比如阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋等。帶狀皰疹可以造成神經(jīng)受損,可以口服或肌注營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺。帶狀皰疹容易留下后遺神經(jīng)疼,可以口服加巴噴丁、普瑞巴林之類的止痛藥物。平時增強(qiáng)免疫力,要多運(yùn)動。因?yàn)樗?帶狀皰疹病毒感染多是由于人體的免疫力比較低造成的,需要注意休息,避免熬夜。"
鄭優(yōu)優(yōu)│東營市人民醫(yī)院
2019/03/05收聽(61854)
"蛇盤瘡是一種俗稱,實(shí)際上來說就是帶狀皰疹,它是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,影響到神經(jīng)和皮膚的一種感染性的疾病。它的這個皮疹多數(shù)情況下是呈現(xiàn)帶狀的分布,就是說它會在身體的一側(cè),沿著這個周圍神經(jīng)的走向,成群或者說成簇分布的長了一些水泡,一般情況下它不會跨過身體的中線,它可以發(fā)生在頭面部、胸腹部、四肢都有可能。因?yàn)橄鄬碚f發(fā)生在腰部的會比較多,民間就稱為纏腰龍或者蛇盤瘡、蛇纏腰等等,說的就是這一種疾病。帶狀皰疹可以通過水泡里面液體的接觸傳播的方式傳播病毒,它也可能和密切接觸的方式,通過飛沫、呼吸道等方式傳染。一般來說,被傳染者會得水痘,得的是水痘這樣的一種疾病。有很少很少的情況會通過接觸水皰,或者說和患者共用貼身的衣物、毛巾等等之類的傳染得帶狀皰疹,這種臨床是比較少。在治療上來說,一般會選擇抗病毒的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物聯(lián)合治療。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/17收聽(25366)
"蛇盤瘡的學(xué)名是帶狀皰疹,需由水痘帶狀皰疹病毒感染所引起的病毒性的皮膚病。人體是水痘-帶狀皰疹病毒的唯一的宿主,當(dāng)初次感染病毒的時候,病毒經(jīng)呼吸道的黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染。同時病毒會潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi),在某些誘因的情況下,例如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤,以及使用免疫抑制劑或發(fā)熱因素。機(jī)體的免疫力低下的時候潛伏的病毒會再次被激活,沿感覺神經(jīng)軸索下行,到達(dá)該神經(jīng)所具備的區(qū)域的皮膚進(jìn)行復(fù)制,產(chǎn)生水皰,受累的神經(jīng)會發(fā)生炎癥壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。預(yù)后可獲得較持久的免疫,故帶狀皰疹一般很少再次復(fù)發(fā)。一些免疫力低下的或惡性腫瘤的病人,可能會多次復(fù)發(fā)。帶狀皰疹的皮疹的特點(diǎn),主要是沿著單側(cè)周圍神經(jīng)分布的成簇的丘疹、丘皰疹或水皰,常伴有顯著的神經(jīng)痛。"
2020/03/21收聽(92082)
"蛇盤瘡是一種民間說法,指的就是帶狀皰疹。這種病是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起,這種病毒是潛伏在神經(jīng)節(jié)當(dāng)中,當(dāng)機(jī)體的免疫力下降或者各種誘發(fā)刺激作用下,這種潛伏的病毒就再次被激活,生長、繁殖,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死,從而產(chǎn)生神經(jīng)痛,從而皮膚上也會產(chǎn)生帶狀皰疹所特有的節(jié)段性水皰疹。蛇盤瘡主要長在肋間神經(jīng)區(qū),頸部、頭面部、腰骶部也有,主要的表現(xiàn)就是單側(cè)發(fā)病,皮疹呈帶狀分布的紅斑及集簇性水皰,癥狀就是伴有明顯的神經(jīng)痛。得了蛇盤瘡,也就是帶狀皰疹,應(yīng)該及時的給予抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療,以防止帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛及其他并發(fā)癥的發(fā)生。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2021/06/30收聽(66356)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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