首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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糖尿病人打胰島素的針是否有毒因患者而異。胰島素是注射到皮下，針頭接觸了患者的血液、細胞外液以及體液。如果患者是健康人群，沒有經(jīng)血液傳播的疾病，如乙肝、艾滋病等，該患者使用的胰島素針或針頭沒有毒，即沒有傳染性。如果是患者有經(jīng)血液傳播的傳染病，這些患者使用完了的針頭有一定傳染性。
所以糖尿病患者使用的胰島素注射針或針頭，一定要作為醫(yī)療垃圾進行處理，用完之后要蓋好針頭的筆帽，單獨儲存。每次去醫(yī)院交給醫(yī)院的護士，作為醫(yī)療垃圾進行處理。
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" 胰島素是糖尿病患者控制血糖非常有效的方法，胰島素種類很多，胰島素的使用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的年齡、體重、血糖、并發(fā)癥以及糖尿病的類型具體決定，可以每日一次、每日兩次、每日三次或每日四次胰島素治療?！ ?型糖尿病必須每日四次胰島素治療，也就是三短一長的胰島素治療方案。2型糖尿病可以根據(jù)血糖、糖尿病病程以及體重的情況，可以每日兩次使用預(yù)混胰島素或預(yù)混胰島素類似物，也可以使用每日一次的基礎(chǔ)胰島素，加口服藥的降糖方案。糖尿病病程長的2型糖尿病，尤其是消瘦的患者，也需要每日四次胰島素治療。所以糖尿病的治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不建議患者自行購買胰島素皮下注射，在胰島素的使用過程中，必須注意定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白，及時調(diào)整胰島素用量，避免發(fā)生嚴重低血糖。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/12/19收聽(67108)
胰島素可以在腹部、大腿前側(cè)以及上臂外側(cè)來進行注射。在腹部注射胰島素時需要注意，在肚臍水平面以下，距離肚臍一拳左右的位置進行注射。在注射胰島素時需要輪換位置進行注射，經(jīng)常在一個部位注射會引起該部位的硬結(jié)，造成胰島素的吸收不良。如果是長期注射胰島素的患者，注射部位出現(xiàn)了硬結(jié)，可以用生的土豆片去敷，它有去除硬結(jié)的效果。在注射胰島素時如果皮下脂肪比較厚，可以直接注射胰島素；如果皮下脂肪比較薄，是需要捏起皮膚來注射胰島素的。注射胰島素后針頭需要在皮膚內(nèi)停留10s再拔出，每次注射胰島素時都應(yīng)該更換新的針頭，不應(yīng)該重復(fù)利用。
徐冬冬│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2020/04/07收聽(75176)
胰島素的問世挽救了無數(shù)糖尿病患者的生命，胰島素的應(yīng)用應(yīng)該注意以下幾個方面：1、明... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/20播放(27300)
胰島素的問世挽救了無數(shù)糖尿病患者的生命，胰島素的應(yīng)用應(yīng)該注意以下幾個方面：
1、明...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/20播放(27300)
"胰島素注射以前，要檢查注射的部位，避開炎癥、瘢痕、硬結(jié)的部位。用酒精消毒注射部位，不要使用碘酒，不要用酒精擦拭注射筆用針頭，以免破壞針頭表面的硅化層，導(dǎo)致注射疼痛，胰島素要混勻。在使用胰島素以前，應(yīng)該使用胰島素水平滾動或上下翻動10次，讓藥液盡量均勻。斜45度或垂直進針，進針速度較快，推注速度要慢，每次注射都要使用新的針頭。注射的部位要經(jīng)常輪換，避免長期注射一個部位，引起局部皮下組織增生瘢痕，影響胰島素吸收，造成胰島素的效果不穩(wěn)定。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/05收聽(81274)
