首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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男性霉菌感染在臨床上主要見于霉菌性的陰莖、龜頭、包皮炎等,治療方法包括以下幾種:
1、可以選擇抗真菌的軟膏,如克霉唑軟膏、達克寧(硝酸咪康唑栓)或金達克寧(酮康唑乳膏),含有克制霉菌的藥物成分。霉菌性龜頭炎的治療周期較長,所以療程需要按說明書和醫(yī)囑的要求適度延長;
2、在治療的同時,注意保持陰莖、龜頭的干燥和清潔,可以用3/1000的高錳酸鉀液泡洗龜頭。配比時切忌濃度過高,配液時一般呈淡粉色即可,如果配成紫色,說明濃度過高;
3、霉菌感染的男性患者通常有包皮過長,局部不注重包皮的衛(wèi)生或有包莖。如果出現(xiàn)上述情況,建議在治愈霉菌性包皮龜頭炎后,盡快做包皮環(huán)切手術(shù),否則該疾病容易復(fù)發(fā)。
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"男性霉菌治療方法主要進行抗真菌治療,因為霉菌主要是由于真菌感染引起,無論是真菌性龜頭炎,還是由于肺部以及皮膚受到真菌感染引起,都需要進行抗真菌藥治療。皮膚感染可以進行外用乳膏涂抹,如達克寧軟膏、伊曲康唑軟膏。如果是由于肺部霉菌感染,需要靜滴抗生素,伊曲康唑或者其他抗真菌藥進行治療。對于是否為霉菌感染,應(yīng)該去泌尿外科進行就診,如果通過實驗室顯微鏡下檢查,以及涂片或者真菌培養(yǎng)證實霉菌感染,必須及時用抗真菌藥進行對癥治療。如果是細菌感染,需要使用抗生素對癥治療,一定要鑒別診斷清楚,否則容易適得其反。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/20收聽(64680)
"男性霉菌的治療方法有以下幾種:第一、可以涂抹抗霉菌類的藥物,比如涂抹酮康唑乳膏,因為酮康唑乳膏有消炎殺菌的作用,也有很好的止癢功效,平時要注意個人局部的清潔衛(wèi)生,小便后要及時清洗局部,避免有不潔的性生活,內(nèi)褲最好是經(jīng)過暴曬消毒。第二、可以使用高錳酸鉀進行清洗,高錳酸鉀對于消滅細菌有作用,男性霉菌大部分原因可能是有龜頭炎癥或者有尿道炎癥,有可能會引起局部出現(xiàn)有瘙癢的現(xiàn)象,避免用手去抓撓,以免出現(xiàn)感染。因此出現(xiàn)有霉菌的現(xiàn)象最好是去做相應(yīng)檢查,確定病因,然后再針對性治療。"
2020/03/02收聽(14426)
"男性有霉菌,絕大多數(shù)是包皮龜頭炎或者霉菌性的尿路感染,這種情況建議大家應(yīng)該進行治療。霉菌性包皮龜頭炎的患者應(yīng)該將包皮翻開,清洗干凈,保持干燥,也可以用1:5000的高錳酸鉀稀釋液早晚泡洗一次,或者局部涂抹達克寧、氟康唑、酮康唑等。通過上述治療,絕大多數(shù)患者3-5天都可以恢復(fù)正常。如果患者是霉菌性尿道炎,如果在吃抗菌素,應(yīng)該停止所有的抗菌素,然后口服制霉菌素,通過3-5天的治療絕大多數(shù)都會緩解。緩解后患者應(yīng)該復(fù)查尿常規(guī),觀察是否已經(jīng)臨床治愈,治療期間需要多喝水。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(17080)
"如果男性患有霉菌,其治療方法主要是局部用藥和全身治療兩種。首先,需要明確其抗菌藥物和激素的使用情況,若長期使用廣譜抗菌藥物和皮質(zhì)類固醇激素,則需要停用。其次,還需要明確其是否患有某些基礎(chǔ)疾病和感染,比如糖尿病、艾滋病等,若患有糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病,則需要控制血糖、增強抵抗力、抗病毒治療。再次,霉菌的治療主要在于抗真菌治療,包括外用抗真菌藥物,比如制霉菌素乳膏、達克寧乳膏、酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等,外用藥物需要很長時間的療程,短則數(shù)周長達數(shù)月,全身用藥主要是應(yīng)用氟康唑來抗真菌,期間要注意肝腎功能,避免肝腎功能受到影響。"
耿強│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/12/04收聽(21398)
