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蔡林
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

順產(chǎn)后小便刺痛正常嗎

2023-04-23 14:22播放 :

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視頻內(nèi)容

如果順產(chǎn)后出現(xiàn)小便或者尿道刺痛，先要排除是否出現(xiàn)了泌尿系感染。因?yàn)樵诜置溥^(guò)程中，本身分娩擠壓的創(chuàng)傷以及孕婦可能在飲食調(diào)節(jié)等會(huì)發(fā)生部分變化，所以在分娩前后可能是泌尿系感染比較好發(fā)的時(shí)期。

因此，如果出現(xiàn)尿道刺痛，先要懷疑是泌尿系感染的情況，尤其是在排尿中以及排尿剛結(jié)束時(shí)，在尿道出現(xiàn)刺痛、灼熱感覺(jué)、有灼痛，均要高度懷疑泌尿系感染?？梢韵炔槟虺Ｒ?guī)，如果尿里面白細(xì)胞明顯升高，便可以考慮是泌尿系感染的診斷。要結(jié)合患者的情況，給予抗生素或中成藥進(jìn)行治療。

如果尿常規(guī)檢查尿里面正常，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)感染的跡象，則無(wú)需擔(dān)心，可能與分娩時(shí)局部創(chuàng)傷刺激性疼痛有關(guān)。

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王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/02播放(64236)

剖腹產(chǎn)后小便刺痛怎么回事

"剖腹產(chǎn)以后小便出現(xiàn)刺痛，則可能的原因，第一、可能是手術(shù)過(guò)程中留置的導(dǎo)尿管，術(shù)后拔除導(dǎo)尿管后引起，留置導(dǎo)尿管以后，可以刺激尿道黏膜，而產(chǎn)生黏膜局部的刺痛或者水腫，這時(shí)排尿時(shí)就可以出現(xiàn)相關(guān)的不適，在手術(shù)后六小時(shí)左右就拔除尿管，拔管以后，刺痛可能需要維持1-3天左右，只需要適當(dāng)多飲水、多排尿即可。第二、手術(shù)以后免疫力降低而造成的泌尿道的感染，可以出現(xiàn)有尿頻、小便刺痛等癥狀，建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查，或者尿培養(yǎng)檢查，如果明確有感染，則建議給予口服，或者靜脈輸注抗感染的藥物治療感染，則癥狀可以逐漸緩解。第三、產(chǎn)褥期的感染，如剖腹產(chǎn)以后出現(xiàn)有陰道分泌物增多、或者陰道產(chǎn)褥分泌增多，可以引起泌尿道的急性感染，出現(xiàn)局部水腫刺痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/25收聽(tīng)(82392)

小便刺痛是為什么

"一般情況下，患者小便出現(xiàn)刺痛可能是由于以下幾種疾病引起的：第一、考慮可能是因?yàn)榛颊叽嬖谀蚵犯腥荆@種情況下，由于炎性組織刺激尿道，從而導(dǎo)致尿道出現(xiàn)水腫，這時(shí)候就可以引起小便的時(shí)候出現(xiàn)刺痛。第二、尿路的結(jié)石，尿路結(jié)石也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)在排尿的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，由于結(jié)石與尿道黏膜相互摩擦，從而引起患者尿道出現(xiàn)刺痛的情況。第三、尿路的結(jié)核，尿路結(jié)核也可以導(dǎo)致由于結(jié)核桿菌刺激尿道黏膜，從而引起在小便的時(shí)候出現(xiàn)刺痛的癥狀。第四、最為嚴(yán)重的疾病就是尿路的腫瘤，這種情況下由于癌細(xì)胞侵犯尿道黏膜，從而導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)破潰，這樣也可以導(dǎo)致在小便的時(shí)候出現(xiàn)刺痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(28286)

