中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
婦瘤科
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子宮肌瘤55mm是否需手術治療具體如下：
1、如果患者有嚴重的腹痛、同房時疼痛或者平時有急慢性腹痛，通常需手術治療；
2、部分患者因子宮肌瘤壓迫膀胱及腸道，出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘、排便不暢等癥狀，也需手術治療；
3、導致不孕或反復流產，需手術治療。
如果患者存在55mm的子宮肌瘤，近期準備懷孕，建議最好將肌瘤切除后備孕。如果影像學檢查，如B超、磁共振等檢查后，子宮肌瘤血流信號比較旺盛，建議手術治療。如果患者不耐受手術或不愿手術治療，可行子宮動脈栓塞手術、高能聚焦超聲，即海扶刀治療。
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"子宮肌瘤55mm是否需要手術，需要個性化來看待這個問題。如果易孕期的女性有生育要求，五公分的肌瘤，建議先行手術治療。因為在備孕期間，子宮肌瘤有可能會影響懷孕。在孕期子宮肌瘤也有可能會增大，甚至變性、引起腹痛，需要急診手術，同時子宮肌瘤也有可能引起流產、早產。所以易孕期的女性，五公分的肌瘤建議手術治療，兩年后再考慮正常備孕。如果是快進入絕經期、40多歲的女性，五公分的肌瘤如果沒有任何癥狀，可以不手術治療，可以先觀察。如果是40多歲的女性，子宮肌瘤引起月經量異常、月經量增多、貧血、子宮肌瘤增大向前壓迫膀胱引起尿頻、向后壓迫直腸引起便秘等臨床癥狀，也需要進行手術治療。"
王晶晶│上海市第一婦嬰保健院
2018/11/27收聽(75904)
子宮肌瘤55mm是不算大的，但是子宮肌瘤有沒有癥狀，需不需要做手術，要根據子宮肌瘤生長的部位決定，還有病人的要求決定。如果是黏膜下子宮肌瘤，如果是5.5cm的，肌瘤就比較大，必須盡快做手術。如果是肌壁間的子宮肌瘤，沒有壓迫到子宮內膜，不引起月經量增多，肌瘤是可以觀察的，不需要處理。如果病人有生育要求，55mm的子宮肌瘤也必須做完手術以后才能懷孕。如果是子宮肌瘤55mm長在了漿膜下，不影響月經，也沒出現(xiàn)壓迫的癥狀，病人也沒有生育的要求，是完全可以觀察，不用手術治療的。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/17收聽(12544)
55mm的子宮肌瘤可以算大，也可以不算大。因為子宮肌瘤有時往黏膜下長，有時長在子宮肌層內，有時... 樓微華│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/11/03播放(31519)
55mm的子宮肌瘤可以算大，也可以不算大。因為子宮肌瘤有時往黏膜下長，有時長在子宮肌層內，有時...
樓微華│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/11/03播放(31519)
左心室55mm通常提示左心室擴大以及心臟結構出現(xiàn)改變，是比較嚴重的問題，主要原因如下：...
左心室55mm通常提示左心室擴大以及心臟結構出現(xiàn)改變，是比較嚴重的問題，主要原因如下：
王智泉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/09/22播放(72736)
子宮肌瘤是否需要手術治療應綜合考慮，如患者年齡、有無生育要求以及肌瘤部位等。對于年紀較大、臨近... 魏增濤│山東省立醫(yī)院 2023/06/19播放(81672)
子宮肌瘤是否需要手術治療應綜合考慮，如患者年齡、有無生育要求以及肌瘤部位等。對于年紀較大、臨近...
