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    多囊的診斷是不是必須有B超下卵巢多囊樣改變
    
            
    
                 2024-01-15 09:57播放 : 

                
    
                    
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    多囊全稱為多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征的診斷不是必須有B超下的卵巢多囊樣改變，也可以靠其他兩條診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)診斷是多囊卵巢綜合征，包括有月經(jīng)的改變、高雄激素血癥等。
    1、月經(jīng)的改變：如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)不規(guī)律、長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)，或者表現(xiàn)為能來(lái)月經(jīng)，而且月經(jīng)相對(duì)來(lái)說(shuō)也規(guī)律，但是做卵泡監(jiān)測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有排卵障礙；
    2、高雄激素血癥：或者有高雄激素的臨床表現(xiàn)，比如多毛、痤瘡等。
    所以，不是必須要有B超下的卵巢多囊樣改變，才能夠診斷多囊卵巢綜合征，也就是說(shuō)多囊卵巢綜合征的女性可以沒(méi)有B超下一側(cè)或者雙側(cè)卵巢中2-9mm的卵泡數(shù)達(dá)到或者超過(guò)12個(gè)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    卵巢多囊樣改變是什么
    
    
    "有的時(shí)候做B超時(shí)會(huì)告訴我們卵巢多囊樣改變，實(shí)際上卵巢多囊樣改變就會(huì)想到一個(gè)疾病，叫多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征的B超表現(xiàn)就是卵巢的多囊樣改變，實(shí)際上就是卵巢中堆積了很多卵泡，它不排卵，都堆在卵巢中。實(shí)際上多囊卵巢綜合征這些年臨床上發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多見(jiàn)，主要還是和生活規(guī)律太快、壓力太大、經(jīng)常熬夜、經(jīng)常值班，導(dǎo)致卵巢排卵功能的障礙，所以形成了多囊卵巢綜合征。形成多囊卵巢綜合征的人一般有內(nèi)分泌失調(diào)，所以常常身體是發(fā)胖的。多囊卵巢綜合征的癥狀就是月經(jīng)延遲，比如原來(lái)月經(jīng)很規(guī)律，但是現(xiàn)在月經(jīng)總是推遲來(lái)。還有就是排卵期的出血，這個(gè)和多囊卵巢綜合征容易合并子宮內(nèi)膜息肉有關(guān)系。當(dāng)然多囊卵巢綜合征最大的問(wèn)題就是不孕癥，不懷孕主要就是因?yàn)槁殉膊慌怕阉詫?dǎo)致的不懷孕。所以，多囊卵巢綜合征實(shí)際上歸根結(jié)底，還是功能性的內(nèi)分泌失調(diào)性疾病。可以通過(guò)調(diào)整生活節(jié)律、調(diào)整作息時(shí)間，把多囊卵巢綜合征糾正回來(lái)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2020/05/30收聽(tīng)(26832)
    
    
    

    




    
    
    卵巢多囊樣改變嚴(yán)重嗎
    
    
    "卵巢多囊樣改變，就是指在B超上看到卵巢里有一個(gè)個(gè)不成熟的小卵泡，可以考慮有多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征目前臨床上育齡婦女比較常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌代謝的疾病。主要臨床表現(xiàn)就是月經(jīng)異常、排卵異常，可以導(dǎo)致不孕不育，所以這個(gè)疾病還是相對(duì)有點(diǎn)嚴(yán)重。還有多毛、痤瘡等高雄激素的血癥，同時(shí)還可伴有肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等內(nèi)分泌代謝異常的表現(xiàn)。如果B超上看到卵巢有多囊樣改變，可以通過(guò)女性的性激素六項(xiàng)指標(biāo)測(cè)定、雄激素分類測(cè)定、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，以及胰島素釋放試驗(yàn)等檢查，基本就可以明確診斷是不是有多囊卵巢綜合征。如果有多囊卵巢綜合征，一般需要采取性激素藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。目前臨床上可以采用復(fù)方短效避孕藥，達(dá)英-35來(lái)進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。達(dá)英-35是目前臨床上治療多囊卵巢綜合征的首選藥物，可以降低雄激素的水平來(lái)調(diào)整月經(jīng)周期。如果同時(shí)還有肥胖或者胰島素抵抗的人，還可以配合鹽酸二甲雙胍片聯(lián)合對(duì)癥治療，相對(duì)可能效果更好一點(diǎn)。同時(shí)要積極的減輕體重，要調(diào)整生活方式，少吃甜食和油膩的食物，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物，后期還可以正常懷孕生育。治療一段時(shí)間以后要復(fù)查激素六項(xiàng)的指標(biāo)，如果指標(biāo)正常以后，再B超監(jiān)測(cè)一下卵泡的情況，如果卵泡能發(fā)育正常成熟，一般情況下還是能正常懷孕。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
    
        
    2018/05/22收聽(tīng)(26106)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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