上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
耳鼻喉頭頸外科
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排除中耳積液存在一些輔助治療手法,居家可進行的方法稱為瓦爾薩爾法,也可稱為捏鼻鼓氣法。具體方法是捏住兩側鼻翼,嘴巴里含一口氣,用力向耳朵鼓氣。
這個動作的目的是促進咽鼓管的打開和通暢,使中耳積液排出,因為咽鼓管是連接中耳腔和鼻腔后端鼻咽部的一根管子,一部分是骨性結構,另外一部分是軟骨結構。
中耳積液的出現與咽鼓管功能不良有關,可能受到炎癥刺激,或者本身黏膜纖毛擺動障礙,出現咽鼓管腫脹,粘液排出不良,這時會出現中耳積液。
中耳積液也可能是咽鼓管周圍其他病變所致,通過瓦爾薩瓦捏鼻鼓氣法,部分中耳積液能得到一定緩解,但只是輔助方法,需要針對導致中耳積液的原發(fā)病進行治療和干預。
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患者如果得了中耳炎中耳腔里面會有很多積液,應用藥物治療后中耳腔里面的積液,從中耳腔里面沿著咽鼓管咽口排到口咽部,治療期間患者的粘痰可能會比較多,屬于正常的情況。中耳炎常用的藥物是黏液促排劑,成人建議應用桉檸蒎腸溶軟膠囊,孩子建議使用歐龍馬滴劑,作用是相同的。用藥期間患者一定要多喝水,促進藥物的吸收與代謝。還可以應用抗生素,消炎的藥物能夠有效的促進炎癥的吸收,臨床上常用的是頭孢丙烯片或者頭孢地尼分散片,規(guī)律治療后患者的病情會有改善。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/06收聽(38720)
耳朵可分為外耳、中耳和內耳三部分,中耳是連接外耳和內耳的一個不超過1ml容積的區(qū)域,位于鼓膜后... 何平│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/09/08播放(57198)
耳朵可分為外耳、中耳和內耳三部分,中耳是連接外耳和內耳的一個不超過1ml容積的區(qū)域,位于鼓膜后...
何平│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/09/08播放(57198)
排出中耳積液的方法有保守治療、中耳鼓室腔穿刺治療或鼓膜置管治療。通常分泌性中耳炎也叫鼓室腔積液,在臨床上主要繼發(fā)于感冒后,其主要原因是咽鼓管不通,咽鼓管不通繼而引起中耳腔負壓、鼓膜內陷、中耳黏膜水腫,繼而有積液形成。該病初期可保守治療,口服切諾或歐龍馬,鼻腔外用達芬霖噴劑,減輕咽鼓管黏膜水腫,積液可自行排出。如通過以上方法積液不能排出,且病程超過3周,可以局部中耳鼓室腔穿刺抽液,積液也可排出。如反復中耳抽液,液體仍然存在,需選擇中耳鼓室腔置管,排出中耳腔積液。
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/23收聽(20518)
存在中耳積液的患者可通過以下方法進行治療:1、藥物治療:當中耳腔內出現積液后,患... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/14播放(64622)
存在中耳積液的患者可通過以下方法進行治療:
1、藥物治療:當中耳腔內出現積液后,患...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/14播放(64622)
"中耳積液主要出現于急性分泌性中耳炎,首先靠藥物治療,給予抗炎的藥物和抗過敏的藥物口服,然后局部給予鼻減充血劑,像麻黃素和達芬霖噴鼻,經過抗炎和抗過敏治療,液體可以順著咽鼓管排出來,如果用藥之后效果不好,就要進行穿刺,用針直接穿過鼓膜將液體抽出。如果炎癥沒有完全控制,抽出液體之后很快中耳就還會有液體,就是因為中耳腔的負壓沒有解決。所以一般先用藥物治療,藥物治療抗炎一段時間之后如果還有液體,這時候再進行鼓膜穿刺。如果病程比較長,也可以用鼓膜置管的方式,使液體完全排出來,使中耳的壓力呈正壓狀態(tài)。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/07/02收聽(97164)
中耳積液是指在中耳腔內有液體聚集,導致耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。想要解決或者排出液體,可通過... 譚杰│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/01播放(27921)
中耳積液是指在中耳腔內有液體聚集,導致耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。想要解決或者排出液體,可通過...
