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施愛群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

眼睛總是有眼屎是怎么回事

2023-11-24 17:56播放 :

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視頻內(nèi)容

眼睛內(nèi)總有眼屎的原因包括結(jié)膜炎癥、病毒感染、過敏性結(jié)膜炎癥、干眼癥等，具體如下：

1、結(jié)膜炎癥：如患急性結(jié)膜炎，眼睛內(nèi)會有大量黃稠眼屎，有時會將結(jié)膜粘住，眼睛不容易睜開，多數(shù)為急性細菌感染性結(jié)膜炎；

2、病毒感染：如果眼屎不濃稠，如水樣，量較少，但眼睛紅、充血要考慮可能發(fā)生病毒感染；

3、過敏性結(jié)膜炎癥：特點是除眼睛紅以外，眼睛會有明顯瘙癢，眼屎如水樣；

4、干眼癥：如果眼睛不疼、不癢、不紅，常有眼屎，眼屎呈干性顆粒樣，堆積在內(nèi)眼角或如絲狀眼屎，要考慮是否發(fā)生干眼癥。

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眼睛為什么總是有眼屎

正常情況下每個人眼睛都會分泌少量的眼屎。眼睛瞼板內(nèi)有垂直排列的皮脂腺，稱為瞼板腺，每個腺體中央有一導(dǎo)管，各中央導(dǎo)管彼此平行，垂直排列并開口于瞼緣來分泌油脂保護、濕潤眼睛。分泌出的油脂同進入到眼睛的灰塵和淚液中的雜質(zhì)混合在一起，就形成眼屎。所以每個人眼睛都會產(chǎn)生少量的眼屎，是白色、量少、不粘稠的。然而當眼睛里的眼屎開始變多，顏色變成紅色或黃色，為膿性時，預(yù)示著眼睛發(fā)生了炎癥，如結(jié)膜炎、淚囊炎等，就要及時到醫(yī)院就診。

語音時長01:12''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/13收聽(71998)

為什么眼睛總是有眼屎

"眼睛總是有眼屎或者眼部的分泌物，這個通常是局部感染的表現(xiàn)，包括淚囊炎、結(jié)膜炎，這些都有可能引起這種情況。如果是結(jié)膜炎，會表現(xiàn)為雙眼出現(xiàn)眼屎，并且伴有結(jié)膜的充血。像這種情況，要保持局部的清潔，可以選擇生理鹽水來沖洗結(jié)膜囊。另外，要選擇敏感的抗生素類的藥物，控制局部的炎癥，包括鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。如果是淚囊炎，在早期需要選擇抗生素類藥物。如果保守治療無效，比如藥物使用了2-3個月以后，癥狀仍然存在，就可以考慮手術(shù)治療，比如淚道探通術(shù)或者淚道探通置管手術(shù)手術(shù)。"

語音時長01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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眼睛總是有眼屎

眼睛總有眼屎，一定要區(qū)分是什么類型的眼屎。如果黃色、膿樣眼屎比較多，特別在早起的時候，糊在眼皮上阻礙睜眼睛，或者白天有多量的黃色眼屎粘在睫毛上，影響看東西，通?？紤]細菌感染的可能。往往需要使用抗炎藥物，比如左氧氟沙星藥水或者妥布霉素眼膏進行抗炎治療。如果是白色的絲狀眼屎或者液體性眼屎比較多，并且眼白位置充血比較明顯、異物感、流淚的現(xiàn)象比較嚴重，可能是病毒引起的病毒感染，需要使用更昔洛韋凝膠或者阿昔洛韋眼藥水進行抗病毒治療。

語音時長01:11''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/08/08收聽(93818)

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眼屎在眼科稱分泌物，眼分泌物有時是從瞼板腺里分泌的脂質(zhì)和淚液混合而成，有時會表現(xiàn)比較稀薄、黏稠...