小便刺痛怎么引起的

小便刺痛最常見(jiàn)的是由于泌尿系統(tǒng)感染、膀胱或者尿道的炎癥，可以見(jiàn)于普通細(xì)菌感染、結(jié)核、支原體、衣原體感染、滴蟲(chóng)等等病原菌引起的膀胱三角區(qū)及尿道黏膜的炎癥表現(xiàn)，產(chǎn)生刺痛。還有一種情況是膀胱內(nèi)的異物，最常見(jiàn)的是膀胱結(jié)石或者膀胱內(nèi)放入異物、泌尿系統(tǒng)手術(shù)放置的雙J管都會(huì)刺激膀胱三角區(qū)，引起膀胱或者尿道的刺痛感。尿道狹窄在排尿的時(shí)候可能也會(huì)引起尿道的刺痛。上述癥狀都可以通過(guò)治療或者操作手段緩解，炎癥的抗感染治療；如果有異物，把異物的病因祛除，癥狀都會(huì)緩解；尿道狹窄可以做尿道切開(kāi)或者擴(kuò)張以減緩癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鄭杰│蕪湖市第二人民醫(yī)院

2019/04/30收聽(tīng)(48822)

小便刺痛能自愈嗎

小便刺痛指排尿過(guò)程中或排尿后出現(xiàn)尿道刺痛、刺癢或燒灼感覺(jué)，多數(shù)是尿道炎，即泌尿系感染造成。對(duì)于...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/21播放(69460)

小便刺痛能自愈嗎

"小便刺痛就是尿痛的癥狀，絕大多數(shù)情況下尿痛反映的，就是泌尿系感染的一種情況。除了有尿痛患者可能還有尿頻、尿急，甚至肉眼血尿的癥狀。對(duì)于輕、中度泌尿系的感染，很多年輕人、身體條件很好的病人，只要配合大量的喝水，是完全可以通過(guò)自身免疫系統(tǒng)的殺菌作用恢復(fù)和自愈的。但是也有一部分泌尿系感染程度很重的患者，不建議被動(dòng)的靠喝水這種簡(jiǎn)單的措施去處理，一定要在醫(yī)院做一個(gè)簡(jiǎn)單的尿常規(guī)檢測(cè)，評(píng)估一下感染的程度，如果真的感染很重，建議一定要配合使用抗生素3-5天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/18收聽(tīng)(51058)

清宮后小便刺痛正常嗎

清宮后小便刺痛，這種情況不正常，可...

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/04/21播放(37293)

小便刺痛能自愈嗎

"小便刺痛具體能不能夠自愈，要根據(jù)小便刺痛的病因來(lái)進(jìn)行判斷。如果小便刺痛是由尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石等相關(guān)疾病造成的，那么結(jié)石自行排出體外的話，疼痛的感覺(jué)就會(huì)消失，出現(xiàn)癥狀的自愈。如果是輕微的炎癥造成的，那么通過(guò)多飲水、多排尿、增強(qiáng)自身的抵抗力等等，炎癥可以自愈，那么疼痛的感覺(jué)也會(huì)自愈。當(dāng)然，絕大多數(shù)的小便刺痛是不能夠自愈的，要進(jìn)行尿常規(guī)、彩超等相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。治療的方法包括兩個(gè)方面：第一、是針對(duì)刺痛進(jìn)行解痙止痛、對(duì)癥治療，比如口服布洛芬等等。第二、是針對(duì)刺痛的病因進(jìn)行處理，比如炎癥的患者，可以進(jìn)行抗菌、消炎治療等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(30452)

小便刺痛怎么辦

小便刺痛的原因有很多，如尿道感染、泌尿系感染以及膀胱鏡檢查、插尿管、尿道操作等，尿道有分泌物時(shí)...

