首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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胰島素根據(jù)不同的情況選擇不同的注射方式。對于普通的糖尿病患者，通常采取皮下注射的方式，可以把血糖控制在較理想的狀態(tài)。注射的部位可以是腹部、大腿等，從而起到較好的降糖作用。
在高血糖比較嚴(yán)重的狀態(tài)下，導(dǎo)致急性并發(fā)癥，即糖尿病酮癥酸中毒，或者非酮癥高滲性昏迷狀態(tài)，若要將血糖控制在比較理想的狀態(tài)，則需要靜脈注射胰島素。胃腸道疾病的患者，不能正常進(jìn)食的情況下，需要靜脈補(bǔ)充糖、胰島素。
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胰島素是體內(nèi)唯一的一種降血糖激素，皮下注射胰島素是糖尿病患者控制血糖的有效方法。糖尿病患者需要注射胰島素的原因如下:一、胰島素缺乏，像1型糖尿病，以胰島素缺乏為主，多有胰島β細(xì)胞功能衰竭，所以必須終生依賴胰島素治療。2型糖尿病既有胰島素缺乏，也有胰島素抵抗，在2型糖尿病早期可能以胰島素抵抗為主，病程較長的2型糖尿病，都有明顯的胰島β細(xì)胞功能減退，也需要皮下注射胰島素來補(bǔ)充治療。二、妊娠期糖尿病，胰島素與人體胰島素結(jié)構(gòu)類似，沒有副作用，所以妊娠期糖尿病需要使用胰島素治療，而不能口服降糖藥物。三、有些特殊類型糖尿病，比如反復(fù)胰腺炎以后的糖尿病，胰島功能極差，也需要胰島素治療。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/12/22收聽(47670)
"皮下胰島素注射的方式如下：一、選擇部位，一般是選擇腹部周圍，臍周五厘米以外即可，大腿內(nèi)側(cè)、臀部、雙上臂外側(cè)，腹部最容易操作。二、局部消毒，用75%的酒精常規(guī)消毒，然后等干燥以后再進(jìn)行注射。三、將調(diào)好劑量的胰島素筆刺入皮膚，推完胰島素以后停留五秒以上。如果患者不容易記住五秒，可以數(shù)1001、1002、1003、1004、1005，確保皮下針能夠在皮下停留五秒以上，避免胰島素溢出，然后拔針，用棉簽按住注射的部位，切記不要用力的擠壓、搓揉。胰島素筆用完以后，最好放回冰箱，或者是在室溫30°C以內(nèi)的地方進(jìn)行存放，不能放在冷凍的地方，以免產(chǎn)生蛋白質(zhì)變性。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/11/04收聽(62674)
"市面上常見的胰島素種類有長效胰島素、預(yù)混胰島素、短效胰島素，這幾種胰島素的注射時(shí)間有所不同。長效胰島素是每天定時(shí)定點(diǎn)打的，跟進(jìn)餐無關(guān)。預(yù)混胰島素一般是餐前注射，每日2-3次。短效胰島素一般是餐前注射，每日3次或者血糖高時(shí)臨時(shí)追加注射。注射胰島素時(shí)最理想的注射腹部位就是腹壁，因?yàn)楦贡谖毡容^快，大約在注射后15分鐘就可以起作用。除了腹壁以外還可以選擇雙側(cè)上臂三角肌下緣和大腿前側(cè)。胰島素注射部位要經(jīng)常輪換，以免在同樣一個(gè)部位注射次數(shù)過多。如果在注射胰島素的時(shí)候出現(xiàn)紅腫、疼痛，不要熱敷，在24小時(shí)之內(nèi)需要冷敷，有利于腫塊吸收，同時(shí)對血糖沒有太大影響。"
徐冬冬│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2019/05/28收聽(58696)
胰島素注射多少，這是非常專業(yè)的問題，一般的需要內(nèi)分泌科?？漆t(yī)生根據(jù)患者血糖具體的情況，以及胰島功能的情況來綜合的制定。一般一些普通的患者，胰島素注射的劑量會(huì)根據(jù)患者體重以及血糖的情況制定出起始劑量，一般起始劑量相對會(huì)偏小，患者注射以后血糖的不可能馬上降到非常正常的狀態(tài)。如果血糖還偏高，一般會(huì)把胰島素的用量逐漸地向上調(diào)整，一般2-3天調(diào)整一次，直到血糖控制到達(dá)標(biāo)狀態(tài)為止。計(jì)算出的初始劑量，如果是1天打2次胰島素，把這個(gè)初始劑量平均分配到2次。如果打1天打3次，平均分到3次胰島素，以此類推，注射胰島素要密切監(jiān)測血糖的變化，防止低血糖的發(fā)生。
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/12/06收聽(44644)
胰島素注射途徑有多種，包括皮下注射、靜脈注射，以及肌肉注射，常見注射方法如下：1... 韓文霞│山東省立醫(yī)院 2023/07/19播放(36143)
胰島素注射途徑有多種，包括皮下注射、靜脈注射，以及肌肉注射，常見注射方法如下：
1...
