北京大學第一醫(yī)院
小兒心內科
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有的寶寶在咳嗽非常劇烈的時候會發(fā)生嘔吐，分為以下幾種情況：
1、精神比較緊張，當咳嗽的時候會拼命的咳，總想通過咳嗽把不舒服的感覺解除，對咽部的刺激就會比較嚴重導致發(fā)生嘔吐，給孩子喝點水潤一潤嗓子、給一些鼓勵，及時控制咳嗽，可能就不會再發(fā)生咳嗽引起嘔吐的情況；
2、伴有上氣道的問題或者扁桃體腫大的現(xiàn)象，這時候嘔吐是控制不了的，需要找醫(yī)生看一看嗓子、聽一聽肺。
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"寶寶咳嗽伴有嘔吐多為刺激性干咳，可以同時伴有面紅耳赤，常見于百日咳、支氣管淋巴結核，支原體、衣原體感染，氣管異物或腫瘤壓迫氣道等疾病。因此要找到病因對癥治療，例如患兒如果患有百日咳，可給予靜點紅霉素，同時霧化布地奈德、特布他林、異丙托溴銨來緩解氣道痙攣，減輕刺激性干咳，減少嘔吐。如果嘔吐的次數(shù)較頻繁，要適度的給予補液，營養(yǎng)支持。"
仇安麗│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/10/15收聽(91010)
"有些孩子咳嗽劇烈的時候會伴有嘔吐，原因有兩個方面：第一、孩子咳嗽往往是氣道里面有分泌物，有痰在氣管里邊，因為痰的刺激孩子會出現(xiàn)咳嗽，但是小朋友往往不會吐痰，通過劇烈咳嗽把痰液從氣道里咳到嗓子或者口腔里以后，不會像大人把痰吐出來，而是把痰又通過食管炎到胃里面。所以如果孩子在劇烈嘔吐時會把胃里面的食物都吐出來，同時里面可能會含有白色的黏液，是因為痰液在胃里邊對胃部也是一種刺激，實際上孩子通過咳嗽排出黏液，對他的病情是有好處的。第二、是因為有些孩子咳嗽可能感染引起的，往往會伴有消化道的癥狀，因為兒童的消化功能不健全，所以有些疾病時消化功能都會受到影響，可能會有惡心、嘔吐、腹瀉。所以這時如果家長給孩子吃過多的食物，胃是容納不了的，在咳嗽的情況下就容易發(fā)生嘔吐，因此在孩子有咳嗽癥狀時，要少量、多次的給孩子吃食物，而且不要給過于油膩的食物，不要給太多不容易消化的食物。"
王云峰│中日友好醫(yī)院
2020/04/24收聽(57386)
"寶寶咳嗽、嘔吐的情況是經常容易發(fā)生的，但如果咳嗽比較劇烈的情況下，很容易引起嘔吐，因為六個月的寶寶胃容量比較小，而且孩子咳嗽時候刺激了膈肌的劇烈收縮，導致進入食物以后胃壁會撐起，膈肌劇烈的收縮使很容易導致胃內容物經由比較松弛的賁門排出，容易出現(xiàn)嘔吐的情況。寶寶咳嗽比較頻繁出現(xiàn)嘔吐的情況，說明咳嗽比較厲害，通常指孩子出現(xiàn)了氣管炎、支氣管炎或者肺部的感染。出現(xiàn)這種氣管炎、支氣管炎或肺部感染，常由于細菌或者是病毒感染造成的，最好去醫(yī)院就診，查明孩子咳嗽的原因，明確孩子是細菌、病毒還是其他微生物造成的咳嗽。另外，明確孩子咳嗽有沒有造成氣管炎、支氣管炎或者肺部感染的發(fā)生，明確診斷以后，針對孩子的病因采取對癥治療。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/08收聽(79298)
兩歲寶寶出現(xiàn)咳嗽、嘔吐的現(xiàn)象十分常見，就算是成人咳嗽比較嚴重的時候也會導致嘔吐的發(fā)生?？人缘臅r候往往會刺激咽喉部，導致嘔吐的發(fā)生。咳嗽的時候還會造成胸腔壓力升高，進而導致腹腔壓力升高，就會壓迫胃腸道，引起嘔吐的發(fā)生，所以，進行止咳、化痰的治療可以緩解嘔吐。首先要找出咳嗽的病因進行治療，大多數(shù)的情況下兩歲的寶寶出現(xiàn)咳嗽，都是因為發(fā)生了呼吸系統(tǒng)的感染，首先要檢查血常規(guī)，看是細菌性感染還是病毒性感染。如果血常規(guī)中有白細胞升高，就是細菌性感染，需要給孩子口服抗生素進行治療，比如小兒頭孢克肟顆粒。如果沒有白細胞升高，就是病毒性感染，可以使用蒲地藍消炎口服液，結合止咳化痰類的藥物，比如氨溴特羅口服溶液。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/28收聽(80878)
寶寶咳嗽嘔吐是比較常見的癥狀，多由于咽喉不利及痰刺激引起，咳嗽的時候腹壓增大，引起反射性嘔吐。... 趙淑萍│洛陽市中醫(yī)院 2023/10/27播放(78968)
寶寶咳嗽嘔吐是比較常見的癥狀，多由于咽喉不利及痰刺激引起，咳嗽的時候腹壓增大，引起反射性嘔吐。...