"胰島素針的注射步驟如下：第一、自身準備，注射前要清潔雙手，確定吃飯的時間。第二、要準備胰島素，核對胰島素的名稱、劑型、看看胰島素外觀有無異常。第三、進行物品的準備，準備酒精、醫(yī)用棉簽以及胰島素注射器。第四、進行部位的選擇，適合皮下注射胰島素的部位是腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)和臀部。第五、裝針頭。第六、排氣。第七、調(diào)整胰島素注射的劑量。第八、消毒皮膚，可以使用75%的酒精或消毒棉片，不易用碘酒或者是碘伏。第九、進針。第十、注射，注射完畢后針頭在皮下停留10秒。第十一、拔針。第十二、按壓注射的部位。第十三、去除胰島素注射針頭，注射完畢。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/11/25收聽(37364)
"打胰島素針首先就是注射部位的選擇，可以用來注射胰島素的部位包括腹部、上臂、大腿外側(cè)以及臀部。由于腹部的吸收速度最快，所以一般情況下都是選擇腹部進行皮下注射，在腹部進行皮下注射，要注意避免在肚臍周圍以及肚臍水平線以上的部位進行注射，要選擇肚臍一掌開外的側(cè)腹壁和下腹壁進行皮下注射。另外，注射時要經(jīng)常更換注射的部位，注射用的針頭也需要每注射一次更換一個。除了更換針頭以外，注射胰島素時還需要注意注射部位皮膚的消毒，一般是用75%的酒精來消毒注射部位。注射胰島素以后要在皮下組織停留8-10秒再拔針，這樣可以使胰島素被充分的吸收。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2021/02/22收聽(37000)
"對于糖尿病人吃藥還是打胰島素，個人意見是1型糖尿病必須應(yīng)用胰島素，對于2型糖尿病，如果體重正常應(yīng)該盡早應(yīng)用胰島素。因為2型糖尿病發(fā)病原理伴有胰島素抵抗，特別肥胖的患者不適合早期應(yīng)用胰島素，應(yīng)該運用口服的降糖藥，使體重恢復(fù)或者減輕到接近正常，這樣才比較適合應(yīng)用胰島素，不然單純提高胰島素的劑量，如果每天注射胰島素超過40單位，容易加強患者細胞的有絲分裂，以至于出現(xiàn)早衰或者惡性腫瘤。所以，個人以為，2型糖尿病在胰島素的選擇上應(yīng)該尊重醫(yī)囑，對癥處置。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/12/25收聽(75746)
不是所有病人都需要胰島素治療，1型糖尿病或者合并嚴重并發(fā)癥的2型糖尿病，都需要用胰島素治療。使... 張海生│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/12播放(95486)
不是所有病人都需要胰島素治療，1型糖尿病或者合并嚴重并發(fā)癥的2型糖尿病，都需要用胰島素治療。使...
張海生│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/12播放(95486)
糖尿病胰島素的用量會根據(jù)不同人，使用劑量會不一樣。一般來講都是按體重乘以一個系數(shù)，會按公斤體重乘以0.4-0.6這樣一個系數(shù)。比如一個糖尿病病人，體重是60kg，這個時候可以乘以0.5這個系數(shù)。5乘6就是30個單位，它要分在一天里面，根據(jù)使用不同胰島素的時候，用量的分配比例就會不一樣。比如采用預(yù)混30，門冬30，就會平均分成兩份，早上打15個單位，晚上打15個單位。假如選擇的方案是三短一長的情況下，長效胰島素占一半，三餐的大劑量放一半，就是將30分成2份，甘精就打15個單位，再把這15個單位分成3份，早上打5個單位，中午打5個單位，晚上打5個單位，這樣總共加起來就是30個單位。這是針對胰島分泌功能不全的情況下才是這樣的計算方法。當患者還存在有胰島分泌功能的情況下，胰島素的劑量是根據(jù)胰島功能來調(diào)節(jié)的，會有出現(xiàn)下降或是升高。當一個病人胰島素抵抗非常明顯的時候，胰島素的劑量又會有所不同，會更高。所以胰島素的劑量是根據(jù)不同人，不同的胰島功能，胰島的抵抗程度不一樣而有所區(qū)別的。
