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    卵巢囊腫的治療方法及注意事項

    2023-04-21 16:58播放 :

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    卵巢囊腫的處理方法有保守觀察和手術(shù)治療。注意事項是在卵巢囊腫決定手術(shù)之前,一定要區(qū)分囊腫的性質(zhì),注意是否有生理性囊腫可能性,比如濾泡囊腫和黃體囊腫,這些囊腫經(jīng)過一段時間觀察之后,能夠自然消退,不需要做任何手術(shù)。

    如果卵巢囊腫是一個卵巢新生腫物,就必須手術(shù)進行處理,因為藥物對于新生腫物沒有任何作用。手術(shù)可以選擇腹腔鏡手術(shù),也可以選擇開腹手術(shù),但是從目前的臨床上來看,很少選擇開腹手術(shù),除非存在特殊情況,比如多次手術(shù)史,或者考慮盆腔黏連比較厲害,手術(shù)難度比較大。

    一般情況下都是選擇腹腔鏡下手術(shù),因為腹腔鏡下手術(shù)相對并不困難,而且對身體傷害小,這就是卵巢囊腫的處理和注意的事項。

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    卵巢囊腫的注意事項

    "卵巢囊腫是女性生殖器常見的腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)及一側(cè)性或雙側(cè)性,囊性或?qū)嵭?,良性或惡性。其中以囊性多見,有一定的惡性比例。發(fā)生原因主要有:第一、遺傳因素,25%的卵巢腫瘤患者有家族史。第二、內(nèi)分泌因素。卵巢是排卵分泌性腺激素的重要器官。卵巢腫瘤多發(fā)生在生育年齡,臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征的基本病理生理改變,都是卵巢產(chǎn)生過多的雄激素,而雄激素過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能協(xié)調(diào)作用的結(jié)果。第三、生活方式因素。長期的飲食結(jié)構(gòu)、生活習慣不好,心理壓力大,可以出現(xiàn)生理性卵巢囊腫和卵巢的真性腫物。第四、環(huán)境因素。包括食物的污染,以及一部分中青年女性濫用豐乳、減肥以及減緩衰老的激素類藥物及滋補品,使卵巢腫瘤呈高發(fā)、年輕化的趨勢。臨床表現(xiàn)以中等大以下的腹內(nèi)包塊,如果沒有并發(fā)癥或者惡變,最大的特點是可動性,往往能自盆腔推到腹腔。惡性或嚴重的時候,腫物活動受限,有壓痛,甚至出現(xiàn)腹膜刺激征、腹痛、腹水。"

    語音時長02:07''

    李青沈陽市紅十字會醫(yī)院

    2018/06/15收聽(90184)

    卵巢囊腫的治療方法有哪些?

    得了卵巢囊腫之后,大家也不要緊張,卵巢囊腫的治療分成幾種,一種情況下,就是說不需要治療,那么另外一種情況下,我們可以給它進行藥物治療,那么最后一種,我們才進行手術(shù)治療。哪些情況下是不需要治療的?就是說卵巢囊腫第一是沒有癥狀,第二它比較小,像3公分左右這樣的卵巢囊腫我們?nèi)ゲ蝗プ鲋委?。那么如果說它增長的速度也非常的慢,我們又查了一些腫瘤標志物,也是正常的,通過超聲波的檢查發(fā)現(xiàn)這個卵巢囊腫它確實里面都是囊性的。另外超聲波現(xiàn)在可以帶著多普勒,也就是說可以顯示里邊的血液供應,那么正常的卵巢囊腫良性的它沒有什么血液供應,所以血液供應非常少。那么這種情況下,我們可以選擇暫時來觀察它,監(jiān)測它的變化,不去進行干預。那么第二種方式就有一些卵巢囊腫,我們可以通過藥物治療,像剛才說的生理性的囊腫,生理性的囊腫我們鑒別的時候第一用生理周期來鑒別,那么生理周期鑒別有困難的時候,我們可以口服3個月的避孕藥來進行鑒別,那么如果說是炎癥性的囊腫,那一般情況下也不需要治療,我們給需要的消炎藥的治療,或者中成藥里邊的活血化瘀的中藥,再配合理療來進行治療,也是可以的。那么第三類腫瘤就是需要進行治療,那么需要進行治療,治療的方法現(xiàn)在也都是非常的先進的。那么以往治療我們通過開刀就是把肚皮切開,打開了之后,醫(yī)生看到我們的盆腔,看到子宮了,看到卵巢了,怎么來做手術(shù),這個我們說是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。那么現(xiàn)在基本上都是采用腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù),腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù),所以卵巢囊腫我們管叫腹腔鏡下卵巢囊腫的剝除術(shù)。當然也可以做這一側(cè)卵巢的切除,通過腹腔鏡來完成。那么當然也可以通過開腹來完成這樣的手術(shù)。目前,以后腔鏡下手術(shù)作為首選,這是來做手術(shù)的治療,那么什么情況下考慮手術(shù)呢?就是腫物它長的比較大了,那么這個大小多少呢?現(xiàn)在掌握在4公分,就是4個厘米大小了,它是持續(xù)的有不消失,就是說不是生理性囊腫,這種情況下我們也考慮要做手術(shù),那么還有,就是我們在檢測的時候就發(fā)現(xiàn)它里面不是純囊性的,雖然說比較小,但是不是純囊性的,那么里邊有實性的成分,或者超聲波檢測的時候發(fā)現(xiàn)里面的血液供應比較豐富,再說我們做這個腫瘤標志物的時候,發(fā)現(xiàn)他的腫瘤標志物CA125、CA199,或者HE4這些腫瘤標志物異常的增高。這時候我們要考慮做手術(shù)。那么還有的時候,病人因為有不孕的問題,這有一個包塊,她又合并不孕,那我們是不是要積極的來進行手術(shù)?因為看看這個包塊是不是跟不孕有關(guān)系?另外不孕是不是還有其他的因素我們沒有發(fā)現(xiàn),那么在做手術(shù)探查的時候,都可以來把它搞明白。那么另外一種需要積極手術(shù)的這部分群體,就是跟剛才我們說的卵巢囊腫的遺傳特性有關(guān)系,如果說我們家的一級血親,一級血親就是我的母親,我的姥姥,或者他媽媽的女兒,有這樣的問題,剛才說的乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤、結(jié)腸癌,有這些腫瘤的話,那我們的這個家族屬于高危的家族。這種情況下,我們就可以積極的來進行手術(shù)的探查。

    語音時長04:14''

    張震宇首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/10收聽(62918)

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