趙淑萍│洛陽市中醫(yī)院
2023/10/27播放(78968)
寶寶出現(xiàn)咳嗽、嘔吐時，可以采取以下的方式進行處理：1、拍打后背：出現(xiàn)上述癥狀時，... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/24播放(45370)
寶寶出現(xiàn)咳嗽、嘔吐時，可以采取以下的方式進行處理：
1、拍打后背：出現(xiàn)上述癥狀時，...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/08/24播放(45370)
"寶寶咳嗽伴有嘔吐時需要禁食水數(shù)小時，最好選擇肌肉注射或者靜脈輸液的給藥方式治療。如果嘔吐癥狀減輕可以改為口服給藥，口服給藥常用的藥物有二聯(lián)活菌、化積口服液。如果有咳嗽說明有咽喉部的感染，還需要服用抗感染的藥物，寶寶常用的抗感染藥物有頭孢菌素類藥物或者阿奇霉素顆粒。也可以采用小兒推拿的治療方法治療，小兒推拿可以通過調理脾胃功能，促進腸胃功能的蠕動，能夠起到治療作用，緩解嘔吐的癥狀。嘔吐癥狀緩解后才可以采用口服給藥，咳嗽時需要給予止咳化痰類藥物治療，常用的有小兒止咳化痰顆?；蛘咝呵宸晤w粒等。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/08收聽(28370)
"寶寶咳嗽、嘔吐，一般是由于上呼吸道感染、肺部炎癥或咽喉黏膜炎癥所導致的?？人詣×业脑挘菀状碳の葛つ?，導致胃食管反流，出現(xiàn)嘔吐癥狀。還有一種情況也可能是由于積食內熱、肺熱所導致的咳嗽，會伴有腹脹、嘔吐、食欲低下、舌苔發(fā)紅、咽喉干痛等癥狀。如果是上呼吸道感染引起的咳嗽、嘔吐，可以服用頭孢克洛顆粒搭配利巴韋林顆粒、小兒急支糖漿、復方甘草口服溶液等藥物來進行止咳治療。如果是積食內熱所引起的咳嗽，可以服用四磨湯口服液以及注射維生素B6注射液來控制嘔吐，配合服用小兒化積消食口服液、川貝枇杷糖漿來治療。平時一定要注意多喝溫開水稀釋痰液，避免室內空氣太干燥，不要給孩子吃得太飽和太油膩的食物。避免接觸刺激性的氣味，以免加劇咳嗽。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/08/22收聽(43718)
兒童咳嗽可能會刺激嘔吐反射，因此通常會導致嘔吐癥狀，但并非壞事。在出現(xiàn)惡心的情況下，嘔吐可使痰... 李福海│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/05/15播放(89562)
兒童咳嗽可能會刺激嘔吐反射，因此通常會導致嘔吐癥狀，但并非壞事。在出現(xiàn)惡心的情況下，嘔吐可使痰...