魏增濤│山東省立醫(yī)院
2023/06/19播放(81672)
"子宮肌瘤并不一定都需要手術，需要手術的子宮肌瘤往往符合以下幾個特點：1、癥狀明顯：包括經量增多、經期延長，甚至導致女性貧血，這個需要手術。2、子宮肌瘤多發(fā)：大于或等于三個，叫多發(fā)性子宮肌瘤。3、子宮肌瘤增大：單個的直徑超過5cm，這種也需要考慮手術治療。4、出現(xiàn)并發(fā)癥：子宮肌瘤誘發(fā)了除了月經異常之外的癥狀，也就是比如增大的子宮肌瘤壓迫了周圍組織，例如膀胱、輸尿管，引起了尿頻、尿急、排尿不暢，甚至出現(xiàn)便秘這些癥狀，需要考慮手術。5、導致不孕：能夠確定是因為子宮肌瘤導致女性不孕，這種也需要手術。"
林冠│福建省婦幼保健院
2021/07/02收聽(93428)
"子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的良性腫瘤，多發(fā)生在中年婦女。按肌瘤的生長部位，可以分為宮頸部肌瘤和宮體部肌瘤。按肌瘤與肌壁間的關系，分為肌壁間子宮肌瘤、漿膜下子宮肌瘤和黏膜下肌瘤。治療的方法可以采用非手術治療或者手術治療，需要根據肌瘤的大小、部位、臨床癥狀、病人年齡、生育要求及病人全身狀況綜合判斷。手術治療的適應癥有月經過多、陰道不規(guī)則出血，有明顯壓迫癥狀，肌瘤超過妊娠12周大小的，肌瘤生長迅速，有惡變可能的，黏膜下有蒂肌瘤，特別是突出于子宮頸口以外的宮頸肌瘤，還有肌瘤合并并發(fā)癥的，如蒂扭轉、退行性病或者發(fā)生感染的。"
李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/05/30收聽(100)
子宮肌瘤9㎜要看長的地方在哪里，因為我們根據子宮肌瘤跟肌層的關系，可以分黏膜下的子宮肌瘤、肌間... 梁銳根│中山市博愛醫(yī)院 2023/02/21播放(89394)
子宮肌瘤9㎜要看長的地方在哪里，因為我們根據子宮肌瘤跟肌層的關系，可以分黏膜下的子宮肌瘤、肌間...
梁銳根│中山市博愛醫(yī)院
2023/02/21播放(89394)
"子宮肌瘤并不是都需要手術，大多數患者可以觀察或者藥物治療。但是有以下手術指征的患者必須考慮手術：1、癥狀比較明顯，比如月經量增多導致貧血，有壓迫癥狀，導致尿頻、尿急、排便困難、輸尿管積水、腎積水等癥狀。2、子宮肌瘤增長比較迅速，尤其是絕經后快速生長，不能除外惡性。3、特殊部位的子宮肌瘤，比如黏膜下肌瘤、宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等。4、不孕癥或者習慣性流產的患者合并子宮肌瘤，同時除外了其他不孕癥因素，比如有黏膜下肌瘤是明確的手術指征，肌壁間的肌瘤在4cm以上，也可以考慮手術治療。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(81932)
"對于子宮肌瘤這種疾病，其實女性在生活之中都已經比較熟悉了。一般女性要是患上了這個疾病，肌瘤比較小，而且沒有增長的趨勢，尤其是沒有什么嚴重的并發(fā)癥的話，其實是不需要進行手術的。但是，要是肌瘤一直在變大，同時還會出現(xiàn)很多的癥狀，其實就需要及時的就醫(yī)，進行手術的治療。首先要是女性子宮肌瘤的大小沒有超過5cm，一般需要采取保守治療，但是要是超過5cm，只是建議手術治療，手術治療就是摘除子宮上的肌瘤。其次，要是女性的子宮肌瘤引起月經過多、經期過長，就會導致女性出現(xiàn)貧血的問題，此時也是需要進行手術治療的。另外，要是女性的子宮肌瘤是子宮明顯的增大，相當于懷孕三個月大，也是建議進行手術治療的。另外，要是女性的子宮肌瘤不斷的生長，導致壓迫了盆腔其他的一些器官，比如壓迫膀胱、直腸或者是輸尿管，也是建議手術。另外就是備孕期女性檢查的時候，如果發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤，并且肌瘤的直徑大于4cm，也是建議行手術治療的。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/14收聽(65382)
子宮肌瘤子是否需要手術，應根據肌瘤大小、生長部位、對患者帶來的影響等綜合考慮，并聽從醫(yī)生建議而... 張蕾│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/03/02播放(75158)
子宮肌瘤子是否需要手術，應根據肌瘤大小、生長部位、對患者帶來的影響等綜合考慮，并聽從醫(yī)生建議而...
