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    先天脊柱側(cè)彎能活多久
    
            
    
                 2023-02-28 20:06播放 : 

                
    
                    
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    先天脊柱側(cè)彎(即先天性脊柱側(cè)彎)，先天性脊柱側(cè)彎通常不會明顯影響病人的生存時間。先天性脊柱側(cè)彎一般是病人脊柱出生時有明顯側(cè)彎，隨著年齡增長，側(cè)彎程度越來越重，經(jīng)過及時診斷和治療能使病情發(fā)展速度得以減慢，也可改善病人生存質(zhì)量，通常不會對病人的生存時間造成影響，只是影響外形和脊柱的功能，病人產(chǎn)生相關神經(jīng)血管壓迫癥狀，比如疼痛、頭暈、活動受限。
    如果病人長時間未糾正脊柱側(cè)彎，可能會壓迫胸廓內(nèi)臟器，比如心臟和肺臟，使心肺功能受到影響，病人會出現(xiàn)嚴重的心肺功能不全，不及時處理，可能會造成病人生存時間適當縮短。如果及時處理解除壓迫，可恢復心肺功能，從而使病人生存時間恢復至正常范圍。先天性脊柱側(cè)彎并不會使病人生命時間縮短，但需要引起重視，盡早處理。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    脊柱側(cè)彎能活多久
    
    
    "如果是輕度的脊柱側(cè)彎，對人的壽命沒有影響，因為輕度的脊柱側(cè)彎，除了背部畸形以外，其他主要是胸背部軟組織的疼痛，影響生活質(zhì)量，對壽命沒有太大的影響。隨著脊柱側(cè)彎的嚴重程度不一樣，對生命的影響會越來越大，可能數(shù)年就會死亡。如果側(cè)彎相對比較嚴重，但是沒有嚴重到影響心肺功能，也不會對生命有多大的影響，沒有特別的意外，跟之前的壽命差不多。只有重度的脊柱側(cè)彎，很多老年性的重度脊柱側(cè)彎會出現(xiàn)嚴重的剃刀背、肩膀不一樣升高，矮了很多，會導致患者出現(xiàn)嚴重的胸廓畸形，會嚴重的影響心肺功能，心肺功能得不到很好的胸廓支撐，壽命會受到影響?？赡苄〉母忻鞍l(fā)燒，出現(xiàn)肺炎，肺出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的狀況，可能影響生命，對生命有一定的影響。但是患者能活多久，主要跟意外發(fā)生的時間有關系。如果患者控制的好，不感冒、不發(fā)燒，心肺功能滿足生活需要，對壽命沒有影響。脊柱側(cè)彎進一步的發(fā)展，影響心臟功能、肺的舒張，即使沒有感冒發(fā)燒，但氧的供應量不夠，壽命會受到影響。嚴重的可能幾年的時間，甚至一年左右時間會出現(xiàn)死亡。對于患者防治脊柱側(cè)彎最關鍵的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，建議平日應注意保持良好的坐姿和站姿，加強肌肉鍛煉，定期進行脊柱側(cè)彎的篩查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學第一醫(yī)院
    
        
    2020/05/07收聽(96444)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

















    
    
    什么是脊柱側(cè)彎？
    
    
    "正常的脊柱從側(cè)面看有四個生理彎曲，但是從后面看，脊柱是直的，從上到下就是直線，不應該有任何弧度，如果從后面看或者從前后看，兩側(cè)出現(xiàn)了弧度不直，這時候就稱為脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎有多種原因可以導致，大體概括為兩大類，一個是功能性的脊柱側(cè)凸和結(jié)構性的脊柱側(cè)凸。功能性脊柱側(cè)凸也就是代償性的脊柱側(cè)凸，特點就是沒有脊柱內(nèi)部的結(jié)構破壞，畸形姿勢不正，還有時候某些器官的畸形代償形成的，比如下肢不等長，這時候骨盆可能傾斜，還有的時候出現(xiàn)了腰椎間盤突出，為了緩解疼痛，病人出現(xiàn)一種代償性脊柱的側(cè)彎，這種彎度比較小，這類叫功能性側(cè)凸。還有結(jié)構性的脊柱側(cè)凸。結(jié)構性脊柱側(cè)凸是指脊柱骨骼或者是肌肉，或者神經(jīng)性的病理改變本身導致的側(cè)凸，比如先天性脊柱側(cè)凸，就是由于先天的脊柱畸形，如先天性半椎體、脊柱縱裂、脊髓縱裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等導致的畸形是先天性脊柱側(cè)凸。還有由于胸廓本身疾病，比如胸廓或膿胸，做完手術以后，或者放療出現(xiàn)了后遺癥或其他的骨病，比如脊柱的結(jié)核或者是脊柱腫瘤，這種側(cè)凸也可以有，叫骨源性脊柱側(cè)凸。還有神經(jīng)源性的脊柱側(cè)凸，比如脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，還有神經(jīng)纖維瘤病、脊髓空洞癥繼發(fā)的，伴發(fā)的脊柱側(cè)凸。還有肌源性的，包括肌病，肌營養(yǎng)不良導致的脊柱側(cè)凸，最常見的就是特發(fā)性脊柱側(cè)凸，就是原因不明的脊柱側(cè)凸，這種側(cè)凸在臨床上是最常見的，好發(fā)于青少年，其中以女性更為多見。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜心如│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2017/07/04收聽(84782)
    
    
    

    


















    
    
    什么是脊柱側(cè)彎
    
    
    "脊柱側(cè)彎是各種原因引起的脊柱不直，脊柱從正面來看，從上往下正常人為直的狀態(tài)。脊柱分為頸、胸、腰骶各個椎體。脊髓從前往后看為直的狀態(tài)，但從側(cè)面看是一個曲線，呈頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸，雙S形曲線。脊柱側(cè)彎可由各種原因所致，有時是因為先天性所致，本來呈發(fā)育狀態(tài)，一出生就出現(xiàn)側(cè)彎，正位看肌肉不正，處于歪斜狀態(tài)，有時又可出現(xiàn)往右凸，有時往左凸，即為脊柱側(cè)彎。有些人是因為先天發(fā)育，正常椎體都是長方形和正方形，有些人椎體發(fā)育是三角形，一側(cè)沒有，一側(cè)挺高，也會導致脊柱側(cè)彎。當然，有些人年輕時沒有側(cè)彎，但隨著年齡增長，往往是因為嚴重骨質(zhì)疏松，導致生活當中出現(xiàn)錐體一側(cè)病變、一側(cè)不變，出現(xiàn)退變性脊柱側(cè)彎，即腰往一邊歪，有時往右凸，有時往左凸，嚴重者會出現(xiàn)脊柱變形。后背一側(cè)肩胛骨翹起來，一側(cè)肩胛骨癟下去，這種脊柱側(cè)彎嚴重時會影響心肺功能，肺不好擴張，心臟也受影響，有時嚴重脊柱側(cè)彎會影響生命，以上就是脊柱側(cè)彎。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/15收聽(40474)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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