韓文霞│山東省立醫(yī)院
2023/07/19播放(36143)
"目前胰島素注射最安全的注射長度是4mm的針頭，可以適合成人和兒童，不分年齡、性別和體重指數(shù)。如果因?yàn)槭侄痘蛘咂渌系K無法握住4mm針頭的患者，建議可以使用更長的針頭。如果使用6mm以及以上長度的針頭在上臂注射時(shí)，必須由他人協(xié)助捏皮注射，在四肢或者脂肪較少的腹部注射時(shí)，無論針頭長短都建議捏皮注射或者呈45度傾斜注射。在注射時(shí)應(yīng)該避免按壓皮膚使之出現(xiàn)凹陷，防止針頭刺入過深而達(dá)到肌肉組織。對于兒童青少年和過瘦的患者，針頭盡可能選擇短型捏皮垂直或傾斜進(jìn)針，以避免注射到肌肉。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021/04/05收聽(75234)
一旦注射胰島素，要看患者胰島功能的情況。有些患者是需要終身注射胰島素的，比如1型糖尿病患者需要終身使用胰島素的治療。有些患者在特定的情況下可以臨時(shí)使用胰島素，包括妊娠、手術(shù)、分娩、重癥感染、糖尿病足，一些應(yīng)急狀態(tài)下需要用胰島素來進(jìn)行治療，當(dāng)應(yīng)急因素取消以后，就可以改為口服藥物治療。普通患者是否需要胰島素治療要看患者胰島素分泌的量，如果胰島素缺乏，就需要用胰島素注射治療，也可能就需要終身使用了。如果是胰島素有一定的分泌量，只是抗體升高，就可以用藥物治療。目前治療糖尿病比較優(yōu)選的方法是晚上注射長效胰島素，白天使用藥物治療，既減少了胰島素的用量，又增加了藥物的敏感性。
2020/06/29收聽(70416)
目前臨床上胰島素應(yīng)用的方法包括皮下注射、肌肉注射、胰島素泵、靜脈注射。其中，較常見的胰島素注射... 趙明明│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/11/16播放(51906)
目前臨床上胰島素應(yīng)用的方法包括皮下注射、肌肉注射、胰島素泵、靜脈注射。其中，較常見的胰島素注射...
趙明明│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/11/16播放(51906)
胰島素注射的常用部位有腹部、雙側(cè)上臂三角肌以及雙側(cè)大腿外側(cè)，其中用最多的是腹部，腹部具體注射部... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/14播放(76418)
胰島素注射的常用部位有腹部、雙側(cè)上臂三角肌以及雙側(cè)大腿外側(cè)，其中用最多的是腹部，腹部具體注射部...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/03/14播放(76418)
很多注射胰島素的病人要問一個(gè)問題，胰島素注射的部位，胰島素注射部位在臍周5cm以上都可以打，而... 林惠京│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/27播放(57798)
很多注射胰島素的病人要問一個(gè)問題，胰島素注射的部位，胰島素注射部位在臍周5cm以上都可以打，而...