男性如果出現(xiàn)霉菌,則可表現(xiàn)為局部,也可表現(xiàn)為全身癥狀。需要到醫(yī)院進行相關(guān)的化驗檢查,明確診斷以后對癥治療。1、如果陰莖、外生殖器的霉菌感染,這僅僅表現(xiàn)為局部癥狀。如出現(xiàn)龜頭局部分泌物增多、龜頭紅腫、紅斑、龜頭瘙癢或者排尿不適等癥狀。這種情況建議局部治療,可使用碳酸氫鈉溶液進行局部清洗,去除陰莖龜頭表面的分泌物,保持局部清潔干燥,每日清洗2-3次。外涂咪康唑軟膏少許,每日外涂3次,連續(xù)使用一周。2、如果有全身霉菌感染,多于血培養(yǎng)檢查發(fā)現(xiàn)?;颊呖赡苡虚L期使用抗生素的病史或者患有糖尿病血糖控制不良。建議停止抗生素使用,靜脈輸注酮康唑注射液100mg,靜脈滴注,每日一次,連續(xù)使用一周。如有糖尿病的患者,建議給予胰島素皮下注射,控制血糖,來加速霉菌治療,及時愈合。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/08收聽(48334)
男性發(fā)生霉菌感染時,會出現(xiàn)包皮龜頭發(fā)癢,還會出現(xiàn)包皮紅疹、紅斑,部分病人會出現(xiàn)包皮龜頭水皰、膿皰,水皰、膿皰破裂后會出現(xiàn)環(huán)形紅斑。病人出現(xiàn)霉菌感染時,可以外用達克寧軟膏治療,通過達克寧軟膏局部涂抹,多數(shù)病人龜頭霉菌性感染癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。男性發(fā)生霉菌性包皮炎時,也可以用3%的硼酸洗液局部清洗,通過3%的硼酸洗液局部清洗多數(shù)病人龜頭發(fā)炎癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。男性出現(xiàn)霉菌感染時還可以用丁克軟膏治療,通過丁克軟膏局部涂抹,多數(shù)男性霉菌感染癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/10收聽(84622)
男性發(fā)生霉菌感染時,最常波及龜頭和包皮,可能會出現(xiàn)包皮龜頭霉菌性炎癥。病人會出現(xiàn)局部瘙癢、紅斑... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/29播放(47348)
男性發(fā)生霉菌感染時,最常波及龜頭和包皮,可能會出現(xiàn)包皮龜頭霉菌性炎癥。病人會出現(xiàn)局部瘙癢、紅斑...
2023/12/29播放(47348)
"男性霉菌感染分為淺部感染和深部感染,其病因不同,如下:第一、淺部感染主要是指包皮龜頭炎,其獲得的因素可以是自發(fā),也可以是由性伴侶或配偶傳染而來,好發(fā)因素是包皮過長以及包莖。自發(fā)者往往是衛(wèi)生習慣不好,不經(jīng)常清洗包皮腔,導(dǎo)致霉菌滋生,或者是身體有一些好發(fā)因素、易感染因素,比如血糖不穩(wěn)定、應(yīng)用激素類藥物、喜歡喝酒、吃辛辣刺激性食物等等。如果是配偶或者性伴侶有霉菌感染,通過性生活也可以傳染,尤其是包皮過長或者包莖,更是易感人群。第二、深部真菌感染,可以是泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng),也可以是消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),其獲得的原因由于免疫力比較低,比如應(yīng)用激素或者獲得性免疫缺陷綜合征。有一部分人是由于長期濫用抗生素,而導(dǎo)致的二重感染。通常深部真菌感染威脅比較大,有時候會導(dǎo)致嚴重的感染、中毒性休克,所以更應(yīng)該值得重視。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/21收聽(26600)
"男性霉菌感染容易發(fā)生在泌尿生殖系統(tǒng),對于生殖器表面感染和內(nèi)部感染的治療方法不一樣。對于表皮的霉菌性包皮龜頭炎,建議涂抹外用的藥膏進行治療,常用的有派瑞松軟膏、達克寧軟膏等等,其含有復(fù)合的抗真菌藥物。男性霉菌感染會通過性生活傳染給女性,導(dǎo)致女性霉菌性陰道炎,所以治療期間不能同房,且夫妻雙方間要同時治療。對于男性尿道內(nèi)部的霉菌性尿道炎,通過外用藥膏效果不好,建議可以口服氟康唑,進行抗真菌治療,治療前需要做尿道分泌物涂片、真菌培養(yǎng)等檢查,明確病情后再針對性的治療,抗真菌的療程相對較長。"
2020/02/24收聽(52500)