譚杰│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/01播放(27921)
"如果中耳腔內有積液,治療如下:第一、分泌性中耳炎可以用黏膜收縮劑噴鼻,使鼻腔黏膜收縮、咽鼓管口打開,有利于積液從咽部管內排到鼻腔內,然后分泌物可以流出。第二、同時可以口服抗生素、黏液促排劑以及糖皮質激素聯(lián)合應用,起到消炎、消腫、消分泌物的作用。第三、在治療期間,如果充分用藥,一般一周可以緩解癥狀,但如果積液比較多,需要連續(xù)治療一個月,如果一個月依然沒有緩解癥狀,需要切開耳膜進行中耳內積液抽出手術,這樣可以緩解癥狀。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/18收聽(13344)
"中耳炎的患者耳道里面經常有大量積液,患者保持側臥位,患耳朝下的姿勢,容易促進患者中耳腔的積液向外排出?;颊哌€需要到醫(yī)院行外耳道的沖洗,將耳道內的積液徹底沖洗出來,之后用藥才能充分發(fā)揮藥效。沖洗耳道的液體常用的是生理鹽水、雙氧水或硼酸溶液,對于患者耳道里面的沖洗有很好的幫助作用。之后患者需要用鹽酸左氧氟沙星滴耳液,或氧氟沙星滴耳液滴在耳道里面消炎,減少患者中耳腔里面積液的形成。在生活當中如果患者得了中耳炎,要積極的控制炎癥,避免導致慢性中耳炎,甚至導致患者出現耳鳴、聽力下降或反復的化膿。"
2019/09/09收聽(62842)
應該說中耳積液排出,與體位,即頭的位置沒有必然關系。中耳積液排出是要通過咽鼓管,從中耳排到鼻腔... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/03/26播放(55328)
應該說中耳積液排出,與體位,即頭的位置沒有必然關系。中耳積液排出是要通過咽鼓管,從中耳排到鼻腔...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/03/26播放(55328)
如果鼓膜完整且沒有穿孔,什么樣的姿勢也沒法排除中耳積液。如果鼓膜有穿孔,盡量患耳朝下,可以排除中耳積液,促進中耳炎癥的恢復。中耳有積液大部分就是中耳炎的表現,中耳本身是一個空腔,因為炎癥導致局部有滲出,從而產生中耳積液。早期建議積極的用藥,口服藥物大部分積液都可以吸收,如果用藥效果不好,可以做相應的輔助治療,比如鼓膜穿刺抽液,然后鼓室內注射藥物,促進中耳炎癥的恢復。中耳積液長期吸收不了,可以考慮鼓膜置管。
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/07/26收聽(50892)
"中耳積液是分泌性中耳炎引起。主要是因為鼻腔、鼻竇或鼻咽部的各種疾病,導致咽鼓管功能障礙,而引起中耳鼓室和外界的大氣壓失衡。在這種情況下,中耳腔內會產生負壓,從而導致一系列的病理生理反應,出現鼓室積液現象。需要盡早治療,改善鼻腔通氣功能,用鼻腔減充血劑噴鼻、抗生素和激素抗炎及預防感染、黏液促排劑口服治療。如果保守治療無效情況下,需要進行鼓膜穿刺抽液,如果鼓膜穿刺抽液后復發(fā),需要進行鼓膜置管治療。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/29收聽(75474)
中耳積液很難自行消除,一定要進行積極的治療。中耳積液一般臨床上稱為分泌性中耳炎,由很多因素引起... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/12/09播放(71862)
中耳積液很難自行消除,一定要進行積極的治療。中耳積液一般臨床上稱為分泌性中耳炎,由很多因素引起...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/12/09播放(71862)
"中耳出現積液會引起患者出現較明顯的耳悶、耳堵感,以及明顯傳導性聽力下降,甚至伴有一定程度的耳鳴。中耳積液主要是由于出現中耳負壓所引起,多發(fā)生于分泌性中耳炎的患者,因受涼感冒、呼吸道炎癥、感染性疾病等,造成咽鼓管功能發(fā)生障礙而引起中耳出現負壓,導致積液滲出,檢查時也能發(fā)現鼓膜有不同程度的內陷,部分患者可能會隨著體位變化,聽力狀況、耳悶、耳堵感出現輕重不等的變化,主要是由于中耳腔內的積液水平面發(fā)生變化所導致。針對中耳出現積液的患者,需要積極采取抗炎、抗感染的藥物治療,需要結合使用鼻噴激素類藥物治療,比如糠酸莫米松鼻噴霧劑等,必要時需要進一步做鼓膜穿刺抽液的治療。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/09/03收聽(65958)
中耳積液最明顯的癥狀就是耳朵悶,有的人會表現出耳朵堵,也有人會有一點耳痛,還有些人會有聽力下降... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/24播放(26412)
中耳積液最明顯的癥狀就是耳朵悶,有的人會表現出耳朵堵,也有人會有一點耳痛,還有些人會有聽力下降...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/24播放(26412)
中耳積液指的是分泌性中耳炎,見于小孩,小孩比成人有更多的中耳積液,繼發(fā)于感冒,處理方法就是把感... 王武慶│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/05/16播放(67860)
中耳積液指的是分泌性中耳炎,見于小孩,小孩比成人有更多的中耳積液,繼發(fā)于感冒,處理方法就是把感...