林惠京│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/27播放(57798)
無論是1型糖尿病患者，還是2型糖尿病患者，只要是注射胰島素控制血糖，就有可能出現(xiàn)低血糖的發(fā)生。低血糖是注射胰島素所帶來的最主要的副作用，低血糖發(fā)生主要是在胰島素用量過多，或者注射胰島素以后沒有及時(shí)地進(jìn)餐而發(fā)生。如果低血糖反復(fù)的發(fā)作，可能會(huì)引發(fā)心腦血管的疾病。胰島素還會(huì)使2型糖尿病患者，尤其是較為肥胖的患者，可能體重增加更為明顯。還有其它副作用，如胰島素敏感的情況，局部注射出現(xiàn)萎縮的情況，需要進(jìn)行相應(yīng)的處理，比如進(jìn)行脫敏治療或者注射的時(shí)候，需要注意規(guī)律的更換注射部位。
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/17收聽(50250)
"胰島素注射時(shí)間是根據(jù)胰島素的品種類型決定，如果用短效胰島素隨時(shí)都可以使用，只要患者的血糖偏高，需要馬上進(jìn)行胰島素使用，可以用靜脈滴注進(jìn)行使用。如果是用中長效的胰島素，比如諾和靈30R或者50R的胰島素，一般是選用在三餐前的時(shí)候使用，它主要是控制三餐后的血糖。如果使用長效的胰島素，基礎(chǔ)胰島素，時(shí)間是睡前的時(shí)候使用。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/02/08收聽(33376)
"胰島素常見的注射部位有腹壁、前臂、大腿和臀部。身體部位不同，胰島素吸收的速度也不一樣。由快到慢的次序主要有腹壁、前臂，大腿和臀部，每次注射部位建議更換且按照左右輪替的方法進(jìn)行注射，可以根據(jù)胰島素的種類不同而選擇相應(yīng)的注射部位。如果是使用短效或者是中效預(yù)混的胰島素，優(yōu)先考慮的注射部位是腹部。對于長效和中效的胰島素，比如睡前注射的甘精或地特胰島素，最合適的注射部位是臀部或者是大腿。注射胰島素期間應(yīng)該盡量的避免血管和神經(jīng)，避免出現(xiàn)疼痛、皮膚硬結(jié)，以及出血感染等。"
李鑫│東營市人民醫(yī)院
2019/04/13收聽(44716)
注射胰島素的常見注意事項(xiàng)如下：1、胰島素的保存條件應(yīng)該在30℃以下，且可以保存3... 王昕│中日友好醫(yī)院 2023/06/03播放(87974)
注射胰島素的常見注意事項(xiàng)如下：
1、胰島素的保存條件應(yīng)該在30℃以下，且可以保存3...
王昕│中日友好醫(yī)院
2023/06/03播放(87974)
注射胰島素的主要作用在于降低血糖、預(yù)防并發(fā)癥。胰島素是臨床上使用最廣泛的降糖藥物之一，注射胰島素可以有效提高身體中的胰島素含量，胰島素可以針對血糖進(jìn)行調(diào)整代謝，起到降低血糖的效果。在此基礎(chǔ)上也可以影響到身體對糖類、脂肪的代謝率，避免引起繼發(fā)性的高脂血癥以及糖尿病酮癥酸中毒，所以胰島素也有調(diào)整血液酸堿程度的作用。胰島素也可以降低餐后血糖，所以在用餐之后注射定量胰島素，可以有效降低血糖成分。長期注射胰島素雖然可以降低血糖，但是應(yīng)該注意注射頻率和藥量，避免引起局部肌肉受損，如果藥量不當(dāng)可能會(huì)引起低血糖或者酮癥酸中毒。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/10收聽(10358)
胰島素在治療糖尿病方面占有重要成分，可以選擇在以下部位進(jìn)行注射：1、腹部：胰島素... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/13播放(42992)
胰島素在治療糖尿病方面占有重要成分，可以選擇在以下部位進(jìn)行注射：
1、腹部：胰島素...
