長期腹脹,需要考慮消化不良、胃排空時間延長、胃動力不足引起。導致消化不良的病因有慢性胃炎、胃潰瘍、十二腸潰瘍、膽囊炎、膽結石、胰腺炎等,還有可能是有幽門螺桿菌感染引起,需根除幽門螺桿菌才能緩解腹脹癥狀。另外,胃排空延遲可能與部分基礎病相關,如甲狀腺功能低下、糖尿病等,所以長期腹脹應及時就醫(yī)并明確病因,在醫(yī)生指導下進行合理治療。
消化不良的治療可以使用胃動力藥,如嗎丁啉(多潘立酮)、莫沙必利、伊托必利等,還可以服用消化酶,如米曲菌胰酶片、復方消化酶、四磨湯等。另外,十二指腸炎、十二指腸潰瘍、胃炎、胃潰瘍的患者可以加用抑酸劑,如H2受體阻滯劑中的雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。同時也可以使用質子泵抑制劑,如泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑、艾普拉唑等。對于膽結石、膽囊炎,可以加用利膽藥物來幫助緩解腹脹的情況。