張蕾│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/03/02播放(75158)
子宮肌瘤是不是需要手術，主要考量的因素是兩個。第一個是有沒有癥狀，有癥狀，子宮肌瘤再小，可能也... 潘凌亞│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/28播放(62322)
子宮肌瘤是不是需要手術，主要考量的因素是兩個。第一個是有沒有癥狀，有癥狀，子宮肌瘤再小，可能也...
潘凌亞│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/28播放(62322)
不是所有的子宮肌瘤都必須手術治療，如果子宮肌瘤不大且患者沒有明顯的癥狀完全可以隨訪觀察，每0.5-1年定期復查，在隨訪的過程中發(fā)現(xiàn)問題可以隨時處理。有些子宮肌瘤也可以考慮藥物治療，因為藥物吃了之后或者進行肌肉注射之后子宮肌瘤會縮小，但是這些藥物通常對卵巢功能都有抑制作用，不能長期服用，一般用3-6個月，而且停藥之后大部分子宮肌瘤會有反彈。所以在臨床上藥物治療通常用于子宮肌瘤術后復發(fā)的患者，如果子宮肌瘤不大，為了預防術后復發(fā)可以考慮藥物治療。或者是患者已經接近絕經期，為了避免手術也可以考慮藥物治療，直到患者絕經之后雌激素水平下降，子宮肌瘤就不會再生長就可以避免手術。部分人需要進行手術治療，而手術治療也分很多種，有傳統(tǒng)的開腹手術以及現(xiàn)在的微創(chuàng)腹腔鏡手術，可以把子宮肌瘤剔除，也可以把子宮全切。還有一些方法是進行介入治療，比如子宮動脈栓塞介入治療、超聲介入治療或者射頻介入治療，通過各種方法使子宮肌瘤變小，子宮肌瘤慢慢萎縮或被吸收就可以達到治療的目的。
梁靜│中日友好醫(yī)院
2020/03/09收聽(93388)
"針對子宮肌瘤是不是需要手術的問題，主要是根據患者的年齡、生育要求、癥狀以及肌瘤生長的位置和大小等情況綜合來考慮，如果肌瘤的尺寸在2公分以下，生長的位置不靠近內膜，像漿膜下的子宮肌瘤，并不影響月經，一般不需要特殊治療，可以每3個月隨訪一次。子宮肌瘤的尺寸在3公分以上，5公分以下，一般這種肌瘤不能自行消退，絕經以后也不會萎縮，可以采取副作用比較小的中成藥，像桂枝茯苓膠囊或者宮瘤寧來進行活血化瘀治療，可以控制肌瘤的生長，定期復查彩超，觀察肌瘤的變化，但是有的肌瘤，生長的位置是在黏膜下或者是宮頸管肌瘤，這種情況非常容易引起大出血，需要采取手術來進行治療。即使尺寸比較小，也是需要通過手術。另外是漿膜下的子宮肌瘤，如果尺寸超過5公分，非常容易引起蒂扭轉，導致絕對的腹痛，這種情況也是要通過手術來進行治療的。子宮肌瘤如果變性，正常情況下，子宮肌瘤在B超上顯示是低回聲，如果是肌瘤里面出現(xiàn)惡意性暗區(qū)或者是鈣化，說明肌瘤出現(xiàn)變性，需要考慮及時進行手術治療，不然非常容易引起惡變的情況。針對這些手術也是有幾種要求，沒有生育過的考慮是剔除肌瘤保留子宮，可以懷孕。如果是已經生育過的婦女，沒有再次生育要求，像多發(fā)性的一些肌瘤或者是變性的肌瘤，一般采取切除子宮作為根治原則，所以需要根據具體情況來針對性的對癥處理，相對比較合適。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/02收聽(56582)
臨床中多數子宮肌瘤患者無任何癥狀，則無需進行手術。建議根據患者年齡、生育要求，以及肌瘤大小、數... 胡春蘭│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/16播放(96886)
臨床中多數子宮肌瘤患者無任何癥狀，則無需進行手術。建議根據患者年齡、生育要求，以及肌瘤大小、數...