2023/11/13播放(42992)
"胰島素的注射時(shí)間需要根據(jù)胰島素的種類來決定，胰島素種類很多，依據(jù)不同的作用時(shí)間，有超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素以及預(yù)混胰島素等多種胰島素。胰島素的使用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的年齡、體重、糖尿病類型、血糖以及并發(fā)癥情況，選擇合適的胰島素治療方案。胰島素的注射時(shí)間需要根據(jù)不同的胰島素種類決定，大致分為以下情況：一、短效胰島素和超短效胰島素，主要用來控制每餐的餐后血糖，所以需要在餐前皮下注射。二、預(yù)混胰島素是由一定量的短效胰島素和一定量的中效胰島素，按一定比例預(yù)先混合，也需要在餐前進(jìn)行皮下注射。三、基礎(chǔ)胰島素，包括中效胰島素、長效胰島素以及長效胰島素類似物等，主要提供基礎(chǔ)胰島素，用來控制第二天的空腹血糖，可以在睡前進(jìn)行皮下注射。長效胰島素類似物，可以在一天中任何時(shí)間進(jìn)行皮下注射。"
2020/01/03收聽(67954)
對于注射胰島素的部位，主要是選擇脂肪多的部位進(jìn)行注射，可選擇的部位包括臀部、腹部、手臂、大腿的前面和側(cè)面，含脂肪較多的部位分布的神經(jīng)較少，會(huì)減少人體的疼痛感，利于人體內(nèi)胰島素的緩慢吸收，使人體內(nèi)的血糖逐漸下降。如果是糖尿病的急性發(fā)作期，患者血糖特別高，還可以選擇靜脈注射胰島素，靜脈注射常用于糖尿病的急性并發(fā)癥或引發(fā)昏迷等癥狀。注射胰島素時(shí)切勿長期注射同一個(gè)部位，否則容易導(dǎo)致人體局部皮膚萎縮，所以注射胰島素的部位要輪流替換。此外，注射胰島素要嚴(yán)禁動(dòng)脈注射，動(dòng)脈注射容易導(dǎo)致人體吸收胰島素過快，從而出現(xiàn)低血糖的癥狀。
劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/17收聽(48950)
"注射胰島素要按照規(guī)定的正確量注射。正常人每天胰島素40-60單位，一次加4個(gè)點(diǎn)，逐步增加藥量為好。胰島素的用量應(yīng)以能平穩(wěn)血糖到合理值上為定量標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)血糖的監(jiān)測情況調(diào)整是最合理的。糖尿病需要胰島素治療，胰島素最初的應(yīng)用劑量，需要住院調(diào)試，每千克0.3-0.5單位，根據(jù)1:1平分到早晚餐前30分鐘皮下注射。胰島素注射后30分鐘后必須飲食，需要定期監(jiān)測血糖，如果應(yīng)用二甲雙胍或者拜糖平之類的藥物，需要繼續(xù)應(yīng)用。刺激胰島素分泌的藥物不可以繼續(xù)應(yīng)用，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整好胰島素劑量合適后，才可以自行在家應(yīng)用注射治療。"
張東銘│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/05/14收聽(88406)
"糖尿病患者注射胰島素好，還是服用口服藥物要根據(jù)患者的具體情況來決定。如果患者胰島素的分泌值絕對減少，就應(yīng)該用胰島素，比如1型糖尿病患者，1型糖尿病是胰島素絕對缺乏性糖尿病，一經(jīng)診斷1型糖尿病就需要用胰島素進(jìn)行治療。一旦擅自停用或者減量胰島素，都容易導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，而危及患者的生命。2型糖尿病患者在某些應(yīng)激的情況下，也是需要用胰島素進(jìn)行治療的，包括2型糖尿病患者口服藥物失效、發(fā)生重癥感染、手術(shù)、妊娠、分娩、糖尿病腎病、糖尿病肝臟損傷、糖尿病足史，都只能用胰島素進(jìn)行治療。如果患者測試胰島素的水平已經(jīng)接近于耗竭，尤其是2型糖尿病的患者，也是需要用胰島素進(jìn)行治療的。所以無論是藥物治療，還是胰島素的治療，要根據(jù)患者的具體情況來決定。"
2020/11/12收聽(26542)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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