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眼睛總是有眼屎拔絲怎么回事

"眼屎是老百姓對眼部分泌物的俗稱，有能夠拔絲的眼屎，說明眼部的分泌物非常黏稠，這是過敏性結(jié)膜炎的典型表現(xiàn)。通常分泌物的顏色是無色、透明的，并不像感染性結(jié)膜炎那樣呈現(xiàn)黃色或白色，形成的原因是由于眼部組織與外界環(huán)境中的過敏原接觸，引發(fā)肥大細胞釋放組織胺與白三烯等過敏介質(zhì)，引發(fā)結(jié)膜囊內(nèi)出現(xiàn)大量黏稠、拉絲的分泌物，同時還會引起眼睛發(fā)癢，結(jié)膜血管擴張、充血等表現(xiàn)。結(jié)膜囊內(nèi)還會出現(xiàn)大量的嗜酸性粒細胞，可以通過結(jié)膜印記細胞學(xué)檢查進一步確診。治療方面可以通過點抗過敏的滴眼液消除癥狀，例如常用的有富馬酸伊美斯汀滴眼液、鹽酸氮卓斯汀滴眼液等。"

語音時長01:20''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/25收聽(16632)

眼睛總是有眼屎怎么辦

"眼屎又稱為結(jié)膜囊分泌物，主要形成原因就是病原微生物，和血管里面滲出的多形核細胞的混合物混合形成。有眼屎一定是有嚴重的刺激，病原微生物導(dǎo)致球結(jié)膜血管擴張，眼紅的出現(xiàn)，擴張的毛細血管通透性會增加，里面的多形核細胞就會滲出，和病原微生物混合就形成了眼屎。因此，治療上要使用廣譜抗生素滴眼液，如左氧氟沙星藥水來進行點眼治療。在治療期間病人要清淡飲食，不要食用羊肉、辛辣等食物，避免加重病情，同時治療時需要雙眼滴眼，因為急性結(jié)膜炎是具有傳染性的。"

語音時長01:14''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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眼睛總是有分泌物是怎么回事

眼睛總有分泌物，也要區(qū)分分泌物的多少以及分泌物的類型。　　如果僅僅是眼角有白色的或者黃色的顆粒狀分泌物，問題不是太大，也不是由感染因素引起來的，可能僅是最近疲勞或者勞累引起結(jié)膜代償性的反應(yīng)，經(jīng)過休息和避免熬夜，多數(shù)就能夠好轉(zhuǎn)?！　∪绻咨姆置谖锉容^多，同時眼白充血比較嚴重，會有流淚和異物感的現(xiàn)象，多是由于機體抵抗力的下降所引起的病毒感染，需要使用抗病毒的藥物?！　∪绻S色的眼屎比較多特別是膿性的，早起的時候黏在眼皮上而阻礙睜眼，主要是由細菌感染所引起來的，主要是用眼衛(wèi)生不當導(dǎo)致的細菌感染，需要使用抗菌類的藥物才能夠逐漸好轉(zhuǎn)。

語音時長01:28''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/12/11收聽(53028)

眼睛總是有異物感怎么回事

"異物感常見的是炎癥引起的，比如結(jié)膜炎可以引起結(jié)膜充血，結(jié)膜上可見大量的濾泡和乳頭，會引起異物感、流淚等癥狀，這時候給予抗炎的滴眼液，比如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液、紅霉素眼膏等進行治療。還要看異物感是否是真的有異物，如果在結(jié)膜囊內(nèi)有異物，可以用無菌棉棒蘸出，然后給予抗炎滴眼液治療。如果是角膜異物，要行角膜異物剔除術(shù)，之后給予抗炎以及促進角膜修復(fù)的治療，比如妥布霉素滴眼液，配合貝復(fù)舒滴眼液進行治療。如果是角膜深層異物，就要在手術(shù)室進行治療，以防止角膜穿孔引起更嚴重的并發(fā)癥。"

語音時長01:10''

席群│聊城市中醫(yī)院

2019/04/10收聽(16324)

眼睛總是有分泌物怎么回事

眼睛總是出現(xiàn)分泌物，一般見于局部炎癥，通常是由于細菌感染導(dǎo)致的，比如結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎等等。對于這種情況：一、建議要保持眼睛局部清潔，如果分泌物比較，需要及時的清除干凈，可以選擇生理鹽水或者3%的硼酸洗液沖洗結(jié)膜囊。二、要選取敏感的抗生素滴眼液控制炎癥，目前臨床上常用的包括，鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液、紅霉素眼膏等等，點眼的頻率要根據(jù)病情的嚴重程度決定。一般在早期點眼相對頻繁些，隨著癥狀減輕再逐步把頻率降下來，直到疾病完全恢復(fù)正常。這種情況是有傳染性的，所以要注意做好隔離工作，避免接觸傳染。

語音時長01:15''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/04/18收聽(75494)

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嬰幼兒出生以后，在鼻淚管的下方存在隔膜，隔膜會由于自然發(fā)育而進行破潰，破潰以后，眼淚就順著鼻淚...

