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    縱隔腫瘤什么意思

    2023-08-05 11:12播放 :

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    人體縱隔在胸部正中,兩邊是兩側(cè)肺和胸膜,前面是胸骨,后邊是脊柱,在上述區(qū)域內(nèi)統(tǒng)稱為縱隔,分上、中、下。縱隔內(nèi)臟器有胸腺、心臟、大血管,氣管和食管都從中穿過(guò),還有神經(jīng)、淋巴組織,上述區(qū)域發(fā)生腫瘤統(tǒng)稱為縱隔腫瘤,但不包括食管和肺腫瘤。

    實(shí)性腫瘤包括良性腫瘤以及惡性腫瘤,囊腫包括心房囊腫、食管囊腫、支氣管囊腫,大部分都是良性腫瘤。部分實(shí)性腫瘤,比如來(lái)源于神經(jīng)系統(tǒng)的畸胎瘤或者神經(jīng)鞘瘤,來(lái)源于胸腺組織腫瘤,比如胸腺癌都是惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)治療??v隔腫瘤臨床上最常見原發(fā)胸腺腫瘤,胸腺是成人退化的器官,但有人會(huì)在胸腺上生長(zhǎng)出惡性腫瘤,稱為胸腺瘤。部分胸腺瘤有重要并發(fā)癥,比如重癥肌無(wú)力,屬于臨床上急需解決的問(wèn)題。另外一個(gè)是甲狀腺腫瘤,甲狀腺一般在頸部,但部分甲狀腺墜入胸骨后造成胸骨后甲狀腺,這時(shí)如果甲狀腺出現(xiàn)腫瘤,也屬于縱隔腫瘤,臨床上需要進(jìn)行手術(shù)治療。

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    什么是縱隔腫瘤?

    "縱膈是一個(gè)解剖學(xué)的區(qū)域,位于雙側(cè)胸腔之間、胸骨之后、脊柱前方,上部為頸部入口,下達(dá)膈肌,縱膈內(nèi)腫瘤種類繁多,有原發(fā)的、有轉(zhuǎn)移的,原發(fā)性腫瘤中以良性多見,但也有相當(dāng)一部分為惡性。一般而言,縱隔腫瘤陽(yáng)性體征不多,其癥狀與腫瘤的大小、部位、生長(zhǎng)方向和速度、質(zhì)地、性質(zhì)等相關(guān)。常見的縱隔腫瘤包括:一、神經(jīng)源性腫瘤,多起源于交感神經(jīng),少數(shù)起源于外周神經(jīng)。這類腫瘤多位于后縱隔脊柱旁,以單側(cè)多見,一般無(wú)明顯癥狀,長(zhǎng)大壓迫神經(jīng)干或惡變侵蝕時(shí)發(fā)生疼痛。第二類是畸胎瘤和皮樣囊腫,多位于前縱隔接近心底部的心臟大血管前方,根據(jù)胚胎來(lái)源可分為皮樣囊腫,表皮樣囊腫和畸胎瘤三種類型。胸腺瘤多位于前上縱隔、病理學(xué)上分為A、B、C三型,大體成橢圓形或者分葉狀腫塊,邊緣界限清楚者多為良性,常有潛在惡性,易侵蝕附近的組織器官,胸腺瘤約15%合并重癥肌無(wú)力;反之,重癥肌無(wú)力患者中半數(shù)以上有胸腺瘤或者胸腺增生異常。第四類縱隔囊腫,較常見的有支氣管囊腫、食管囊腫和心包囊腫,均因胚胎發(fā)育過(guò)程中部分胚胎細(xì)胞異化而形成,三種囊腫均屬良性。第五,胸內(nèi)異位組織腫瘤,常見的有胸骨后甲狀腺腫,甲狀旁腺瘤、淋巴瘤等,腫塊常呈雙側(cè)性且不規(guī)則。淋巴源性腫瘤,多為惡性,多采用放射治療或化學(xué)治療。其他縱隔腫瘤,一般有血管源性、脂肪組織性和結(jié)締組織性腫瘤,來(lái)自肌組織等間接性組織腫瘤較為少見。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''

    陳京宇中日友好醫(yī)院

    2018/01/16收聽(25844)

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