林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/10播放(91246)

小便刺痛怎么治

患者出現(xiàn)小便刺痛的癥狀，需要經(jīng)過(guò)尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)B超的詳細(xì)檢查之后，明確刺痛原因再對(duì)癥處理：1、如果患者的尿液里面有大量的白細(xì)胞，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)小便刺痛、小便頻繁、腰痛的情況，可能就是出現(xiàn)了尿路系統(tǒng)的感染，可以使用抗感染的藥物進(jìn)行治療，比如左氧氟沙星膠囊，服用之后就可以改善刺痛的情況。2、如果在尿液中發(fā)現(xiàn)有大量的紅細(xì)胞，可以通過(guò)泌尿系統(tǒng)B超和CT檢查確定是否存在結(jié)石，如果是有結(jié)石而出現(xiàn)了小便刺痛，可以利用排石藥物、體外沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療。3、如果小便刺痛并有膿性分泌物從尿道口流出可能是淋病，患者往往有不潔性生活史，可以口服阿奇霉素或頭孢曲松治療。綜上所述當(dāng)小便出現(xiàn)刺痛時(shí)，明確原因之后針對(duì)病因治療，治療期間可以通過(guò)大量飲水來(lái)緩解小便刺痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/02收聽(tīng)(36992)

小便刺痛是什么問(wèn)題

小便刺痛是泌尿外科常見(jiàn)的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)小便刺痛時(shí)引起的原因可能是泌尿系統(tǒng)炎癥，比如尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎。出現(xiàn)小便刺痛需要進(jìn)行尿常規(guī)或前列腺液常規(guī)檢測(cè)，通過(guò)檢測(cè)能夠幫助診斷。小便刺痛的治療主要是以口服藥物為主，常用的藥物有中藥熱淋清顆粒、八正膠囊，或銀花泌炎靈。西藥比如頭孢地尼膠囊或左氧氟沙星，患者在服藥的過(guò)程中多喝水、勤排尿，這樣有利于小便刺痛癥狀的早日痊愈。另外在飲食上盡量清淡飲食，不吃辛辣、刺激類的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/07/31收聽(tīng)(53588)

突然小便刺痛是怎么回事

小便時(shí)突然出現(xiàn)刺痛考慮是尿路結(jié)石引起的，因?yàn)樾”氵^(guò)程中隨著尿流結(jié)石會(huì)往下滑，嵌頓在尿道狹窄的部位就會(huì)出現(xiàn)刺痛，或者是劃傷了尿道黏膜引起的刺痛，同時(shí)會(huì)伴有血尿。急性尿路感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)刺痛，還會(huì)有尿頻、尿急，因?yàn)槟虻揽诘募?xì)菌上行引起的感染，與不注意個(gè)人衛(wèi)生有一定的關(guān)系。男性還要考慮是包皮龜頭炎引起的，特別是包皮過(guò)長(zhǎng)的患者更容易出現(xiàn)尿路感染，及時(shí)使用敏感的抗生素治療，結(jié)合多飲水、勤排尿可以明顯的改善刺痛。如果是尿路結(jié)石引起的，需要通過(guò)口服排石顆粒或者體外沖擊波碎石法碎石。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/17收聽(tīng)(69258)

為什么運(yùn)動(dòng)后小便刺痛

有一部分年輕人，會(huì)反映在運(yùn)動(dòng)以后，尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)，如打球這樣的運(yùn)動(dòng)之后，會(huì)有小便刺痛的現(xiàn)象。首...

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/15播放(45948)

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小便刺痛主要是由病原菌感染尿道引起，男性、女性都可發(fā)生，病原菌包括細(xì)菌、支原體、衣原體，部分性...

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"如果月經(jīng)期間出現(xiàn)小便疼痛、尿頻尿急等表現(xiàn)，考慮是不是來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，使用衛(wèi)生巾導(dǎo)致了尿路感染。如果出現(xiàn)來(lái)月經(jīng)期間小便疼痛，建議去醫(yī)院腎內(nèi)科或者泌尿外科檢查小便常規(guī)，確診是不是有尿路感染。如果是，可以考慮吃可樂(lè)定加復(fù)方金錢(qián)草顆粒，進(jìn)行對(duì)癥消炎止痛治療。治療期間一定要大量飲水，加快尿液代謝，促進(jìn)尿路感染恢復(fù)，同時(shí)飲食清淡、注意休息。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(15830)