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眼睛里面總是有拉絲怎么回事

眼睛里面總是有拉絲其實是眼分泌物呈拉絲樣改變，正常眼瞼上瞼板腺體會分泌油脂樣分泌物，這種分泌物和落入眼內(nèi)的灰塵及淚液，形成眼分泌物又稱眼屎，一般量比較少呈白色黏液性。當用眼衛(wèi)生習慣差、沙塵、煙霧等環(huán)境及炎癥等因素，會影響眼分泌物改變。如細菌性感染的分泌物量多且呈黏液膿性或膿性，病毒性感染分泌物多呈黏液性量中等較稀，過敏性所致的分泌物呈乳白色。如果擦拭眼角總會拭出拉絲樣白色的分泌物，多見干眼癥患者。因為瞼板腺功能異常油脂分泌減少，淚液減少導(dǎo)致結(jié)膜囊內(nèi)少量黏絲狀分泌物，還會伴有視物模糊、畏光、流淚及干澀、異物感等癥狀，

語音時長01:20''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/19收聽(88852)

眼睛經(jīng)常有眼屎是怎么回事

"眼睛里面經(jīng)常出現(xiàn)眼屎考慮結(jié)膜炎。如果經(jīng)常發(fā)現(xiàn)眼角出現(xiàn)黃白色的眼屎增多，考慮為細菌感染引起，如果持續(xù)時間很久，超過一個月以上考慮慢性結(jié)膜炎，可能為急性結(jié)膜炎沒有及時處理引起，需要用抗生素眼藥水以及抗生素眼藥膏治療。如果發(fā)現(xiàn)眼屎呈絲狀物，同時還伴有眼睛發(fā)癢的表現(xiàn)，有可能是過敏性結(jié)膜炎，這種情況要考慮用抗過敏的眼藥水治療，但是要盡量查找導(dǎo)致過敏的原因，避免接觸且要增強抵抗力，防止過敏性疾病的復(fù)發(fā)。如果發(fā)現(xiàn)眼角出現(xiàn)眼屎而且伴有流淚的現(xiàn)象，還要排除慢性淚囊炎的可能。"

語音時長01:19''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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眼睛眼屎多怎么回事

"眼睛眼屎多一般有三種可能，具體如下：1、可能是結(jié)膜炎，通常急性發(fā)病，會出現(xiàn)眼紅，細菌性結(jié)膜炎結(jié)膜囊內(nèi)有黃色黏膿性分泌物，干了后就形成黃色的眼屎。病毒性、衣原體結(jié)膜炎結(jié)膜囊內(nèi)一般為灰白色漿液性分泌物，干了后會形成灰白色的眼屎。過敏性結(jié)膜炎結(jié)膜囊內(nèi)一般為白色水樣分泌物，同時眼癢明顯，干了后會形成白色的眼屎。2、可能是結(jié)角膜異物，會出現(xiàn)眼磨，結(jié)膜囊內(nèi)一般為灰白色分泌物，干后會形成灰白色的眼屎。3、可能是慢性淚囊炎，會出現(xiàn)黃色的眼屎，一般伴隨有流淚不止的癥狀，病程長，可行淚道沖洗來確定，如果淚道沖洗不通，有黃色膿性分泌物，可以確診。"

語音時長01:23''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/08收聽(80802)

眼睛突然很多眼屎怎么回事

眼睛突然出現(xiàn)的眼分泌物增多，考慮細菌感染性結(jié)膜或者角膜炎，正常情況下，結(jié)膜囊內(nèi)存在細菌，由于機體的防御機制，不會出現(xiàn)感染情況。在防御系統(tǒng)出現(xiàn)異常時，致病菌會引發(fā)感染，比如患者存在干眼癥、糖尿病、感冒等抵抗力低下的情況，出現(xiàn)明顯的眼睛發(fā)紅、膿性分泌物增多，考慮急性細菌性結(jié)膜炎，伴隨視力下降，可能侵犯角膜，引起細菌性角膜炎。細菌性結(jié)膜炎有自愈的可能性，大約1-2周可以恢復(fù)，仍然建議適當使用抗生素類藥物，縮短病程，迅速緩解不適癥狀，可以預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，恢復(fù)后情況比較好，不容易復(fù)發(fā)。