"男性如果有泌尿道霉菌的感染,也就是真菌的感染,需要進行抗真菌的治療,具體如下:一、如果是局部感染,比如真菌性的包皮炎、龜頭炎,或者真菌性的尿道口周圍炎癥等,建議局部用藥治療,可使用碳酸氫鈉溶液來進行局部的清洗,清洗時要去除表面的分泌物,并保持局部干燥,清洗完畢后外用咪康唑軟膏或者克霉唑軟膏來進行抗真菌的治療,動態(tài)觀察真菌感染被控制的情況。二、如果患者的尿培養(yǎng)或者血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)真菌感染,并出現(xiàn)相關(guān)的尿路刺激癥狀,建議靜脈輸液治療,可選擇酮康唑注射液或者氟康唑注射液來進行靜脈輸注。在治療的過程中需要動態(tài)復(fù)查,了解癥狀改善的情況,癥狀改善后也可以選擇口服藥物進行治療,比如酮康唑片或者兩性霉素B片等來進行進一步的治療。"
2020/03/03收聽(89694)
"當男性感染霉菌引起了霉菌性包皮龜頭炎,應(yīng)及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確是否是霉菌感染導(dǎo)致的,要及時進行治療。平時要對會陰部進行及時清洗,保持局部清潔、干燥,勤換、勤洗內(nèi)褲可以緩解。要及時進行藥治療,藥物治療分為兩類:一類是口服藥物,另一類是外用藥物,就可以很好的控制霉菌感染??诜幬镉蓄^孢拉定膠囊或者阿莫西林膠囊,外用藥物有地塞米松軟膏或者達克寧軟膏,可以有效控制霉菌感染。建議男性患者在治療期間避免進行性生活,避免夫妻之間相互交叉感染,從而可以有效的避免病情反復(fù)發(fā)作。"
劉紹明│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019/11/22收聽(29878)
"男性霉菌感染通常是指男性生殖器的真菌感染性疾病,其治療可應(yīng)用抗真菌藥物外涂或口服,更重要的是在于去除誘因,積極治療引起真菌感染的基礎(chǔ)疾病。對于糖尿病者應(yīng)長期控制血糖,對于長時間服用皮質(zhì)類固醇激素、免疫抑制劑、廣譜抗生素者,則需要停用相關(guān)藥物。對于包皮過長、包莖者,由于容易導(dǎo)致真菌的寄生,故應(yīng)該積極行包皮環(huán)切術(shù)。對于較輕的霉菌感染,可以單用制霉菌素軟膏或粉劑外用,也可以用咪唑類藥物,如克霉唑或咪康唑制成的外用抗真菌霜劑。對于反復(fù)感染的患者,則應(yīng)口服伊曲康唑或氟康唑。對于基礎(chǔ)疾病比較多,且抵抗力比較低的患者,常規(guī)的口服藥物可能無效,此時則需要靜脈用藥,如靜脈滴注大扶康。霉菌感染要及時就醫(yī),不要自行盲目用藥。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/21收聽(87902)
"霉菌性感染是一種內(nèi)源性感染,除了規(guī)范、系統(tǒng)用藥之外,還應(yīng)該強健體魄,增加身體的免疫力。霉菌感染常是陰道炎或者外陰炎,出現(xiàn)這種感染之后可能會出現(xiàn)陰道分泌物增多,呈白色凝乳狀或者豆腐渣樣,并且瘙癢嚴重,但是并不伴有異味。霉菌感染治療時,首先應(yīng)該做徹底的陰道沖洗,將陰道內(nèi)的異常分泌物沖洗干凈,再使用針對霉菌的藥物,比如克霉唑、硝酸咪康唑或者兩性霉素,也可以使用硝呋太爾制霉菌素軟膠囊。另外,治療時由于霉菌受體內(nèi)免疫系統(tǒng)的影響,如果免疫力足夠,霉菌就會減少發(fā)病的次數(shù)以及發(fā)病率,所以,在治療的同時應(yīng)該避免著涼或者勞累,避免不必要的感染。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2019/03/19收聽(48056)
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/29播放(45282)
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/29播放(45282)
"治療霉菌感染最好的方法就是系統(tǒng)規(guī)范的用藥,并且增加身體的免疫力。霉菌感染是一種內(nèi)源性疾病,一般都是由于身體免疫力低下或者是受到一些外界因素的刺激,導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境改變才能出現(xiàn)霉菌感染。比如常見的霉菌性陰道炎,常常出現(xiàn)在月經(jīng)前后、性生活后、著涼或者勞累后,如果是患有糖尿病的女性,在血糖控制不佳時也容易發(fā)病,此時就需要規(guī)范系統(tǒng)的用藥。常用的藥物可以選擇克霉唑栓劑,硝酸咪康唑栓劑、制霉菌素軟膠囊等等,最好配合陰道沖洗。如果反復(fù)發(fā)作的患者,建議連續(xù)用藥3個月,在此期間,應(yīng)該增加身體免疫力,避免一些外界因素刺激。"