李福海│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/05/15播放(89562)
"寶寶出現(xiàn)咳嗽并且嘔吐，在臨床上比較多見，引起的原因不清，可能與寶寶受涼導致病毒或細菌感染有關系，出現(xiàn)咳嗽的表現(xiàn)。由于咳嗽比較劇烈刺激嘔吐中樞，以及胃腸道反應出現(xiàn)嘔吐的表現(xiàn)，需要進行積極的治療和調節(jié)。建議給寶寶服用阿莫西林、頭孢克肟顆粒、止咳糖漿和右美沙芬口服液等來進行積極的治療?？梢赃m當服用顛茄片等來制止嘔吐，以使寶寶的咳嗽、嘔吐盡快得到控制和緩解。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/30收聽(26464)
"孩子出現(xiàn)咳嗽、嘔吐，應該首先區(qū)分孩子是劇烈咳嗽以后引起的惡心、嘔吐，還是嘔吐和咳嗽沒有直接相關性。如果孩子陣發(fā)性劇烈咳嗽，伴有咳嗽以后惡心、嘔吐，考慮嘔吐為咳嗽引起，主要是口服抗生素和止咳祛痰藥物來治療，也可以加入霧化吸入來治療。但是如果孩子咳嗽和嘔吐沒有相關性，應該注意嘔吐可能為消化不良或者顱內感染導致的。注意孩子有沒有發(fā)熱、精神差等情況，如果有的話應警惕中樞神經系統(tǒng)導致的嘔吐。如果孩子有腹瀉、腹痛的情況故可能為消化不良或者急性胃腸炎導致。明確咳嗽和嘔吐關系然后給予相應的治療。"
韓潔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(22750)
"患兒出現(xiàn)咳嗽、嘔吐的癥狀時，應該明確病因，然后再采取正確的治療措施：1、如果患兒咳嗽、嘔吐是由于氣管、支氣管感染細菌而引起，可以通過服用阿莫西林顆粒進行消炎治療，同時服用咳必清等藥物進行止咳治療，咳嗽癥狀緩解以后，嘔吐的癥狀就會消失。2、如果患兒咳嗽、嘔吐，是由于接觸過敏原以后引起的過敏性咳嗽、嘔吐現(xiàn)象，這種情況可以通過服用茶堿類支氣管擴張藥物來緩解癥狀。如果癥狀比較明顯，可以吸入特布他林和布地奈德混懸氣霧劑。除了以上藥物治療以外，患兒還應該多喝白開水，保持咽喉濕潤，也可以起到緩解咳嗽、嘔吐癥狀。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/03/03收聽(12262)
寶寶咳嗽如果出現(xiàn)嘔吐，通常都是比較壞的情況，說明咳嗽加重，病情非常重。所以寶寶如果咳嗽出現(xiàn)嘔吐... 張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/22播放(49874)
寶寶咳嗽如果出現(xiàn)嘔吐，通常都是比較壞的情況，說明咳嗽加重，病情非常重。所以寶寶如果咳嗽出現(xiàn)嘔吐...
張清友│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/22播放(49874)
"如果每次嘔吐都發(fā)生在咳嗽以后，提示嘔吐問題不大。因為小嬰兒的咽反射比較強，咳嗽會引起反射性嘔吐，這個是正常情況。一旦咳嗽停止嘔吐就會好轉，所以首先主要解決為什么咳嗽，追問近期有沒有發(fā)燒、流鼻涕、打噴嚏等上呼吸道感染癥狀，咳嗽有沒有痰，有沒有呼吸急促、喘息的表現(xiàn)。如果患兒咳嗽明顯，需要去醫(yī)院讓醫(yī)生聽診氣管和肺部有沒有啰音，明確診斷有沒有支氣管炎和肺炎。然后針對支氣管炎和肺炎應用抗生素，或者給予對癥止咳治療，一般咳嗽好轉以后嘔吐就能消失。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019/03/04收聽(18280)
小兒咳嗽出現(xiàn)嘔吐的原因為咳嗽反射、疾病或飲食不當，具體內容如下：1、咳嗽反射：可... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/05/18播放(28443)
小兒咳嗽出現(xiàn)嘔吐的原因為咳嗽反射、疾病或飲食不當，具體內容如下：
1、咳嗽反射：可...