郭敘喜│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/05/24收聽(41744)
"糖尿病患者打胰島素還是服用藥物，要根據(jù)患者的具體情況來決定。有些患者只能用胰島素來治療，有些時候可以用藥物加胰島素，也有些時候可以單純用藥物來進行治療，比如1型糖尿病患者就必須使用胰島素治療，因為1型糖尿病是胰島素絕對缺乏性糖尿病。2型糖尿病患者如果口服藥物失效或者有應(yīng)急狀態(tài)，包括手術(shù)、妊娠、分娩，糖尿病足，肝臟、腎臟嚴重損害，只能用胰島素進行治療。如果患者是發(fā)病年齡比較年輕的2型糖尿病患者，可以用口服藥物治療。如果機體胰島素分泌的數(shù)值比較多，就可以用口服藥物，當胰島素接近耗竭時也需要用胰島素進行治療。胰島素與口服藥物來說，要根據(jù)患者的不同情況來決定。"
2020/10/28收聽(16684)
"1型糖尿病患者必須終身使用胰島素治療，需要討論2型糖尿病患者降糖治療，選擇胰島素還是口服降糖藥，這兩者沒有好壞之分，要根據(jù)患者的病情和胰島功能選擇。如果患者體型偏胖，病程不是太長，殘存胰島功能尚可，可以考慮口服降糖藥治療。如果患者糖尿病病程已經(jīng)超過20年，胰島功能較差，使用了3種或者4種口服降糖藥，降糖效果仍然不佳，需要加用胰島素治療。還有一種情況是初發(fā)的2型糖尿病患者，如果血糖很高，空腹血糖超過11mmol\/L，糖化血紅蛋白大于等于9%，也是建議使用胰島素進行短期強化治療。等到胰島功能有所恢復(fù)，胰島素用量較少時，可以改用口服降糖藥治療。"
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/06收聽(20188)
"胰島素針的使用方法，首先把胰島素筆芯放進胰島素針里面，消毒胰島素筆芯的頭部，安裝上針頭，排空針頭的空氣，也就是可以每次設(shè)置一個單位，往前擠壓，直到有胰島素擠出針頭為止，這個時候說明已經(jīng)排空了空氣。再來就是設(shè)定胰島素的需要量，設(shè)置完之后可以用75%的酒精來消毒要注射部位的皮膚，等酒精揮發(fā)之后拿起胰島素針垂直進針，注射胰島素直到有“咔噠聲”，就說明已經(jīng)完全注入了需要的胰島素。這個時候不能直接拔出胰島素針，盡量在里面維持15秒之后才把針頭給拔出。不用擠壓、消毒注射部位的皮膚，這樣就是整個胰島素針的使用過程。"
肖文霞│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/06/25收聽(85350)
患者是否需要注射胰島素針，應(yīng)綜合考慮血糖具體的高低水平，肝、腎功能及胰島功能情況。血糖水平較高時單純應(yīng)用口服降糖藥物很難使血糖下降，這時應(yīng)考慮應(yīng)用胰島素強化降糖治療。另外，肝、腎功能異常的患者由于口服降糖藥物，大多數(shù)經(jīng)過肝、腎代謝，所以也要優(yōu)先考慮應(yīng)用胰島素進行降糖治療。糖尿病急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒，則必須應(yīng)用胰島素。1型糖尿病及胰島功能較差的2型糖尿病患者也必須應(yīng)用胰島素進行降糖，也可以應(yīng)用胰島素聯(lián)合口服降糖藥物?？傊紤]各種情況決定是否應(yīng)用胰島素進行降糖治療。
2020/04/20收聽(23416)
胰島素針劑的重要作用：第一、降低血糖。胰島素是由人體胰島細胞分泌的一種降低血糖的激素，通過人工合成了很多短效胰島素、中效胰島素、混合胰島素、長效胰島素，通過皮下注射，都用來治療糖尿病。第二、胰島素的也可以放在液體里靜滴，從而達到快速降低血糖的治療作用。第三、胰島素的也可以也外用。通過在長期不愈合的傷口上噴灑一定濃度的胰島素，它具有促進蛋白質(zhì)和脂肪合成的作用，可以使傷口在比較短的時間內(nèi)盡快的愈合，以上就是胰島素主要的作用。