胡春蘭│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/16播放(96886)
子宮肌瘤不一定要手術，大部分子宮肌瘤不需要手術。子宮肌瘤手術指征主要有以下幾點：... 呂旺桂│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/08播放(95556)
子宮肌瘤不一定要手術，大部分子宮肌瘤不需要手術。子宮肌瘤手術指征主要有以下幾點：
...
呂旺桂│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/08播放(95556)
"子宮肌瘤必須手術嗎？答案是否定的，因為子宮肌瘤大部分都是病人并沒有任何的臨床癥狀。只有一小部分是黏膜下的腫瘤，有可能會引起病人的月經不正常，建議病人通過微創(chuàng)的手術方式進行治療。因為微創(chuàng)也就是通過腹腔鏡的方式，進行子宮肌瘤手術，病人的切口比較小，恢復比較快，但一定要在有資質、三級以上的醫(yī)院進行治療。所以子宮肌瘤很大一部分，不需要進行手術治療的，只需在超聲下，通過超聲每年去觀測子宮肌瘤，是不是有明顯變化的趨勢即可。經腹超聲憋尿，都能非常清晰地顯示，子宮肌瘤的形態(tài)、大小，所以子宮肌瘤完全沒有必要去手術。"
陳春強│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(60030)
子宮肌瘤生長較為緩慢，如果于漿膜下、肌壁間，且無癥狀，定期檢查即可。如果是生長于黏膜下的肌瘤，... 李建軍│長沙市婦幼保健院 2023/06/08播放(60618)
子宮肌瘤生長較為緩慢，如果于漿膜下、肌壁間，且無癥狀，定期檢查即可。如果是生長于黏膜下的肌瘤，...
李建軍│長沙市婦幼保健院
2023/06/08播放(60618)
"子宮肌瘤手術是否嚴重，要根據子宮肌瘤的大小和生長部位決定。如果是粘膜下的子宮肌瘤，可以行宮腔鏡手術，這個手術創(chuàng)傷很小，對機體基本上沒有大的影響。如果子宮肌瘤比較大，出現(xiàn)功能障礙，并且沒有生育要求，可以行子宮全切手術。這個手術對身體有一定的影響，但是也不是很嚴重的。一般半個月以后就能恢復正常?？梢宰龈骨荤R的子宮肌瘤挖除術，也可以做腹腔鏡下全子宮切除術，也可以行開腹的手術。腹腔鏡下的手術一般創(chuàng)傷是比較小的，沒有大的影響。如果是開腹的手術，手術后病人可能會有術后疼痛，有手術的瘢痕，但是都不是很嚴重的?；謴鸵院缶涂梢哉５男陨?，一般需要半個月。"
2018/05/14收聽(47060)
"子宮肌瘤不一定非要手術，主要也要看子宮肌瘤的情況。如果子宮肌瘤很大，或者是定期復查子宮肌瘤如果長的比較快，就不能排除有惡變的可能。還有可能會有一些人引起月經的改變，例如引起月經期出血量增多或者是流血時間長，造成貧血一些情況。還有的就是有些子宮肌瘤朝宮腔里生長，進而影響胚胎的著床造成不能懷孕，或者有的人子宮肌瘤過大，有引起肚子疼或者腰酸等癥狀，這樣就建議進行手術治療。所以，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤不一定要做手術的，主要還要看看子宮肌瘤的大小，還有子宮肌瘤的情況而定。"
李愛杰│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/03/14收聽(30598)
北大人民醫(yī)院 梁旭東
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北大人民醫(yī)院 王悅
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中大附屬第七醫(yī)院 李田
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浙江省腫瘤醫(yī)院 鄭愛文
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