大三陽的孕婦要注意兩點，一個是做好乙肝病毒的母嬰阻斷，第二個就是要注意監(jiān)測肝功能，保證懷孕期間肝功能的正常。
1、首先就是乙肝病毒的母嬰阻斷，在妊娠的中晚期，表面抗原陽性的孕婦，如果體內(nèi)的乙肝病毒的含量比較高，就會造成宮內(nèi)的感染。所以在妊娠24-28周的時候，如果HBV-DNA在2×10^5以上，此時孕婦就要開始口服抗乙肝病毒的藥物，口服的藥物為富馬酸替諾福韋二吡呋酯。此藥物能阻止乙肝病毒的復(fù)制，同時對胎兒不會造成影響，可以起到宮內(nèi)的阻斷；
2、另外孕婦在懷孕過程中，不要做羊膜腔的穿刺，分娩的時候盡量縮短產(chǎn)程，減少胎兒和新生兒接觸母血的機(jī)會。在新生兒出生12h之內(nèi)，要盡早注射乙肝疫苗，注射10μg重組酵母乙肝疫苗，同時在不同的部位要注射100IU的乙肝免疫球蛋白，做出生以后的母嬰阻斷。同時在1月齡和6月齡的時候，要完成第二針和第三針乙肝疫苗的注射，這樣就完成了乙肝疫苗的母嬰阻斷。
此外口服富馬酸替諾福韋二吡呋酯的孕婦，在生完孩子以后可以哺乳。同時如果血內(nèi)的乙肝病毒的DNA水平比較低，此時沒有口服抗病毒的藥，而新生兒在出生以后注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，此情況下也可以哺乳，可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。孕婦在懷孕過程中，要定期監(jiān)測肝功能，要保證肝功能的正常，才可以保證順利的妊娠和分娩。