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/11/26收聽(16962)
胰島素的注射時間取決于注射胰島素的劑型，如果是超短效胰島素，通常在餐前皮下注射。如果是短效胰島素，比如諾和靈R，通常在餐前30分鐘皮下注射。如果是中效胰島素或者長效胰島素，通常在睡前皮下注射，有的患者也在早晨進行皮下注射。如果是預(yù)混的胰島素，通常也是在餐前30分鐘皮下注射，預(yù)混胰島素通常是早晚各注射兩次，預(yù)混的胰島素類似物可以于餐前皮下注射，也是每天注射兩次，胰島素具體的注射時間要依據(jù)胰島素的劑型來決定。
2020/09/21收聽(34990)
"皮下胰島素的注射方式：1、首先選擇適當?shù)牟课唬畛Ｊ褂玫牟课皇歉共?，臍周?cm以外的地方都是可以的，還可以在大腿內(nèi)側(cè)、雙上臂外側(cè)、臀部，當然腹部是最容易操作的，便于雙手操作。2、用75%的酒精消毒，如果酒精過敏可以用注射用水消毒，消毒完以后待酒精揮發(fā)干、皮膚干燥以后將注射部位的皮膚輕輕捏起，然后將胰島素注入到皮下，一般是30度進針，推胰島素，停留5秒以上。如果患者記不清，可以數(shù)1001、1002、1003、1004、1005，確保5秒，然后抽回針頭，用棉球擦干注射部位即可，胰島素筆在使用的過程中拆封以后，就可以放在室溫下避光的地方，室溫不超過28℃即可。"
2020/11/06收聽(31580)
胰島素針分為兩種，一種可以拆下來、一種不可以拆下來，均類似于圓珠筆，若為預(yù)填充胰島素則無法拆出... 章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院 2023/08/28播放(72848)
胰島素針分為兩種，一種可以拆下來、一種不可以拆下來，均類似于圓珠筆，若為預(yù)填充胰島素則無法拆出...
章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院
2023/08/28播放(72848)
胰島素注射要注意以下幾個方面：1、選好胰島素注射的部位：一般常用的 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/28播放(46640)
胰島素注射要注意以下幾個方面：
1、選好胰島素注射的部位：一般常用的 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/28播放(46640)
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/28播放(46640)
"胰島素的針頭在安裝之前，先用75%酒精消毒筆芯前端的橡皮膜，取出胰島素注射專用針頭，打開包裝順時針的旋緊針頭，安裝完畢，注射時摘去針頭保護帽即可。用過的針頭一定要卸下，否則可能增加生物污染的可能性，同時在溫度變化時，可能有藥液流出或者進入空氣，造成胰島素濃度的改變，使其注射劑量不準，也可能因漏液而出現(xiàn)藥液堵塞針頭，嚴重的可以影響到治療效果。胰島素注射針頭上有一層特殊的涂層，在注射過程中起到潤滑作用，再用過一次以后涂層會有損害，再次使用會導(dǎo)致各種問題。"
2021/03/03收聽(32150)
"糖尿病人打胰島素什么時候吃飯與注射胰島素的類型相關(guān)，如果是注射的普通人胰島素，如短效或者是預(yù)混，如諾和靈R、諾和靈30R，則一般在注射后15-30分鐘才能夠吃飯，如果忘記注射則不能夠在餐后進行補充注射。如果注射的是速效或預(yù)混的人胰島素類似物，如諾和銳、諾和銳30，注射完成之后可以立即進食，不用等時間。如果飯前忘記注射，飯后可以進行補充注射，胰島素的類似物比較方便、靈活。如果是長效的胰島素或胰島素類似物，一般在睡前或早晨起床進行皮下注射，與是否進食沒有關(guān)系。所以，要看具體打的是哪種胰島素來決定什么時候吃飯。"
2020/08/19收聽(65356)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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