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    肛周膿腫的癥狀表現(xiàn)

    2023-08-06 02:22播放 :

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    肛周膿腫是發(fā)生在肛門直腸周圍軟組織的炎癥,具有紅、腫、熱、痛的特點。局部皮膚會發(fā)紅、腫脹、壓痛、發(fā)燒,體溫甚至能到39℃以上。但根據(jù)膿腫部位不同,其表現(xiàn)也不同,比如表淺皮下或淺部膿腫,其紅腫、熱痛表現(xiàn)非常典型,也非常容易判斷。但對于深部膿腫,比如肛提肌膿腫,或者直腸壁內(nèi)、黏膜下膿腫,其紅腫、熱痛的癥狀沒有明顯。

    若病人感染中毒的癥狀特別明顯,比如高燒不退、白細(xì)胞急劇上升,一般抗生素?zé)o法控制,甚至?xí)?dǎo)致敗血癥等。另外,對于合并有免疫功能低下的患者,糖尿病、艾滋病或者服用免疫抑制劑的患者。如果肛門直腸周圍感染控制不力,病情發(fā)展可能會非常迅速,可以使整會陰部,甚至整個下半身筋膜發(fā)生急劇感染,導(dǎo)致壞死,叫急性壞死性筋膜炎。

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    肛周膿腫早期癥狀表現(xiàn)

    "不同類型的肛周膿腫,癥狀也不相同,一般有以下幾種情況:1、肛門周圍皮下膿腫:這是最常見的一種肛周膿腫,全身感染癥狀不明顯,局部主要癥狀是肛門疼痛,開始時脹痛,化膿時跳痛,排便時肛門疼痛加重。2、坐骨直腸間隙膿腫:這是臨床常見的一種肛周膿腫,患者周身不適,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),局部癥狀明顯,疼痛難忍、坐臥不安,活動或者排便時,肛門疼痛加重,有的可以引起排尿困難或者尿潴留。3、肛門后間隙膿腫:全身與局部癥狀同肛門周圍皮下膿腫,但肛門疼痛主要在尾骶部,排便時肛門疼痛更為嚴(yán)重。4、骨盆直腸間隙膿腫:這是發(fā)生在骨盆間隙的高危膿腫,患者全身癥狀重,先有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、周身疲乏,局部癥狀輕,自覺直腸內(nèi)有沉重的墜脹感,時有便意但排便不暢,有時可因排便困難出現(xiàn)尿潴留。5、直腸后間隙膿腫:患者全身癥狀與骨盆直腸間隙膿腫相似,主要使尾骶、腰部酸脹及墜痛,向臀部、兩側(cè)大腿放射,尾骨有壓痛,病人不能端坐。6、直腸黏膜下膿腫:患者有周身不適、疲乏,出現(xiàn)直腸刺激癥狀如里急后重感、下墜、便意感等。"

    語音時長01:40''

    萬曉東鶴崗市人民醫(yī)院

    2021/08/02收聽(71492)

    肛周膿腫的癥狀

    肛周膿腫分為三種類型。第一個,是肛周膿腫;第二個,坐骨直腸窩膿腫;第三個,骨盆直腸窩膿腫。根據(jù)這三個不同的類型,癥狀有所不一樣。肛周膿腫是這三個類型中癥狀最輕的一種,它僅僅是表現(xiàn)肛門周圍皮下的紅、腫、硬結(jié)、壓痛??梢杂芯植康拿浲锤杏X,一般沒有全身的發(fā)燒,沒有嘔吐情況。做直腸肛診可以觸及皮下腫大的結(jié)腫,局部有膿腫形成的時候,局部有波動感,這是肛周膿腫的癥狀。坐骨直腸窩的膿腫是坐骨直腸周圍的軟組織化膿性感染,這個部位較深,局部有脹痛、有發(fā)熱,有局部有壓痛,病人可以有反射性的排尿困難,病人走和坐不安,局部檢查皮下有腫大的結(jié)腫,可以有波動感,肛診檢查可以摸到患側(cè)的腫大的包塊,膿腫形成了以后可以有波動感。骨盆直腸窩膿腫是位于提肛肌上緣的軟組織內(nèi)的感染,部位較深,范圍較廣,局部癥狀不明顯,局部沒有明顯的壓痛和包塊,但是患者全身癥狀比較明顯,畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐,可以有全身感染的癥狀。所以,在診斷上有一定的難度。在體格檢查方面,肛診可以摸到患側(cè)腫大的包塊,如果必要時還可以借助其它的檢查。

    語音時長02:22''

    孫廣偉湖北省榮軍醫(yī)院

    2017/10/18收聽(44726)

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