小便刺痛的病因

"小便刺痛的原因比較多，常見(jiàn)的有：1、與飲食相關(guān)，如果近期辛辣食物攝入過(guò)多，容易刺激尿道，出現(xiàn)疼痛的情況。2、縱欲、手淫過(guò)度等，房事過(guò)于頻繁或者高強(qiáng)度的手淫容易造成尿道損傷，導(dǎo)致小便疼痛情況的出現(xiàn)。3、泌尿系統(tǒng)炎癥，例如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等病變，都可能導(dǎo)致小便疼痛的情況出現(xiàn)。4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，當(dāng)結(jié)石刺激尿路時(shí)會(huì)有小便疼痛的表現(xiàn)，部分患者疼痛可能還會(huì)放射至腹股溝區(qū)域和會(huì)陰區(qū)域等。5、淋病感染等，如果近期有不潔性生活史容易導(dǎo)致感染性病傳染病，在小便過(guò)程中也會(huì)有刺痛情況?；颊呖梢詫?duì)照以上情況看一下，對(duì)于診斷不明的病變，建議及時(shí)就醫(yī)，積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

祝巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(63608)

小便刺痛結(jié)石到哪了

"泌尿系結(jié)石病人如果出現(xiàn)小便刺痛癥狀，常提示結(jié)石可能排到后尿道，由于排到后尿道會(huì)出現(xiàn)尿道刺痛的感覺(jué)。小便刺痛還見(jiàn)于結(jié)石排到輸尿管末端，當(dāng)結(jié)石快進(jìn)入膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)里急后重的表現(xiàn)，出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿量少、尿道刺痛的癥狀。這部分病人做B超時(shí)常會(huì)發(fā)現(xiàn)輸尿管末端有結(jié)石，需要口服α1A受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管，大量喝水、大量運(yùn)動(dòng)，結(jié)石會(huì)順利排出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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小便刺痛，在有效治療的前提下，一般大約3-7天能好。在臨床上，小便刺痛最常見(jiàn)的原因就是尿道炎。...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/23播放(28965)

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"小便刺痛常見(jiàn)于急性膀胱尿道炎癥，一般由于細(xì)菌感染造成。對(duì)于女性患者而言，發(fā)病率比較高，主要是由于女性患者尿道短；另外如果不注意個(gè)人衛(wèi)生或者有婦科炎癥，在性生活的過(guò)程中，很容易造成急性膀胱尿道炎，從而引起小便刺痛的癥狀。對(duì)于這種情況，一般需要進(jìn)行藥物治療，主要常用的藥物是抗生素，一般選用喹諾酮類抗生素，如諾氟沙星、氧氟沙星等。最主要的是患者要注意預(yù)防尿路感染的發(fā)生，而尿路感染主要是細(xì)菌感染造成。所以女性患者要注意提高自身的免疫力，多注意休息，另外要注意多喝水，勤排尿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

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小便刺痛流膿，則考慮患有化膿性的尿道感染，也可能因?yàn)椴粷嵉男越佑|而導(dǎo)致患有淋病，或者非淋球菌性尿道炎等性傳播疾病，需要到醫(yī)院進(jìn)一步留取膿液作涂片和培養(yǎng)檢查來(lái)確診。如果近3個(gè)月之內(nèi)有過(guò)不潔的性接觸史，則高度懷疑患有淋病，這時(shí)膿液涂片檢查可見(jiàn)革蘭氏陰性雙球菌，需要進(jìn)行積極的治療，否則可能會(huì)出現(xiàn)尿道狹窄。如果培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌，則多為表皮細(xì)菌感染所致，患者除外刺痛、流膿，還可能出現(xiàn)全身感染的癥狀，需要積極的抗感染治療。如果培養(yǎng)出支原體、衣原體，則考慮非淋球菌性尿道炎，其也是一種性傳播疾病，需要伴侶雙方進(jìn)行同時(shí)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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