王武慶│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/05/16播放(67860)
"中耳腔有積液,需要到醫(yī)院進行中耳穿刺灌洗,同時需要進行對癥抗炎治療。中耳腔積液一般是由于分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎而導致的,常常繼發(fā)于急性上呼吸道感染。當炎癥較重時,會引起咽鼓管逆行,導致中耳腔積液。用力捏鼻、鼓氣時,可見中耳腔有氣泡,穿刺可見淡黃色或者膿性分泌物。中耳腔積液需要對癥抗炎,消炎藥可以口服頭孢克肟、阿奇霉素、羅紅霉素,但最好能進行輸液治療,因為中耳的血液循環(huán)屬于末梢循環(huán),口服藥效果較差,可以口服頭孢唑林鈉、頭孢曲松鈉以及頭孢噻肟鈉,大約一周可以緩解。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/21收聽(71576)
中耳積液不容易自行消失,出現中耳積液,提示患者應該患有分泌性中耳炎。這種疾病主要是以聽力下降、耳悶堵感、耳鳴,甚至包括耳痛等臨床表現。做聲導抗檢查,當中耳出現積液的時候提示為B型曲線,這種情況下進行藥物治療,可以應用黏液促排劑、鼻噴激素、口服激素、短期應用抗生素等對癥治療。治療療程是7-10天左右,如果通過治療一段時間還是沒有效果,積液沒有消除,檢查還是B型曲線,可以考慮做鼓膜穿刺或者鼓膜切開。對于反復發(fā)作的分泌中耳炎,出現鼓室積液患者,可以考慮做鼓室鼓膜置管術,效果非常好。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/14收聽(24670)
"中耳積液大部分是因為中耳炎誘發(fā)的耳膜積液,這種情況大多都是因為機械性原因,引起咽鼓管咽口堵塞而出現的,所以臨床癥狀主要為耳悶、聽力下降或者晃頭時可出現水聲響。此時個人建議主要還是以保守治療為主,利用噴鼻藥物輔舒良或者內舒拿改善鼻腔通氣,盡量打開咽鼓管咽口,同時配合頭孢類抗生素以及促排藥物,如沐舒坦或者切諾,大部分的中耳積液都會慢慢吸收。如果時間超過兩個月,此時可以考慮做中耳積液的穿刺,穿刺不一定1-2次就可以,而且穿刺有一定的風險性,畢竟屬于有創(chuàng)操作。如果形成慢性的炎癥反應,建議該穿刺還是要穿刺。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/22收聽(71252)
"兒童中耳積液不可能自愈,因為中耳積液的原因是由于咽鼓管的功能障礙,而咽鼓管功能障礙又是由于鼻及鼻腔以及咽腔,鼻咽部這些地方黏膜急性或者慢性炎癥,引起的咽鼓管功能障礙,治療中耳積液的同時,就應該去除這些原發(fā)病,去除病因,才能盡快的改善中耳腔的壓力。如果中耳能夠進氣,液體也容易往外排,如果不去治療,中耳腔積液長期排不出去,時間長久了,積液就變得黏稠,最后呈膠凍狀,就會使鼓膜和聽骨包括鼓岬,粘連的一塌糊涂,聽力就會永久性的受影響。要想治療就必須手術才能恢復一部分聽力,所以兒童的中耳積液應該積極的治療。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/04/23收聽(12052)
中耳積液有可能自行消失。產生中耳積液的原因,是中耳的分泌量與引流量之間的平衡被破壞。中耳黏膜有... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/23播放(69462)
中耳積液有可能自行消失。產生中耳積液的原因,是中耳的分泌量與引流量之間的平衡被破壞。中耳黏膜有...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/23播放(69462)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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