2018/10/28收聽(77106)
"女性治療霉菌的方法主要有以下幾種:第一、選擇西藥治療,比如達克寧、克霉唑、鹽酸特比萘芬陰道泡騰片。如果是陰道炎癥可以塞陰道,如果是外陰的炎癥,可以局部的外涂。第二、使用小蘇打即行沖洗,霉菌比較適合生活在酸性的環(huán)境當中,如果使用小蘇打進行沖洗,能夠改變這種酸性的環(huán)境。使得酸性的環(huán)境變?yōu)閴A性,霉菌就比較容易死亡,能夠起到輔助的治療作用。但小蘇打沖洗陰道時容易引起陰道的菌群失調(diào),所以不能長期使用,炎癥消退后停止使用小蘇打。第三、選擇中藥治療,從中醫(yī)的角度講,霉菌性陰道炎癥主要是因為濕熱下注,可以使用清熱利濕的中藥進行治療,比如完帶湯。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/07/10收聽(29216)
"霉菌是一種原核生物,對藥物的抵抗力相對較弱,在臨床上常用于控制霉菌的藥物有克霉唑或者制霉菌素,對治療霉菌的效果非常好。通過破壞霉菌的細胞壁,抑制遺傳物質(zhì)的復(fù)制而使菌體停止增殖分裂。但菌感染容易反復(fù)發(fā)作,對于霉菌感染的治療,建議要規(guī)律、足療程用藥,局部用藥時間在10-14天,如果是反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎,需要連續(xù)陰道用藥3個月,每個月經(jīng)周期用藥不少于10天。同時根據(jù)具體情況,可能要加服口服的抗真菌藥物,比如氟康唑、克霉唑、特比萘芬片等,必要時也要夫妻同治,治療期間盡量不要有性生活,以免交叉感染。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/10/09收聽(57302)
"治療霉菌最徹底的方法就是口服抗真菌藥物治療,比如口服克霉唑,也可以陰道內(nèi)使用克霉唑栓治療,平時注意外陰衛(wèi)生,建議用潔爾陰沖洗陰道或高錳酸鉀清洗消毒,但是注意霉菌性陰道炎很容易復(fù)發(fā),最好堅持用藥三個療程,即每個月用藥一周就是一個療程,這樣才可以完全治愈。治療期間注意內(nèi)衣要用開水燙洗、太陽下暴曬,床單、被罩也需要及時清洗消毒,以免再次被傳染。霉菌性陰道炎還容易通過性生活傳播給對方,治療期間最好不要同房,如果有同房建議雙方同時治療,男性只需要口服抗真菌的藥物就可以,平時注意用堿性洗液清洗陰莖。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2019/09/18收聽(46562)
"霉菌在臨床上多見是霉菌性陰道炎,有霉菌性陰道炎的女性多半衛(wèi)生狀況可能有一定的問題,平時要保持外陰、陰道盡可能的干燥、清潔,穿純棉的內(nèi)褲,不要隨便用衛(wèi)生護墊或者應(yīng)用清綸類的內(nèi)褲,容易導(dǎo)致外陰不透氣。有霉菌性陰道炎的時候還需要用清潔外陰、陰道的洗液和陰道上藥,這時候一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行,確診以后可以用克霉唑陰道片或者克霉唑栓。同時可以配小蘇打液洗外陰,但是有一定比例,切不可自己盲目的用藥。"
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/03/27收聽(37334)
男性如果出現(xiàn)霉菌感染,建議先去醫(yī)院做相關(guān)檢查,再選擇用藥物來合理的治療。如果只有局部感染,比如霉菌性龜頭炎,只有龜頭部位有紅腫、龜頭紅斑或者有滲出液、分泌物及疼痛的癥狀時,可以選擇外用藥物來治療,比如可以選擇碳酸氫鈉溶液清洗龜頭部位或者外涂氟康唑軟膏來治療霉菌。如果出現(xiàn)了全身霉菌感染,癥狀較嚴重時需要全身使用抗霉菌的藥物來進行治療,比如可以選擇靜脈滴注氟康唑注射液來治療霉菌,連續(xù)使用一周才能徹底殺滅霉菌。另外平時還要注意個人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)衣、褲,保持局部的清潔、干燥,避免潮濕。
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2020/09/02收聽(63208)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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