2023/05/18播放(28443)
年齡較小的寶寶幽門括約肌通常比較松弛，若進食過多導致胃容量變大，則會引起胃食管反流，從而出現(xiàn)嘔... 周湘│中日友好醫(yī)院 2023/04/19播放(74820)
年齡較小的寶寶幽門括約肌通常比較松弛，若進食過多導致胃容量變大，則會引起胃食管反流，從而出現(xiàn)嘔...
周湘│中日友好醫(yī)院
2023/04/19播放(74820)
"寶寶咳嗽、嘔吐以對癥治療為主，具體如下：1、寶寶咳嗽的時候可以吃清熱解毒的中藥，如小兒消積止咳、肺力咳或者鮮竹瀝液等緩解咳嗽的癥狀；2、寶寶咳嗽，可以吃止咳化痰的西藥，如鹽酸氨溴索、鹽酸氨溴特羅或鹽酸丙卡特羅等，能夠解除支氣管痙攣，緩解寶寶咳嗽的癥狀；3、寶寶咳嗽、嘔吐與咳嗽痰液刺激有關系，治療咳嗽以后孩子嘔吐的癥狀會好轉，嘔吐的時候可能會帶出痰液，有助于緩解寶寶嘔吐、咳痰的癥狀；4、寶寶咳嗽、嘔吐，如果提示有細菌感染，可以口服抗感染藥物，如頭孢類或大環(huán)內酯類，需要就診由醫(yī)生處方，遵醫(yī)囑使用。另外，寶寶咳嗽重也可以進行霧化治療，霧化的藥物也需要醫(yī)生處方，遵醫(yī)囑使用。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/19收聽(70188)
"寶寶咳嗽、嘔吐，臨床上面小孩咳嗽引起嘔吐的情況并不少見，具體治療如下：一、咳嗽發(fā)生劇烈時對于呼吸道黏膜有損傷，通?？梢杂眯褐箍忍菨{、金振口服液對癥治療。二、有許多小孩咳嗽跟過敏有關系，有過敏體質的小孩往往在季節(jié)轉換的時候，或者接觸某些過敏原，像花粉、螨蟲，就會發(fā)生過敏性咳嗽。這種情況就要用抗過敏的藥物，像孟魯司特，也可以用一些霧化的藥物，像普米克令舒(布地奈德)。小孩在發(fā)生過敏性咳嗽的時候，支氣管往往處于痙攣狀態(tài)，所以也可以加點愛全樂、博利康尼使得支氣管擴張。三、小孩的咳嗽多半是跟感染有關系，所以有時候要從根本上解決咳嗽的問題，可能還是需要給予抗感染治療?？偠灾?，小孩發(fā)生咳嗽、嘔吐的情況下，家長如果不放心，要帶小孩到醫(yī)院里面去請醫(yī)生分析、評估一下，然后給予針對性治療非常重要。"
宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2021/02/12收聽(10664)
"寶寶咳嗽以后發(fā)生嘔吐的狀況，是正常現(xiàn)象，跟寶寶的生理特征有關系。因為寶寶的胃是平的，很容易受到咳嗽的刺激，發(fā)生嘔吐的現(xiàn)象。不要太擔心，只要治療咳嗽就可以，咳嗽治好了，嘔吐也就不再發(fā)生了。可用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒消炎，用小兒止咳糖漿治療咳嗽，咳痰要先用祛痰的藥物。這兩種藥物是專門為孩子設計的，效果好，副作用小，孩子也容易接受。在寶寶發(fā)生咳嗽的時候，要把寶寶抱起來，要拍打后背。寶寶吐的時候要讓寶寶側臥，避免寶寶把嘔吐物吸進氣管里。在短時間內不要進食，并且及時幫寶寶清理口腔和鼻腔內的東西，多給孩子喝水。屋里要放置加濕器，保證一定的空氣濕度。"
劉叢│保定市第一中醫(yī)院
2018/09/21收聽(70302)
嘔吐是因為寶寶激烈的咳嗽引起咽喉反射所導致的，是一種保護性的反射，這個并不是說有什么特質的區(qū)別... 李立浩│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/05/01播放(95966)
嘔吐是因為寶寶激烈的咳嗽引起咽喉反射所導致的，是一種保護性的反射，這個并不是說有什么特質的區(qū)別...
李立浩│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/05/01播放(95966)
兒研所 常麗
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深圳羅湖醫(yī)院 劉杰波
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