語音時長01:17''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/08/07收聽(11912)

眼睛出現(xiàn)眼屎怎么回事

"眼睛出現(xiàn)眼分泌物增多是慢性淚囊炎或者結(jié)膜炎導(dǎo)致，慢性淚囊炎出現(xiàn)膿性分泌物時，按壓大眼角部位有膿汁從淚點排出，可以導(dǎo)致流眼淚。急性期需要使用抗生素類藥物進行治療，炎癥控制之后進行淚道沖洗，既能夠起到診斷作用，也能夠起到治療作用。結(jié)膜炎也可以出現(xiàn)眼分泌物增多，表現(xiàn)眼睛紅、有異物感，主要是由于細菌感染或者是病毒感染所導(dǎo)致，到醫(yī)院通過裂隙燈檢查能夠明確診斷。治療以抗生素類滴眼液和抗病毒類滴眼液為主，同時要養(yǎng)成良好的用眼習慣，盡量避免熬夜，避免疲勞用眼，在飲食上需要避免辛辣食物。"

語音時長01:13''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/07/25收聽(83154)

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眼睛中存在眼屎的原因，主要包括以下幾點：

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眼睛出現(xiàn)眼屎是怎么回事

"眼睛分泌物大量增加時考慮是炎癥感染有關(guān)，因為眼睛屬于暴露性組織，而且眼睛結(jié)膜囊內(nèi)是溫暖、潮濕、封閉的環(huán)境，容易接觸外界的粉塵，以及各種致病菌，導(dǎo)致結(jié)膜炎癥。臨床上，常見的主要有細菌、病毒、過敏等因素導(dǎo)致感染。當分泌物是大量黃稠膿性，多和細菌感染有關(guān)，可以用抗生素類的滴眼液局部點眼，同時要注意眼部衛(wèi)生。如果分泌物是質(zhì)地清稀，以淚液分泌為主或者是漿液性分泌物，考慮是病毒感染，可以用抗病毒滴眼液局部點眼。如果眼睛癢、澀明顯，水腫同時伴有拉絲、黏稠狀的分泌物，考慮是過敏因素，可以用抗過敏滴眼液局部點眼。"

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眼睛上眼屎多怎么回事

"眼睛上眼屎多有可能是發(fā)生感染性的結(jié)膜炎，或者干眼癥。眼睛上的眼屎，在臨床上稱為眼睛的分泌物，分泌物的性狀可以有助于判斷，患者眼屎增多的病因。感染性的結(jié)膜炎通常分為細菌性的結(jié)膜炎、病毒性的結(jié)膜炎，以及衣原體性的結(jié)膜炎。如果是細菌性的結(jié)膜炎，通常眼睛增多的分泌物是稀薄的，黃白色的比較多，而且分泌物量多。如果是病毒感染性的結(jié)膜炎，通常這種分泌物是呈水樣的，而且會同時伴有淋巴結(jié)的腫大，眼睛都充血比較明顯，急性感染性的病毒性結(jié)膜炎也會伴有結(jié)膜下的出血。如果是衣原體性的結(jié)膜炎，分泌物也會增多，翻開眼瞼的時候可以看到很多的濾泡。如果是過敏性的結(jié)膜炎，眼屎也會增多，但量會比較少，而且，分泌物的性狀通常是比較黏稠的，可以拉絲。干眼癥的時候患者眼屎也會增多，但是增多的量也是比較少，平時可能沒有什么感覺，但是晨起的時候，會在眼角發(fā)現(xiàn)有一些白色的、硬結(jié)的小顆粒，這往往是干眼癥患者眼屎增多的一種表現(xiàn)，所以眼睛上眼屎增多，多為病理性的改變，患者要及時就醫(yī)。"

語音時長02:02''

馬驍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

2020/04/29收聽(37944)

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